¿Qué tipos diferentes de dolores de cabeza existen?
Un dolor de cabeza primario es aquel que no es causado por otra afección, es la afección en sí. Los ejemplos incluyen migraña y dolor de cabeza tensional.
Migrañas
Una persona que tiene migraña típicamente sentirá un dolor pulsátil intenso en un solo lado de la cabeza.
La persona puede experimentar una mayor sensibilidad a la luz, el sonido y el olfato. Las náuseas y los vómitos también son comunes.
Alrededor de un tercio de las personas experimentan un aura antes de la aparición de una migraña. Se trata de alteraciones visuales y sensoriales que suelen durar entre 5 y 60 minutos. Pueden incluir:
- ver líneas zigzagueantes, luces parpadeantes o manchas
- pérdida parcial de la visión
- entumecimiento
- alfileres y agujas
- debilidad muscular
- dificultad para hablar
Tenga en cuenta que los síntomas del aura también podrían indicar un accidente cerebrovascular o meningitis. Cualquier persona que los experimente por primera vez debe ver a un médico de inmediato.
Las migrañas tienden a ser recurrentes y cada ataque puede durar hasta 3 días. Para muchos, es una condición de por vida.
Aunque una migraña puede ocurrir tanto en adultos como en niños, es tres veces más probable que se desarrolle en mujeres que en hombres. La frecuencia de ataque puede variar de varias veces a la semana a una vez al año.
Las causas de la migraña no se entienden completamente. Sin embargo, a menudo es hereditaria. Las migrañas también son más comunes en personas con ciertas afecciones preexistentes, como depresión y epilepsia.
Los desencadenantes de la migraña podrían incluir:
- estrés y ansiedad
- trastornos del sueño
- cambios hormonales
- omitir comidas
- deshidratación
- algunos alimentos y medicamentos
- luces brillantes y ruido fuerte
Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno o la aspirina, pueden detener los dolores de cabeza o reducir el dolor y la duración.
Los médicos pueden recetar un medicamento antiemético para aliviar las náuseas y los vómitos, como metoclopramida u ondansetrón. También están disponibles medicamentos combinados específicos para la migraña.
Los ataques también pueden aliviarse mediante:
- descansar en un lugar oscuro y tranquilo
- colocar una compresa de hielo o un paño frío en la frente
- beber agua
Para las migrañas más difíciles de tratar, los médicos pueden recetar un tipo de medicamento llamado triptán, como sumatriptán o rizatriptán. Una persona debe tomar todos los medicamentos tan pronto como comiencen los síntomas de migraña para obtener el mejor efecto.
Las personas con migraña crónica deben consultar a un médico sobre el tratamiento preventivo. Un médico puede diagnosticar a una persona con migraña crónica si ha experimentado dolores de cabeza:
- en más de 15 días al mes
- durante un período de 3 meses
- de los cuales al menos ocho muestran síntomas de migraña
Las opciones de medicamentos para la prevención de la migraña incluyen topiramato, propranolol y amitriptilina. Otras opciones de manejo a considerar son los suplementos dietéticos, la meditación, la acupuntura y la terapia de neuromodulación, que implica aplicar pulsos eléctricos leves a los nervios.
Los dolores de cabeza tensionales
Los dolores de cabeza tensionales son muy comunes y la mayoría de las personas los experimentan ocasionalmente. Se presentan como un dolor sordo y constante que se siente a ambos lados de la cabeza. Otros síntomas pueden incluir:
- sensibilidad en la cara, la cabeza, el cuello y los hombros
- sensación de presión detrás de los ojos
- sensibilidad a la luz y al sonido
Estos dolores de cabeza normalmente duran de 30 minutos a varias horas. La gravedad puede variar, pero rara vez impiden las actividades normales.
La causa de los dolores de cabeza tensionales no está clara, pero el estrés, la ansiedad y la depresión son desencadenantes comunes. Otros posibles desencadenantes incluyen:
- deshidratación
- ruido fuerte
- falta de ejercicio
- sueño deficiente
- mala postura
- omitir comidas
- fatiga ocular
Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, el acetaminofeno y la aspirina, suelen ser muy eficaces para detener o reducir el dolor. Las personas que experimentan dolor de cabeza más de 15 días al mes durante 90 días deben consultar a un médico.
Los cambios en el estilo de vida y algunos tratamientos pueden ayudar a prevenir los dolores de cabeza tensionales. Estos pueden incluir:
- dormir lo suficiente
- ejercicio y estiramiento regulares
- mejorar la postura sentada y de pie
- hacerse una prueba ocular
- control del estrés, la ansiedad o la depresión
- acupuntura
Cefaleas en racimos
Las cefaleas en racimo son cefaleas graves y recurrentes que tienen seis veces más probabilidades de desarrollarse en hombres que en mujeres. Las personas describen un intenso dolor ardiente o punzante detrás o alrededor de un ojo.
Otros síntomas pueden incluir:
- ojos llorosos
- párpado hinchado
- nariz tapada o con secreción nasal
- sensibilidad a la luz y al sonido
- inquietud o agitación
Los dolores de cabeza en racimo suelen ser repentinos, sin previo aviso y duran entre 15 minutos y 3 horas. Las personas pueden experimentar hasta ocho ataques al día.
Los ataques tienden a ocurrir en grupos diarios que pueden persistir durante semanas o meses. Por lo general, se llevan a cabo a la misma hora del día, que a menudo puede ser un par de horas después de quedarse dormido por la noche.
Cualquier persona que experimente estos síntomas, que a veces pueden confundirse con fiebre del heno, debe consultar a su médico.
La causa de las cefaleas en racimo no está clara, pero es más probable que ocurran en fumadores. Las personas deben evitar el alcohol durante los períodos de ataque.
El tratamiento tiene como objetivo reducir la gravedad y la frecuencia de los ataques. Las opciones incluyen:
- topiramato
- sumatriptan
- verapamil
- esteroides
- la melatonina
- la terapia de oxígeno
- de litio
los Médicos pueden sugerir una cirugía muy difícil de tratar los casos.
Dolores de cabeza por esfuerzo
Los dolores de cabeza por esfuerzo son provocados por el ejercicio físico extenuante y pueden desencadenarse por:
- correr
- saltar
- levantamiento de pesas
- relaciones sexuales
- episodios de tos o estornudos
Estos dolores de cabeza suelen ser de muy corta duración, pero a veces pueden durar hasta 2 días. Se presentan como un dolor punzante que se siente en toda la cabeza y son más comunes en personas con antecedentes familiares de migraña.
Las personas que experimentan cefaleas en racimos por primera vez deben consultar a un médico, ya que podrían ser un signo de algo grave.
La mayoría de los ataques se pueden tratar con analgésicos de venta libre. Tomar un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) o un betabloqueante antes del esfuerzo puede ayudar a prevenir los dolores de cabeza, al igual que los ejercicios de calentamiento.
Dolores de cabeza hipnicos
Un dolor de cabeza hipnico es una afección poco común que generalmente comienza por primera vez a los 50 años de una persona, pero que puede comenzar antes. También conocidos como dolores de cabeza de «reloj despertador», despiertan a las personas durante la noche.
Un dolor de cabeza hipnico consiste en un dolor pulsátil de leve a moderado que generalmente se siente a ambos lados de la cabeza. Puede durar hasta 3 horas, y otros síntomas pueden incluir náuseas y sensibilidad a la luz y al sonido.
Las personas pueden experimentar varios ataques cada semana. La causa de los dolores de cabeza hipnicos no se conoce, y no hay desencadenantes conocidos.
Aunque los dolores de cabeza hipnicos son inofensivos, una persona mayor que experimenta cualquier nuevo tipo de dolor de cabeza por primera vez debe consultar a un médico. La migraña y las cefaleas en racimos también deben descartarse.
La principal opción de tratamiento es la cafeína, tomada en tabletas o en tazas de café antes de acostarse. Otras opciones de medicamentos incluyen indometacina, melatonina y litio.
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