Varias afecciones y factores pueden causar que se presente un período menstrual intenso. Estos incluyen:

Pólipos uterinos o fibromas

Los pólipos uterinos son crecimientos pequeños no cancerosos que se producen en el útero. Según un artículo en SAGE Open Medicine, los pólipos uterinos a menudo no tienen síntomas. Sin embargo, pueden causar problemas de salud, como sangrado abundante e infertilidad.

En algunos casos, los pólipos uterinos se vuelven cancerosos, por lo que es importante consultar a un médico. El tratamiento de los pólipos uterinos puede incluir::

• espera vigilante para evaluar si presentan un riesgo de convertirse en malignos
• terapia hormonal
• opciones quirúrgicas, como una polipectomía histeroscópica (extracción del pólipo)

Los fibromas son crecimientos no cancerosos en o alrededor del revestimiento uterino. Según la Oficina para la Salud de la Mujer (OWH, por sus siglas en inglés), es posible que las personas no siempre experimenten síntomas. En aquellos que lo hacen, los síntomas pueden ser difíciles de soportar y pueden incluir:

• sangrado abundante
• dolor durante las relaciones sexuales
• dolor lumbar
• problemas de fertilidad
• complicaciones durante el embarazo
• sensación de saciedad en el abdomen
• micción frecuente

Las opciones de tratamiento suelen incluir medicamentos, como anticonceptivos o cirugía para extirpar los fibromas.

Complicaciones del embarazo

Según los CDC, las complicaciones relacionadas con el embarazo, como la pérdida del embarazo o el embarazo ectópico, pueden causar sangrado anormalmente abundante.

Una pérdida del embarazo, o aborto espontáneo, ocurre cuando un feto muere en el útero. El cuerpo desprenderá el revestimiento del útero y del feto, lo que puede provocar un sangrado vaginal abundante.

Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fertilizado se desarrolla fuera del útero, a menudo en la trompa de falopio. A medida que avanza el embarazo, el feto puede romper la trompa de Falopio, causando sangrado interno potencialmente mortal.

Un embarazo ectópico puede provocar síntomas como:

• dolor lumbar
• sangrado vaginal
• calambres leves en un lado de la pelvis
• dolor leve en el abdomen o la región pélvica

Si se produce un embarazo ectópico, el médico interrumpirá el embarazo porque no puede llegar a término de forma segura.

Endometriosis

La endometriosis ocurre cuando el tejido del revestimiento del útero crece fuera del útero, causando dolor intenso y, a veces, sangrado abundante durante un período. Es una afección a largo plazo que puede afectar a más del 11% de las mujeres de entre 15 y 44 años en los Estados Unidos.

Los síntomas de la endometriosis incluyen:

• calambres menstruales muy dolorosos
• dolor pélvico y lumbar crónico
• dolor durante o después de las relaciones sexuales
• deposiciones u micciones dolorosas durante un período
• sangrado o manchado entre períodos
• síntomas digestivos
• infertilidad

No hay cura para la endometriosis, pero las personas pueden controlar la afección reduciendo los niveles de estrógeno. El estrógeno ayuda a que el revestimiento del útero se espese antes de la menstruación, por lo que la reducción de los niveles de esta hormona puede mejorar los síntomas. Las personas pueden hacer esto de forma natural manteniendo un peso moderado, evitando el alcohol y la cafeína y haciendo ejercicio regularmente.

Algunas personas también pueden encontrar que los métodos anticonceptivos con dosis bajas de estrógeno también disminuyen los síntomas de la endometriosis.

Trastornos hemorrágicos

Los trastornos hemorrágicos pueden hacer que los períodos menstruales sean más abundantes de lo habitual. Según la OWH, aproximadamente 1 de cada 10 mujeres con períodos menstruales abundantes tienen un trastorno hemorrágico. De estos, los más comunes son la hemofilia y la enfermedad de Von Willebrand (EVW).

Los síntomas comunes de los trastornos hemorrágicos incluyen:

• anemia
• sangrado vaginal abundante de la menstruación
• sangrado vaginal abundante de afecciones no relacionadas con la menstruación
• moretones fáciles
• sangrado prolongado después de lesiones o cirugía
• hemorragias nasales que son difíciles de controlar
• sangrado en músculos, articulaciones u órganos

Algunos tratamientos comunes para los trastornos hemorrágicos incluyen:

• medicamentos hormonales
• concentrados de factores de coagulación
• antifibrinolíticos, que evitan que los coágulos sanguíneos se descompongan demasiado rápido
• suplementos de hierro

Cáncer de útero

Según el Instituto Nacional del Cáncer, hay dos tipos de cáncer de útero. El cáncer de endometrio es un tipo más común que se puede tratar y curar. El sarcoma uterino es un tipo raro de cáncer en el útero que es más difícil de tratar y más agresivo.

Los síntomas del cáncer de útero incluyen:

• sangrado vaginal abundante no relacionado con el ciclo menstrual (p. ej. dolor durante las relaciones sexuales
• dolor en el área pélvica
• dificultad para orinar o dolor al orinar

Los tratamientos para el cáncer de endometrio pueden incluir radioterapia, quimioterapia, cirugía y terapia hormonal.

Otros trastornos

Los niveles altos de estrógeno pueden causar períodos menstruales abundantes. Una persona puede tener niveles altos de estrógeno por una variedad de razones. La obesidad es una posible causa de altos niveles de estrógeno en algunas mujeres.

Los medicamentos que diluyen la sangre también pueden causar sangrado abundante, al igual que algunos tipos de anticonceptivos. Una persona puede experimentar un período menstrual intenso repentino como resultado del uso de un dispositivo intrauterino (DIU), por ejemplo.

De acuerdo con los CDC, una persona que vive con ciertas enfermedades a largo plazo también puede experimentar sangrado menstrual abundante. Estas enfermedades incluyen:

• una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
• la enfermedad inflamatoria pélvica
• enfermedad del hígado
• enfermedad renal
• otros tipos de cáncer