Trasplante de riñón de sangre incompatible

El equipo de UCLA incluye expertos líderes en trasplante de riñón de tipo sanguíneo incompatible. Controlamos de forma rutinaria las incompatibilidades de grupo sanguíneo para pacientes de todas las edades.

¿Qué es el trasplante de riñón sanguíneo incompatible?

Hasta hace poco, no podíamos realizar un trasplante de riñón a menos que tanto el receptor del riñón como el donante tuvieran grupos sanguíneos compatibles. Alrededor de un tercio de los donantes y receptores fueron rechazados debido a la incompatibilidad del grupo sanguíneo ABO.

Ahora, usando una innovadora técnica de desensibilización, podemos eliminar la reacción de un receptor a un grupo sanguíneo incompatible. Este proceso permite que más personas reciban y se beneficien de un trasplante de riñón de donante vivo.

Vea el folleto sobre la compatibilidad del grupo Sanguíneo ABO «

Comprender la compatibilidad del grupo sanguíneo ABO

Todas las personas tienen uno de cuatro tipos de sangre: O, A, B y AB. Todos somos compatibles con nuestro propio grupo sanguíneo y posiblemente con otros:

• Los pacientes con AB pueden obtener un riñón de cualquier tipo sanguíneo. Son el receptor universal.
• A Los pacientes pueden obtener un riñón de alguien con una O o un grupo sanguíneo.
• B los pacientes pueden obtener un riñón de alguien con un grupo sanguíneo O o B.
• O los pacientes solo pueden obtener un riñón de alguien con el grupo sanguíneo O.

Cuando el donante vivo potencial de un paciente tiene un tipo de sangre y el paciente tiene un tipo de sangre diferente e incompatible, ese donante normalmente no sería adecuado para ese paciente.

Afortunadamente, dependiendo de la situación, a menudo podemos convertir un tipo de sangre de donante incompatible en un trasplante exitoso, utilizando un trasplante de tipo de sangre incompatible u otros enfoques, como nuestro Programa de Intercambio Renal.

¿Cuál es el proceso de trasplante incompatible con ABO?

Para evitar el rechazo inmediato de órganos tras un trasplante incompatible con ABO, nuestro equipo realiza un análisis de sangre sencillo. Esta prueba nos dice cuánto anticuerpo tiene el paciente para el tipo de sangre del riñón del donante.

En la mayoría de los casos, el nivel de anticuerpos es tratable. El paciente se somete a un proceso de dos pasos para eliminar los anticuerpos del grupo sanguíneo:

• Desensibilización: En primer lugar, eliminamos los anticuerpos del grupo sanguíneo existentes mediante un proceso llamado plasmaféresis, que se parece a la diálisis. Por lo general, las personas tienen varias sesiones de tratamiento, dependiendo de la cantidad de anticuerpos que tenga.
• Modulación inmunitaria: En segundo lugar, utilizamos inmunoglobulina intravenosa (IGIV), un producto sanguíneo que contiene los anticuerpos de miles de personas, y otros medicamentos para impedir que las células del cuerpo produzcan más anticuerpos para grupos sanguíneos.

Este proceso suele tardar entre dos y tres semanas. Luego, cuando los anticuerpos estén en un nivel aceptable, se puede realizar el trasplante. Su donante de trasplante no necesita hacer nada diferente de cualquier otro donante vivo de trasplante de riñón.

Continuamos monitoreando sus niveles de anticuerpos después del trasplante. A partir de dos semanas después de la operación, sus medicamentos y regímenes de tratamiento son los mismos que para los pacientes con trasplante compatibles con el grupo sanguíneo.

Obtenga más información sobre la educación del paciente para todos los trasplantes de riñón.

Más publicaciones sobre el Programa de Trasplante de Riñón de la UCLA:

• Folleto de Trasplante Renal de Grupo Sanguíneo Incompatible
• CBBS Today 2010
• Trasplante Renal Incompatible de Grupo Sanguíneo de UCLA