Los pacientes en hemodiálisis como tratamiento para la enfermedad renal terminal (ERT), tienen un alto riesgo de manejo ineficaz de su régimen terapéutico porque implica cambios generalizados en el estilo de vida. Este artículo describe las experiencias de cinco pacientes que participaron en un protocolo de enfermería de 8-10 entrevistas terapéuticas asociadas al tratamiento de diálisis durante un período de 5 semanas. El Modelo Dungan de Integración Dinámica proporcionó el marco conceptual para estrategias de manejo holístico de enseñanza, asesoramiento y apoyo social para ayudar a los pacientes a integrar los cambios necesarios en sus estilos de vida. El exceso de volumen de líquidos (EVF) se utilizó como indicador de manejo ineficaz de los regímenes terapéuticos. La presencia de FVE, indicada por aumento de peso, presencia de edema periférico y sonidos pulmonares anormales, se evaluó antes de cada tratamiento de diálisis. Los hallazgos confirmaron que estos pacientes tenían un alto riesgo de autogestión ineficaz y que el enfoque de apoyo profesional aumentado utilizado en el protocolo fue valioso para los pacientes y las familias durante esta difícil transición.