Esta hoja habla sobre la exposición al virus de la coriomeningitis linfocítica (VCM) durante el embarazo o durante la lactancia. Esta información no debe reemplazar la atención médica y el asesoramiento de su proveedor de atención médica.

¿Qué es el virus de la coriomeningitis linfocítica (VCM)? ¿Cómo se propaga?

El VMCL es un virus que es transportado por roedores y que puede transmitirse a los seres humanos. Los roedores infectados eliminan el virus en sus secreciones nasales, saliva, leche, semen, orina y heces. El contacto con fluidos corporales de roedores a través de la piel, los ojos, la nariz rotos o la ingestión accidental puede conducir a una infección por VCM. Los roedores salvajes, los roedores de mascotas y los roedores en laboratorios pueden transportar LCMV, pero el huésped más común es el ratón doméstico. Se estima que el 5% de los ratones domésticos en todo Estados Unidos portan LCMV. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) estiman que de 2 a 5% de los adultos han tenido una infección por el VCML.

¿Cuáles son los síntomas del VCM?

Algunas personas con VMCL no tienen ningún síntoma. En otros, el VCML causa síntomas similares a los de la gripe (fiebre, dolores musculares, fatiga, náuseas y vómitos) que comienzan 1-2 semanas después de haber estado expuesto al virus. Estos síntomas pueden durar hasta una semana. Algunas personas desarrollan meningitis (inflamación de la médula espinal), encefalitis (inflamación del cerebro) o ambas. Estos síntomas pueden durar hasta 3 semanas o más. Los síntomas de la infección por el VCML se pueden tratar, y los casos que afectan la columna vertebral o el cerebro requieren hospitalización.

¿Cómo puedo reducir la probabilidad de contraer el VCM?

La probabilidad de infección por el VCM es baja. Sin embargo, las mujeres embarazadas pueden reducir sus probabilidades de infección siguiendo los consejos a continuación y en el sitio web de los CDC en https://www.cdc.gov/vhf/lcm/prevention/index.html.

• Evite el contacto físico directo con roedores salvajes o mascotas.
• Si es posible, pídale a otra persona que cuide de los roedores mascotas y limpie sus jaulas.
• Si entra en contacto con un roedor o su orina, excrementos o materiales de anidación, lávese las manos muy bien con agua y jabón después.
• Evite pasar la aspiradora o barrer la orina, los excrementos o los materiales de anidación de los roedores, que pueden hacer que el virus se transmita por el aire y aumente la probabilidad de inhalar el virus.
• Si tiene roedores silvestres en su hogar, pídale a una empresa profesional de control de plagas que los elimine.
• Los trabajadores de laboratorio o veterinarios que trabajan con el virus o manipulan animales infectados pueden reducir sus probabilidades de infección al usar el equipo de protección adecuado del laboratorio y seguir las precauciones de seguridad adecuadas. Consulte nuestra hoja informativa de MotherToBaby sobre cómo trabajar como veterinario o técnico veterinario: https://mothertobaby.org/fact-sheets/vet-vettech/pdf/.

¿El VCM aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?

Tener una infección por VCML durante el embarazo puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo, aunque la probabilidad exacta de un aborto espontáneo no está clara. La probabilidad de pérdida del embarazo es mayor con las infecciones por VCM en el primer trimestre que con las infecciones más adelante en el embarazo.

¿El VCML durante el embarazo aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

En cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de probabilidades de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto se llama su riesgo de fondo. Si una mujer contrae el VCML durante el embarazo, el virus puede pasar al bebé en desarrollo. Esto se denomina VCML congénita.

Los defectos congénitos conocidos más comunes del VCM congénito son el líquido en el cerebro (hidrocefalia), problemas oculares que pueden provocar pérdida de la visión (coriorretinitis) y efectos en el desarrollo cerebral que van desde discapacidades leves de aprendizaje hasta discapacidades más graves del desarrollo. No se han reportado suficientes casos de VCM congénita para saber si estos casos más graves son típicos. La probabilidad de estos efectos en el cerebro, los ojos y el desarrollo parece ser mayor cuando una mujer contrae una infección por VCM en el segundo o tercer trimestre del embarazo.

No se sabe qué probabilidades hay de que una infección por el VCM en el embarazo pase al bebé, ni cuál es la probabilidad de defectos de nacimiento si eso sucede. Esto se debe a que muchos casos de VCML no se detectan (ya que los síntomas son similares a los de la gripe), y las mujeres y los bebés sanos no se hacen pruebas rutinarias para detectar el VCML. Por lo tanto, no se sabe cuántas mujeres han tenido VCML durante el embarazo y aún tuvieron bebés sanos. Los datos actuales sugieren que los casos de infección por el VCML y el VCML congénito están infranotificados.

Tener una infección por VCML en el pasado que haya desaparecido no aumenta la probabilidad de padecer VCML congénito en un embarazo actual o futuro.

¿Cómo puedo saber si tengo LCMV?

Si ha tenido contacto cercano con roedores, excrementos de roedores o material de anidación, y/o tiene fiebre u otros síntomas de VMCL, comuníquese con su proveedor de atención médica. Es posible que se disponga de un análisis de sangre para detectar una infección por el VCM.

¿Cómo puedo saber si mi bebé se verá afectado por el VCML durante mi embarazo?

La ecografía puede detectar algunos de los posibles efectos del VCM congénito, como áreas agrandadas del cerebro, exceso de líquido en el cerebro, sangrado alrededor del cerebro o acumulación de líquido en los tejidos corporales del bebé (hidropesía).

¿Puedo amamantar si tengo VCML?

No hay evidencia que sugiera que el VCML se pueda transmitir a un bebé a través de la leche materna, pero se necesitan estudios para ayudar a responder esta pregunta. Coméntele a su proveedor de atención médica y al proveedor de su bebé sobre su infección, deshágase del hogar de roedores silvestres si están presentes y lávese bien las manos con agua y jabón antes de cargar a su bebé. Si sospecha que su bebé tiene síntomas de VCML, comuníquese con el proveedor de atención médica del niño.

Si un hombre tiene VCML, ¿aumenta la probabilidad de infertilidad o defectos de nacimiento?

El VMCL no se ha estudiado en cuanto a los efectos sobre la fertilidad de un hombre. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres aumenten los riesgos de un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby Exposiciones paternas y embarazo en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/