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Refuerzo Diferencial de Comportamientos Alternativos, Incompatibles u Otros (DRA/E/S)

Refuerzo diferencial de otros comportamientos significa que se proporciona refuerzo para los comportamientos deseados, mientras que se ignoran los comportamientos inapropiados. El refuerzo diferencial (DR, por sus siglas en inglés) es una aplicación especial de refuerzo diseñada para reducir la aparición de comportamientos inapropiados o interferentes (por ejemplo, rabietas, agresión, autolesión, comportamiento estereotipado).

Descripción

El refuerzo diferencial de comportamientos alternativos, incompatibles u otros (DRA/E/S) enseña nuevas habilidades y mejora el comportamiento al proporcionar consecuencias positivas / deseables para los comportamientos preferidos. El refuerzo diferencial de un comportamiento alternativo (DRA, por sus siglas en inglés) ocurre cuando el comportamiento problemático está ausente; el adulto entonces proporciona refuerzos positivos para el comportamiento deseado. El DRA se usa cuando los comportamientos interfieren con el aprendizaje, el desarrollo, las relaciones, la salud, etc. del alumno (por ejemplo,rabietas, agresión, autolesión, comportamiento estereotipado).

A través del refuerzo diferencial, los comportamientos deseados se refuerzan para el alumno,mientras que los comportamientos inapropiados se ignoran. El refuerzo se proporciona cuando: a) el alumno está participando en un comportamiento deseado específico que no sea el comportamiento inadecuado (DRA), b) el alumno está participando en un comportamiento que es físicamente imposible de hacer mientras exhibe el comportamiento inapropiado (DRI), o c) el alumno no está participando en el comportamiento interferente (DRO).El refuerzo diferencial se utiliza a menudo con otras prácticas basadas en la evidencia, como incitar a enseñar al alumno comportamientos que son más funcionales o incompatibles con el comportamiento interferente, con el objetivo general de disminuir ese comportamiento interferente.

Meet de DRA/I / O criterios basados en pruebas con 26 estudios de diseño de un solo caso. De acuerdo con los estudios basados en evidencias, esta intervención ha sido efectiva para niños en edad preescolar(3-5 años) y adultos jóvenes (19-22 años) con TEA. DRA / E / S se puede usar de manera efectiva para abordar las habilidades sociales, de comunicación, de comportamiento, de atención conjunta, de juego,de preparación para la escuela, académicas, motoras y adaptativas.

Breve Adaptado De

Kucharczyk,S. (2013). Refuerzo diferencial de comportamiento alternativo, incompatible u otro (DRA/E/S) hoja informativa. ChapelHill: Universidad de Carolina del Norte, Instituto de Desarrollo Infantil Frank Porter Graham, El Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos Espectrales del Autismo. Recuperado de http://bit.ly/1EhUCdr

Vismara, L.,Bogin, J. & Sullivan, L. (2009). Visión general del refuerzo diferencial de otros comportamientos. Sacramento, CA: Universidad de California en Davis School of Medicine, Instituto M. I. N. D., El Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos del Espectro Autista. Recuperado de http://bit.ly/1MecOv2

Resumen de la investigación

Ages (yrs) Skills Configuración Resultado
5-19 años Comportamiento Clínica y escuela
*La información que se encuentra en la tabla de Resumen de la Investigación se actualiza anualmente después de una revisión de la literatura de nuevas investigaciones y este rango de edad refleja la información de esta revisión.

Resultados: Emergentes basados en evidencia Sin evidencia Integral

Pasos para la implementación

Pasos para la implementación

El refuerzo diferencial (DR) es una aplicación especial de refuerzo diseñada para reducir la aparición de comportamientos interferentes (por ejemplo, rabietas, agresión, autolesión, comportamiento estereotipado). La justificación de la RD es que al reforzar los comportamientos que son más funcionales que el comportamiento de interferencia o que son incompatibles con el comportamiento de interferencia, el comportamiento funcional aumentará y el comportamiento de interferencia disminuirá. Se puede utilizar una variedad de estrategias de refuerzo diferencial para aumentar los comportamientos positivos y disminuir los comportamientos interferentes. DR incluye los siguientes pasos:

Paso 1. Identificar el Comportamiento Interferente

  1. Los maestros / practicantes definen el comportamiento objetivo.
  2. Los maestros / profesionales recopilan información de los miembros del equipo con respecto a los siguientes aspectos del comportamiento interferente:

El primer paso en el uso de un procedimiento de RD es identificar el comportamiento interferente. Los comportamientos que interfieren son comportamientos disruptivos, como gritos o agresión, o comportamientos repetitivos / estereotipados (por ejemplo, alinear juguetes o bloques, girar objetos, etc.).) que interfieren con el aprendizaje.

Además de identificar el comportamiento específico que interfiere con el aprendizaje, será útil recopilar información de los miembros del equipo con respecto a ciertos aspectos del comportamiento que interfiere.

i.Topografía, o cómo se ve la interferencia (por ejemplo, golpear los brazos contra la tabla);

ii.Frecuencia, o con qué frecuencia ocurre el comportamiento (por ejemplo, de una o dos veces al día a una docena o más veces al día);

iii.Intensidad, o cuán severo es el comportamiento (p. ej., si el comportamiento está mordiendo, qué tan fuerte muerde el alumno y causa daño al tejido);

iv.Ubicación, o dónde se está produciendo el comportamiento (por ejemplo, en la clase de gimnasia, en el patio de recreo, durante la clase de matemáticas); y

v. Duración, o cuánto tiempo dura el comportamiento (por ejemplo, una rabieta que unos minutos o que pueden durar una hora).

Esta información se puede resumir para ayudar a evaluar las posibles funciones del comportamiento interferente. Por ejemplo, saber que Joey grita profanaciones en voz alta de tres a cuatro veces durante 30 segundos o más por instancia cuando está en el comedor proporciona información específica sobre el comportamiento de interferencia que puede ser valiosa al planificar la intervención.

Paso 2. Determinación de la Función del Comportamiento Interferente

  1. Los profesores / profesionales utilizan la evaluación del comportamiento funcional para identificar la función del comportamiento interferente.

Una parte importante de determinar la función del comportamiento interferente es entrevistar a los miembros del equipo sobre la naturaleza del comportamiento problemático. Para hacerlo, deberá completar una evaluación de comportamiento funcional que le permitirá identificar los antecedentes y consecuencias actuales. Para obtener más información sobre este procedimiento, consulte Evaluación del Comportamiento Funcional: Pasos para la Implementación (Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos del Espectro Autista, 2008).

Paso 3. Identificación de Medidas de Recolección de Datos y Recolección de Datos de Referencia

  1. Los maestros / profesionales identifican medidas de recolección de datos que se utilizarán para evaluar el comportamiento interferente antes de implementar la intervención.
  2. Los maestros / practicantes recopilan datos de referencia sobre el comportamiento interferente.
  3. Los profesores / profesionales deciden quién recopilará los datos iniciales.

Al recopilar datos para la RD, es importante centrarse en la frecuencia, la topografía y la intensidad/gravedad del comportamiento.

Se utilizan las medidas de recolección de datos identificadas anteriormente, junto con la información recopilada en los Pasos 1 y 2, para determinar la naturaleza del comportamiento de interferencia antes de la intervención.

Durante la fase de referencia, es importante recopilar datos durante un período lo suficientemente largo para ver si hay cierta consistencia en el comportamiento. Los maestros / profesionales deben decidir cuánto tiempo se recopilarán los datos (por ejemplo, una semana, dos semanas) y qué sucederá si no surgen suficientes datos para informar adecuadamente la intervención (por ejemplo, rediseñar el método de recopilación de datos, observar en un momento diferente). La recopilación de datos de referencia permite a los maestros/profesionales evaluar el impacto de la intervención en el comportamiento interferente a lo largo del tiempo. Por lo general, el comportamiento debe observarse durante tres o más días en diferentes entornos (por ejemplo, clase de ciencias, música).

Por ejemplo, podría ser más fácil para un paraprofesional recopilar datos a lo largo del día. El equipo también puede decidir que sería más fácil que un observador objetivo recopilara datos, en lugar de confiar en un maestro de clase que está en medio de una lección.

Paso 4. Selección de un Procedimiento de Refuerzo Diferencial

Hay muchos tipos de procedimientos de refuerzo diferencial incluidos en la designación general de DR.:

  • Refuerzo diferencial de otros comportamientos (DRO; por ejemplo, refuerzo del canto para reemplazar los gritos);
  • Refuerzo diferencial de comportamientos alternativos (DRA; por ejemplo, refuerzo del estrechamiento de manos para reemplazar las bofetadas);
  • Refuerzo diferencial de comportamientos incompatibles (DRI; por ejemplo, refuerzo del lenguaje apropiado para reemplazar las palabrotas); y
  • Refuerzo diferencial de tasas bajas de comportamiento (DRL; por ejemplo, refuerzo del levantamiento de manos que rara vez ocurre).
  1. A la hora de decidir qué procedimiento utilizar, los profesores / profesionales:

i.identificar comportamientos funcionalmente similares (comportamientos que cumplen las mismas funciones, como decir «Ayuda, por favor» en lugar de gruñir) que los alumnos ya tienen en su repertorio;

ii.determinar el tipo y la cantidad de habilidades funcionales (habilidades que el alumno tiene actualmente que son alternativas funcionales al comportamiento que interfiere, por ejemplo, tocando al profesor en brazo para asegurar su atención en lugar de gritar);

iii.determine con qué frecuencia ocurren estos comportamientos deseados;

iv.considere la topografía (cómo se ve el comportamiento), la frecuencia del comportamiento interferente, cuán severo es el comportamiento, cómo afecta el comportamiento al medio ambiente y dónde es más probable que ocurra el comportamiento; y

v. considere su propio juicio profesional y nivel de comodidad con el procedimiento propuesto.

Paso 5. Creación de un Plan de Intervención

Al crear un plan de intervención de DR, los maestros / profesionales deben abordar varias características.

  1. Los maestros / practicantes deben definir otros procedimientos que se incorporarán (por ejemplo, extinción, entrenamiento de comunicación funcional) con el procedimiento de refuerzo diferencial. Por ejemplo, un maestro / practicante que decide usar DR para morder también puede necesitar usar entrenamiento de comunicación funcional para enseñar al alumno cómo hacer solicitudes.
  2. Los maestros / practicantes administran una evaluación de refuerzo para identificar los objetos y actividades preferidos por el alumno que se pueden usar como recompensas por demostrar el comportamiento de reemplazo. El objetivo es motivar al alumno con recompensas tangibles por demostrar un comportamiento más positivo y aceptable que cumple la misma función que el comportamiento problemático. La evaluación del reforzador puede ser tan informal como mostrar una variedad de objetos o imágenes de objetos/actividades relacionadas con el interés del alumno y observar lo que el alumno elige consistentemente. Además, se debe considerar preguntar al alumno (si es posible) y a los padres/familiares sobre los reforzadores preferidos. Tenga en cuenta que el interés del alumno en los reforzadores puede disminuir o cambiar con el tiempo. Por ejemplo, el deseo inicial del alumno de «trabajar» por tiempo en la computadora después de completar las tareas puede que ya no sea un refuerzo preferido. Cuando cambian las preferencias del alumno, se pueden ofrecer otros objetos/actividades favoritos para su selección. Para obtener más información sobre la evaluación de reforzadores, consulte el Módulo de Refuerzo (Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos del Espectro Autista, 2009) en www.autisminternetmodules.org.
  3. Los maestros / practicantes deciden un horario de refuerzo (con qué frecuencia se entrega el refuerzo). Por ejemplo, puede decidir si el alumno recibe una recompensa cada vez que se involucra en el comportamiento de reemplazo o una recompensa por pasar 10 minutos sin participar en el comportamiento de interferencia.
  4. Los profesores / practicantes establecen criterios para cambiar el horario de refuerzo. Por ejemplo, después de tres sesiones en las que el alumno se refuerza cada 5 minutos, se reforzará cada 10 minutos para las tres sesiones siguientes. Para obtener más información sobre este procedimiento, consulte Refuerzo positivo: Pasos para la Implementación (Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos del Espectro Autista, 2008).
  5. Los profesores / profesionales especifican la línea de tiempo para la recopilación de datos. Por ejemplo, el equipo decide que los datos deben revisarse después de una semana de implementación para identificar el calendario de recolección de datos de la semana siguiente (para monitorear el progreso del estudiante).
  6. Los maestros / practicantes escriben claramente el plan de intervención y lo ponen a disposición de otros miembros del equipo.

Paso 6. Implementación de la Intervención

Una vez que se ha desarrollado un plan de intervención, se debe implementar. Durante la implementación de un procedimiento de DR, se deben abordar dos componentes.

  1. Antes de que ocurra el comportamiento interferente, los maestros / practicantes deben:

i. elegir qué comportamiento reforzar en función del plan de intervención.

ii. enseñar explícitamente las habilidades de reemplazo o alternativas.

iii. refuerza continuamente los otros comportamientos/de baja tasa/alternativos / incompatibles.

iv.coincide con el refuerzo de la función del comportamiento.

  1. Si o cuando ocurre el comportamiento que interfiere, los maestros / practicantes responden inmediatamente al comportamiento alternativo de la siguiente manera:
  2. Después de que el plan haya estado en marcha durante un cierto número de días, como se documenta en el plan de intervención (ver paso 5.3), los maestros/practicantes pueden alterar el horario o el refuerzo.

Esto se puede hacer mediante el uso de entrenamiento de comunicación funcional, análisis de tareas, orientación graduada u otros tipos de procedimientos de enseñanza directa, como el entrenamiento de ensayos discretos. Por ejemplo, si el comportamiento de reemplazo es solicitar un descanso, es posible que los maestros/profesionales tengan que enseñar al alumno cómo solicitar un descanso usando imágenes o guiones.

Para reforzar continuamente, reforzar rápidamente cada instancia del comportamiento de reemplazo. Por ejemplo, si está reforzando a un alumno para que permanezca sentado, proporcione refuerzo todo el tiempo que el alumno esté en su asiento.

Debido a que la función del comportamiento de interferencia de un alumno puede cambiar, es importante confirmar que su intervención siempre coincide con la función hipotética del comportamiento de interferencia. Por ejemplo, la función de un comportamiento de llamada puede ser inicialmente para llamar la atención y luego cambiar para escapar. El procedimiento de RD también debe cambiar para reforzar la función del comportamiento de reemplazo (es decir, no gritar).

i.preguntar con frecuencia para asegurarse de que no hay suficiente instancias del comportamiento deseado para reforzar y

ii.ser consistente.

Si no se produce el comportamiento deseado, solicite y refuerce inmediatamente el comportamiento deseado solicitado. Por ejemplo, si el alumno está llamando para llamar la atención, pídale que levante la mano con frecuencia para que pueda ser reforzado. Solicitar el comportamiento deseado inmediatamente después de que ocurra aumentará la probabilidad de que el alumno muestre el comportamiento deseado. Para obtener más información acerca de este procedimiento, consulte «Indicaciones de menor a Mayor: Pasos para la Implementación» (Centro Nacional de Desarrollo Profesional sobre Trastornos del Espectro Autista, 2008).

Por ejemplo, si un alumno está siendo reforzado cada hora y cumple los criterios de cambio de acuerdo con el plan de intervención, el alumno solo puede ser reforzado dos veces al día.

Paso 7. Recopilación de Datos de Resultados

  1. Para determinar la efectividad del procedimiento de RD y si son necesarias modificaciones (por ejemplo, se presenta un nuevo comportamiento de interferencia), los maestros / profesionales deben recopilar datos de resultados regularmente al::

Por ejemplo, si la frecuencia del comportamiento original se evaluó durante la línea de base, evalúe la frecuencia del comportamiento deseado para monitorear el progreso.

Paso 8. Revisar y Modificar el Plan de Intervención

  1. Los maestros / profesionales revisan los datos de los resultados y discuten los resultados con los miembros del equipo.
  2. Los maestros / profesionales resumen los resultados, asegurándose de incluir medidas de referencia y de resultados.
  3. Los maestros / practicantes identifican cualquier nuevo comportamiento interferente que pueda haber surgido y los evalúan para su funcionamiento.
  4. Los maestros / profesionales modifican el plan de intervención en función de los datos de referencia y de los resultados.
  5. Los maestros / profesionales realizan controles continuos de la eficacia de la intervención.

Es posible que los nuevos comportamientos interferentes tengan la misma función que el comportamiento extinguido. Si este es el caso, una intervención similar puede funcionar.

Por ejemplo, si los datos muestran que el comportamiento de golpear de un alumno ha mejorado mínimamente, los maestros / profesionales pueden necesitar modificar el plan para reforzar el comportamiento deseado con mayor frecuencia.

Es probable que las intervenciones deban revisarse y modificarse varias veces antes de que se extinga el comportamiento interferente.

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