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Sínfisis púbica

La sínfisis del pubis es una nonsynovial amphiarthrodial conjunta. El ancho de la sínfisis púbica en la parte delantera es de 3-5 mm mayor que su ancho en la parte posterior. Esta articulación está conectada por fibrocartílago y puede contener una cavidad llena de líquido; el centro es avascular, posiblemente debido a la naturaleza de las fuerzas de compresión que pasan a través de esta articulación, lo que puede conducir a una enfermedad vascular dañina. Los extremos de ambos huesos púbicos están cubiertos por una fina capa de cartílago hialino unido al fibrocartílago. El disco fibrocartilaginoso está reforzado por una serie de ligamentos. Estos ligamentos se adhieren al disco fibrocartilaginoso hasta el punto en que las fibras se entremezclan con él.

Dos de estos ligamentos son el ligamento púbico superior y el ligamento púbico inferior, que proporcionan la mayor estabilidad; los ligamentos anterior y posterior son más débiles. El ligamento superior fuerte y grueso está reforzado por los tendones del músculo recto abdominal, el músculo oblicuo externo abdominal, el músculo gracilis y los músculos de la cadera. El ligamento púbico superior conecta los dos huesos púbicos por encima, extendiéndose lateralmente hasta los tubérculos púbicos. El ligamento inferior en el arco púbico también se conoce como ligamento púbico arqueado o ligamento subpúbico; es un arco triangular grueso de fibras ligamentosas, que conecta los dos huesos púbicos por debajo, y forma el límite superior del arco púbico. Arriba, se mezcla con la lámina fibrocartilaginosa interpúbica; lateralmente, se une a la rama inferior de los huesos púbicos; por debajo, está libre, y está separada de la fascia del diafragma urogenital por una abertura a través de la cual la vena dorsal profunda del pene pasa a la pelvis.

Fibrocartileditar

El fibrocartilaje se compone de pequeños haces encadenados de fibras de colágeno de tipo I gruesas y claramente definidas. Estos haces de tejido conectivo fibroso tienen células de cartílago entre ellos; estas células se asemejan en cierta medida a las células de los tendones. Las fibras colágenas generalmente se colocan en una disposición ordenada paralela a la tensión en el tejido. Tiene un bajo contenido de glicosaminoglicanos (2% del peso seco). Los glicosaminoglicanos son polisacáridos largos y no ramificados (carbohidratos relativamente complejos) que consisten en unidades disacáridas repetitivas. El fibrocartílago no tiene un pericondrio circundante. El pericondrio rodea el cartílago del hueso en desarrollo; tiene una capa de tejido conectivo denso e irregular y funciona en el crecimiento y reparación del cartílago.

Cartílago hialinoedItar

El cartílago hialino es el cartílago blanco y brillante al final de los huesos largos. Este cartílago tiene un potencial de curación pobre, y los esfuerzos para inducirlo a repararse a sí mismo con frecuencia terminan con un fibrocartílago similar, pero más pobre.

desarrolloEditar

En el recién nacido, la sínfisis del pubis es de 9-10 mm de ancho, con placas terminales cartilaginosas gruesas. A mediados de la adolescencia se alcanza el tamaño adulto. Durante la edad adulta, las placas finales disminuyen de ancho a una capa más delgada. La degeneración de la sínfisis del pubis acompaña el envejecimiento y el posparto. Las mujeres tienen un mayor grosor de este disco púbico que permite una mayor movilidad de los huesos pélvicos, proporcionando así un mayor diámetro de la cavidad pélvica durante el parto.