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Prevalencia y características de baja saturación de oxígeno (SpO2) en una cohorte de EPOC de atención primaria

Resumen

Introducción: La oxigenoterapia a largo plazo (LTOT) reduce la mortalidad y mejora la función en pacientes con EPOC. Las pautas para recetar oxigenoterapia varían; sin embargo, todos están de acuerdo en que se debe considerar (LTOT) en pacientes con riesgo de desarrollar hipoxemia.

Objetivos y objetivos: Describir la prevalencia de SpO2 baja en reposo, post ejercicio y uso de LTOT autoinformado entre pacientes con EPOC de atención primaria.

Métodos: Se utilizaron los datos basales de los pacientes con EPOC existentes (n=1.558) del estudio de cohortes de EPOC de Birmingham para describir las características clínicas y demográficas por nivel de SpO2. «SpO2 bajo» se definió como ≤92% en reposo. También se informó del número de pacientes que experimentaron una caída de SpO2 ≥4% después del ejercicio, que fue una prueba de pie a pie de un minuto.

Resultados: 159 (11%) pacientes tuvieron ≤92% de SpO2 en reposo. Los pacientes con SpO2 baja tuvieron más probabilidades de ser fumadores (p<0,05) y obesos (p<0,05) con peor disnea (p<0.001) y menor capacidad de ejercicio (ajustada por edad, sexo, grupo de años y etapa DORADA; p 0,015). Las tasas de hospitalización y exacerbaciones no difirieron según el nivel de SpO2. Solo 20 (13%) de los pacientes con SpO2 baja en reposo presentaron una LTOT autoinformada.

Después del ejercicio, 92 (8%) desaturados >4%, de su SpO2 en reposo; la mayoría de los cuales, 64 (70%) tenían SpO2 normal al inicio.

Conclusión: En una población con EPOC de atención primaria, los pacientes con SpO2 más baja tenían más probabilidades de presentar una dificultad respiratoria peor, una menor capacidad de ejercicio, antecedentes de tabaquismo y obesidad. Alrededor del 13% de los pacientes de esta cohorte pueden beneficiarse del uso de TL.