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Preguntas y respuestas sobre Hidroxicloroquina (Plaquenil) y Coronavirus (COVID-19)

Esto es parte de nuestra cobertura continua del coronavirus y cómo afecta a las personas que viven con lupus. Asegúrese de echar un vistazo a nuestras preguntas frecuentes respondidas por nuestros Educadores de salud para obtener consejos de salud generales para las personas con lupus que enfrentan el coronavirus. También tenemos consejos para rellenar su receta de hidroxicloroquina (Plaquenil).

Estoy leyendo que la hidroxicloroquina (Plaquenil) puede ayudar a combatir el coronavirus (COVID-19).

Respuesta: Estados Unidos La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado la hidroxicloroquina (Plaquenil) para el tratamiento de la COVID-19, la enfermedad causada por el coronavirus. Se han realizado varios estudios de hidroxicloroquina y COVID-19 y, en este momento, la mejor evidencia disponible sugiere que la hidroxicloroquina no es eficaz en el tratamiento y la prevención de la COVID-19, y que los beneficios potenciales del medicamento no superan los riesgos conocidos y potenciales. Como resultado, la FDA ha revocado su anterior emisión de una Autorización de Uso de Emergencia (EUA) para la hidroxicloroquina. Un EUA permite que un medicamento no aprobado se prescriba de manera limitada y controlada durante una emergencia, como una pandemia. La FDA ha advertido contra el uso de hidroxicloroquina para tratar la COVID-19 fuera de un hospital o ensayo clínico.

El único tratamiento aprobado por la FDA para la COVID-19 es el medicamento antiviral remdesivir (Veklury®). Remdesivir fue aprobado para pacientes mayores de 12 años de edad y con un peso de al menos 88 libras que están hospitalizados con COVID-19. Es importante que las personas con lupus sepan que los estudios revisados por la FDA mostraron que el remdesivir era menos eficaz cuando se usaba con hidroxicloroquina o cloroquina, ambos medicamentos comunes para el lupus. Si le recetan remdesivir, es muy importante que le diga a su médico qué otros medicamentos con y sin receta está tomando.

Me han quitado la hidroxicloroquina. ¿Debería empezar a tomarlo de nuevo?

Respuesta: No debe hacer ningún cambio en su medicamento o plan de tratamiento para el lupus a menos que lo indique su médico especialista en lupus. Su médico conoce mejor sus síntomas y su estado de salud.

¿Hay escasez de hidroxicloroquina?

Respuesta: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) informa que se ha resuelto la escasez de hidroxicloroquina. Es posible que las personas con lupus todavía tengan problemas para llenar sus recetas en este momento. Seguimos trabajando con todas las partes interesadas pertinentes para garantizar que las personas con lupus tengan acceso a los medicamentos que necesitan. Si tiene problemas para llenar su receta, tenemos algunas estrategias para volver a surtir su receta que pueden ser útiles.

Si ya estoy tomando hidroxicloroquina, ¿no tengo un riesgo tan alto de contraer el coronavirus?

Respuesta: Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las personas con afecciones de salud subyacentes graves corren el riesgo de enfermarse gravemente por el coronavirus.

No hay pruebas de que la ingesta de hidroxicloroquina sea eficaz para prevenir que una persona contraiga el coronavirus. Las personas con lupus deben seguir la orientación de su médico y las pautas de seguridad que emiten los CDC.

Si tiene un mayor riesgo de enfermarse gravemente por el coronavirus, debe:

  1. abastecerse de suministros;
  2. tomar precauciones diarias para mantener un espacio entre usted y los demás.

Cuando salga en público:

  1. use un paño o una mascarilla desechable;
  2. manténgase alejado de otras personas que estén enfermas;
  3. limite el contacto cercano y lávese las manos con frecuencia;
  4. evite las multitudes y los viajes no esenciales.

Si hay un brote en su comunidad, quédese en casa tanto como sea posible.

Esté atento a los síntomas y signos de emergencia. Si se enferma, quédese en casa y llame a su médico.

Más información sobre cómo prepararse, qué hacer si se enferma y cómo las comunidades y los cuidadores pueden apoyar a las personas con mayor riesgo está disponible en Personas con Riesgo de Enfermedad Grave por COVID-19.

¿Puede el uso de hidroxicloroquina prevenir el coronavirus (COVID-19)?

Respuesta: No. No hay pruebas de que la ingesta de hidroxicloroquina sea eficaz para prevenir que una persona contraiga el coronavirus o desarrolle COVID-19, por lo que las personas que aún no están tomando este medicamento no necesitan iniciarlo ahora. Las personas con lupus deben seguir la orientación de su médico y las pautas de seguridad que emiten los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos para personas con sistemas inmunitarios comprometidos.

¿Cómo puedo obtener un suministro extendido del medicamento?

Respuesta: Solo su médico puede aumentar la cantidad de medicamentos recetados. La cantidad que puede recibir a la vez también dependerá de las pólizas de su compañía de seguro médico o de un programa de atención médica patrocinado por el gobierno (como Medicare o Medicaid).

¿Pagará el seguro un suministro extendido de hidroxicloroquina?

Respuesta: El reembolso de los suministros extendidos de un medicamento recetado dependerá de los términos de su cobertura de seguro o de las pólizas de los programas de atención médica del gobierno, como Medicare y Medicaid. Póngase en contacto con su compañía de seguros para obtener más detalles.

¿Hay medicamentos alternativos que pueda usar?

Respuesta: Desafortunadamente, no hay buenas alternativas a la hidroxicloroquina para las personas que necesitan estos medicamentos. Están en una clase por sí mismos y tienen la ventaja de no ser inmunosupresores. Esto es diferente de muchas otras terapias, incluidos los glucocorticoides como la prednisona, que aumentan el riesgo de infecciones de todo tipo. Su médico sabrá mejor qué alternativas pueden estar disponibles para usted. Por favor, no realice ningún cambio en los medicamentos que toma ni en la forma en que los toma sin consultar a su médico. Para obtener información adicional sobre los tratamientos utilizados para el lupus, consulte: www.lupus.org/understanding-lupus/treatment

¿Qué deben hacer los pacientes con lupus si su farmacia se queda sin hidroxicloroquina?

Alentamos a las personas con lupus a que sigan revisando otras farmacias en su área a las que puedan llegar de forma segura o llamar por teléfono, y a que se comuniquen con farmacias más grandes que ofrezcan entregas. Si continúa teniendo problemas para acceder a su medicamento, le recomendamos que se comunique con su médico para buscar ayuda y discutir un plan de salud más amplio durante la pandemia de coronavirus (COVID-19).

Seguimos trabajando con el gobierno, incluidos el Congreso, la Casa Blanca y los gobiernos estatales, e instamos a los fabricantes de medicamentos a garantizar que las personas con lupus tengan acceso a los medicamentos necesarios.

Estoy ansioso de no poder surtir mi receta de hidroxicloroquina. ¿Debo reducir mi dosis para que mi receta dure más tiempo?

Le recomendamos que no realice ningún cambio en la cantidad de su dosis sin la aprobación de su médico. Lea más sobre cómo surtir sus medicamentos recetados durante una posible escasez.

¿Es cierto que la hidroxicloroquina seguirá funcionando 45 días después de que deje de tomarla?

La hidroxicloroquina es un medicamento de acción más prolongada que puede tardar varios meses en acumularse en el cuerpo y hacerse efectivo. También puede tomar varias semanas para que el medicamento «salga del cuerpo» o ya no sea efectivo después de que haya dejado de tomarlo. Esto se conoce como la vida media de un medicamento, el tiempo que tarda el medicamento en reducir su concentración al 50% en el cuerpo.

Aunque la hidroxicloroquina tiene una vida media más larga, alrededor de 40-45 días, que muchos medicamentos, es más efectiva y segura en la dosis prescrita. Es importante continuar con la dosis prescrita a menos que su médico indique lo contrario. Dejar de usar y depender de la vida media del medicamento podría conducir a brotes de lupus. Si finalmente se reinicia la dosis regular, también se requerirá un período prolongado de tiempo para que sea efectiva de nuevo.

Obtenga más información sobre cómo llenar sus recetas durante la escasez.

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