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¿Qué es un Examen Médico Independiente (IME)?

Una lesión en el trabajo en Massachusetts probablemente lo calificará para una compensación para trabajadores. Sin embargo, es casi seguro que su empleador o la compañía de seguros requerirán un Examen Médico Independiente (IME).

El IME generalmente se llevará a cabo en una de dos ocasiones:

  • Inmediatamente después de la lesión, o;
  • Cuando la aseguradora crea que el tratamiento ha sido suficiente y está lista para cancelar o reducir los pagos semanales.

Lo que necesita Saber Sobre un IME

  • Son Obligatorios: la ley de Massachusetts requiere que se presente para un IME cuando se le solicite. Si no lo hace, puede perder los beneficios.
  • Independiente NO significa Imparcial, el examen es independiente porque el médico nunca lo ha tratado antes. No puedes elegir al médico.
  • Los gastos de viaje son reembolsables: debe estar en el lugar especificado a la hora y fecha adecuadas para su IME. Sin embargo, puede recuperar los gastos de viaje de la compañía de seguros.
  • La distancia Debe Ser razonable: La compañía de seguros debe elegir un médico a una distancia razonable de su hogar.
  • Se requiere una notificación por escrito: debe recibir una notificación por escrito que especifique la hora, la fecha y la ubicación del IME.
  • Los registros son responsabilidad de la Compañía de seguros: el aviso puede solicitarle que lleve consigo registros médicos, radiografías y otros materiales. Esto NO es necesario y, en última instancia, la compañía de seguros es responsable de proporcionar los registros.

Una visita única

Un IME es una visita al médico de una sola vez con el propósito de verificar lesiones y tratamiento. Su empleador o una compañía de seguros no puede requerir que usted trate con un médico en particular de forma continua. Siempre tienes derecho a elegir con quién tratas.

Los reclamos de compensación de trabajadores y los IME se rigen estrictamente por la ley de Massachusetts. No cumplir con el procedimiento establecido puede dificultar seriamente su caso. Nadie quiere perder un reclamo de compensación válido por un tecnicismo.

Cosas importantes que debe recordar

El médico del IME no está tratando de ayudarlo a presentar su caso. De hecho, es todo lo contrario. El objetivo de un IME es demostrar que se ha recuperado de sus lesiones o que no está tan lesionado como afirma.

Sea honesto durante su examen. Mentir a su empleador o a la compañía de seguros sobre lesiones es fraude. Sea directo y no trate de obtener una compensación que no sea legítimamente suya.

El incumplimiento de las reglas establecidas en la ley del estado de Massachusetts puede resultar en el rechazo de su reclamo. Si bien una compañía de seguros puede simplemente reprogramar el IME según sea necesario, usted DEBE asistir.

¿Quién Puede Ayudar?

A los abogados de compensación laboral en Massachusetts no se les permite cobrar tarifas por hora o tomar un anticipo. En su lugar, deben trabajar sobre la base de honorarios de contingencia. Esto beneficia a los trabajadores que necesitan representación. Significa que no tendrá que pagar dinero de su bolsillo para obtener representación legal después de una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo.

Una compañía de seguros luchará contra la reclamación de compensación de su trabajador. Harán todo lo que puedan para minimizar la cantidad que pagan o evitar la compensación por completo. Además, el proceso de reclamaciones, incluido el IME, puede ser difícil de entender. Al comunicarse con un abogado de compensación laboral experimentado antes de tratar con la compañía de seguros, puede minimizar su riesgo.

Contáctenos hoy para una consulta gratuita sobre su caso.