Un programa ambulatorio intensivo (PIO) es una forma de rehabilitación por abuso de sustancias en la que las personas visitan un centro de tratamiento varios días a la semana durante unas pocas horas a la vez. Una PIO requiere más tiempo que la mayoría de los programas ambulatorios estándar. Sin embargo, a diferencia de un programa para pacientes hospitalizados, no requiere que los participantes vivan en el centro.

Los programas intensivos para pacientes ambulatorios suelen reunirse de lunes a viernes por la mañana o por la noche. Los programas consisten principalmente en terapia de grupo, aunque pueden ofrecer otros servicios como asesoramiento individual y asistencia para el empleo. La mayoría de los programas duran aproximadamente 90 días e incluyen pruebas de detección de drogas.

¿Qué es el Tratamiento Ambulatorio Intensivo (PIO )?

El tratamiento ambulatorio por abuso de sustancias es una forma de rehabilitación en la que las personas reciben tratamiento a tiempo parcial y regresan a casa después de cada sesión. Estos programas suelen ser adecuados para personas con adicciones menos graves, problemas de salud mental menores o nulos y una base sólida de apoyo.1

Los programas intensivos para pacientes ambulatorios (PAI) se llevan a cabo con más frecuencia que los programas ambulatorios típicos, por lo general 9 horas o más de tratamiento por semana durante 3 a 5 días.2

La terapia de grupo es el componente principal de muchos programas ambulatorios intensivos. Los grupos permiten a los participantes de la PIO mejorar su comunicación, aprender a socializar sin drogas ni alcohol, apoyarse mutuamente y experimentar la estructura y la disciplina.3

Otros servicios de PIO incluyen asesoramiento individual, manejo de medicamentos, manejo de casos, introducción a grupos de apoyo, exámenes psiquiátricos y capacitación vocacional.3

¿puedo Desintoxicación en el Programa?

La desintoxicación es la primera etapa del tratamiento del abuso de sustancias. Implica permitir que el cuerpo elimine cualquier rastro de drogas o alcohol antes de comenzar el tratamiento.4 Después de la desintoxicación, la persona está lista para iniciar el tratamiento con la cabeza despejada y un sistema limpio.

La mayoría de los programas intensivos para pacientes ambulatorios no ofrecen servicios de desintoxicación. Sin embargo, los programas que se encuentran dentro de un hospital grande pueden ofrecer desintoxicación médica.3

Si necesita desintoxicación, el PIO probablemente lo derivará a un centro de desintoxicación independiente, un centro residencial, un hospital u otro programa de desintoxicación antes de comenzar el tratamiento con ellos.

Algunas personas no experimentan síntomas graves de abstinencia y pueden manejar el proceso por su cuenta. Estas personas pueden comenzar el tratamiento de inmediato sin pasar por una desintoxicación formal primero. Sin embargo, la mayoría de las personas que han sido adictas al alcohol o a las drogas durante un período de tiempo significativo tendrán problemas con al menos algunos síntomas desagradables de abstinencia que, si no se manejan, pueden aumentar las probabilidades de recaída. En algunos casos, las complicaciones por abstinencia pueden ser bastante graves. Por estas razones, a menudo se recomienda la desintoxicación supervisada para proporcionar el apoyo necesario para llegar indemne al otro lado de la abstinencia.

¿En qué se Diferencia un Tratamiento Intensivo Ambulatorio de un Paciente Hospitalizado?

La principal diferencia entre una PIO y un programa de hospitalización es que las personas tratadas en un programa de hospitalización viven en el centro mientras reciben su atención. Los programas residenciales también ofrecen servicios y comodidades que los IOPs no ofrecen, como comidas, alojamiento, recreación y acceso a atención médica.

Los programas para pacientes hospitalizados suelen ser adecuados para personas que tienen adicciones de larga data o más graves. Algunas personas en estos programas han tenido múltiples recaídas y necesitan mantenerse alejadas de las drogas y el alcohol durante un período prolongado de tiempo. Las instalaciones para pacientes hospitalizados también son buenas opciones para las personas que viven en entornos domésticos que son particularmente inestables o desencadenantes, o que tienen afecciones de salud mental que requieren tratamiento de diagnóstico dual.

En algunos casos, las personas pueden hacer la transición o pasar a un programa intensivo para pacientes ambulatorios después de completar un programa de rehabilitación hospitalaria o residencial. De esa manera, pueden volver a su rutina normal sin dejar de recibir atención y desarrollar las habilidades que necesitan para permanecer sobrios.2

Por otro lado, algunas personas pueden pasar a un programa ambulatorio más intensivo si las intervenciones ambulatorias estándar son inadecuadas para promover su recuperación. Por ejemplo, pueden aumentar el número de grupos a los que asisten en el programa cada semana.2

¿Cuánto Dura?

Los programas intensivos para pacientes ambulatorios generalmente consisten en 9 horas o más de tratamiento durante 3 a 5 días por semana, aunque algunos programas pueden ofrecer menos horas por semana. Puede esperar que el tratamiento de la PIO varíe de 6 a 30 horas por semana y dure aproximadamente 90 días. Las sesiones de terapia típicas serán de entre 1 y 2 horas.2

Aunque la duración estándar del tratamiento es de 90 días, la duración se puede ajustar en función de las necesidades de la persona, el sistema de apoyo y el estado de salud mental.2 Una persona que desarrolla habilidades y se mantiene limpia, por ejemplo, puede requerir cada vez menos sesiones a lo largo del tiempo, mientras que alguien que recaiga mientras está en el programa puede necesitar más sesiones o incluso tener que ser trasladado a un nivel de atención superior.

¿Qué puedo Esperar?

Las PAI utilizan varios tipos diferentes de terapias. Las más comunes incluyen:5

• Terapia cognitiva conductual: La TCC se basa en la idea de que los pensamientos y comportamientos, incluidos los comportamientos autodestructivos como el abuso de drogas, se aprenden y que las personas pueden aprender nuevas formas de pensar y comportarse. Los participantes aprenden los desencadenantes, o personas, lugares y cosas que los llevan a consumir drogas, y adquieren habilidades para lidiar con estos desencadenantes.
• Entrevista motivacional: Para este enfoque, el terapeuta ayuda a una persona a comprender su renuencia a participar en el tratamiento y a superar esa vacilación. El terapeuta le pide al usuario que examine cómo las drogas interfieren con sus objetivos de vida y le enseña a asumir la responsabilidad de desarrollar comportamientos más saludables.Modelo de matriz
• : El Modelo Matricial se basa en varios otros enfoques, que incluyen TCC, entrevistas motivacionales y los 12 pasos. Se usa principalmente con personas adictas a drogas estimulantes, como la cocaína y las anfetaminas. El Modelo Matricial se centra en establecer una sólida relación terapeuta-cliente, enseñar a los clientes cómo administrar eficazmente su tiempo, practicar técnicas de prevención de recaídas y participar en grupos de apoyo comunitario entre pares.
• facilitación de 12 pasos: Las IOPs que incorporan este enfoque ayudan a los participantes a aprender los principios de los programas de 12 pasos, comenzar a trabajar los pasos y asistir a grupos de 12 pasos en sus comunidades. Los grupos de doce pasos, como Alcohólicos Anónimos y Narcóticos Anónimos, generalmente celebran reuniones en el sitio en IOPs que usan este enfoque.

Horario

La mayoría de las IOPs comienzan con una evaluación de las necesidades de la persona. Luego, un terapeuta crea un programa de recuperación individualizado para la persona en función de dónde se encuentre en su proceso de recuperación. La persona trabaja con el terapeuta en un horario para cuántos días y horas asistirá al programa cada semana. Como se mencionó anteriormente, este horario se puede ajustar dependiendo de cómo progrese la persona a través del programa.

La mayoría de los programas se reúnen de lunes a viernes. Muchos centros que ofrecen IOPs tienen programas diurnos y nocturnos que generalmente se reúnen durante 3 horas al día. Por ejemplo, los programas diurnos pueden funcionar de 9 a. m. a mediodía y los programas nocturnos pueden funcionar de 6 p. m. a 9 p. m.

Durante ese tiempo, los participantes se reúnen para grupos y toman descansos entre ellos. Los tipos de grupos comunes que se encuentran en las PAI incluyen:

• Prevención de recaídas.
• desarrollo de Habilidades.
• Grupos de apoyo de codependencia.
• Grupos familiares.
• grupos de 12 pasos.
• Educación sobre adicciones.
• grupos de Procesos.

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