Opciones Psicofarmacéuticas para la Fobia Canina a las Tormentas Eléctricas, la Ansiedad de Estado y la Ansiedad General
15 de noviembre de 2013
Cuando la fobia a las tormentas eléctricas, la ansiedad de estado y/o la ansiedad general son El programa de modificación de comportamiento CPT puede potenciarse aún más cuando se implementa junto con medicamentos psicofarmacéuticos seleccionados adecuadamente. Aunque en los casos menos graves de fobia canina o ansiedad, un programa de modificación de conducta diseñado correctamente y diligentemente implementado dará como resultado resultados exitosos sin la inclusión de medicamentos, se producen circunstancias en las que la modificación de conducta por sí sola es insuficiente y el progreso de la mascota del cliente se encuentra muy por debajo de la meta. Por lo tanto, sin un complemento al programa de modificación de comportamiento, la mascota fóbica o ansiosa puede continuar destruyendo propiedades, lesionarse a sí misma o sufrir efectos fisiológicos agudos o crónicos deletéreos. Los complementos para la modificación del comportamiento pueden incluir nutracéuticos, prendas de relajación, feromonas, remedios homeopáticos y medicamentos recetados. Este artículo funcionará con medicamentos recetados que pueden ayudar a aliviar las fobias caninas y la ansiedad cuando se administran en combinación con un programa estructurado de modificación del comportamiento que enseña al perro los mecanismos cognitivos de afrontamiento.
Los estímulos que comúnmente provocan ansiedad aguda o crónica en perros predispuestos incluyen tormentas eléctricas, separación, la adición de una mascota nueva, conflicto de estado con una mascota existente, exposición a perros desconocidos, exposición a personas desconocidas y el ruido y la conmoción asociados con los proyectos de construcción. En tales casos, cuando la reacción del perro sigue siendo grave o crónica después de la aplicación de un programa de modificación de comportamiento y el perro no puede ser retirado del estímulo de forma permanente o el estímulo provocativo no puede ser eliminado de forma permanente del perro, la medicación psicotrópica recetada puede funcionar sinérgicamente con un programa de modificación de comportamiento CPT. Cuando CPT recomienda que un cliente visite a un veterinario para una consulta de medicamentos, nuestro objetivo es abordar mejor los casos graves o refractarios, para que el perro cliente pueda superar las mesetas y, en última instancia, lograr una calidad de vida mental y física superior.
La información que se presenta a continuación se obtuvo de investigaciones académicas, publicaciones académicas y enciclopedias de medicamentos. Nuestra investigación encontró que no se prefiere universalmente una estrategia psicofarmacéutica única. Sin embargo, con mayor frecuencia se prefieren ciertos protocolos basados en conclusiones de estudios de investigación veterinaria, aplicaciones generalmente aceptadas en medicina humana o aplicaciones históricamente aceptadas en medicina veterinaria.
La inclusión psicofarmacéutica en la medicina veterinaria es un fenómeno bastante reciente. Además, los estudios de investigación generalmente tienen pequeñas bases de muestras o se generan anecdóticamente. Por lo tanto, tanto la comunidad académica como la comunidad veterinaria practicante no han llegado a un consenso con respecto a las metodologías prescritas.
Además, dado que la neuroquímica canina se asemeja mucho a la neuroquímica humana y los seres humanos pueden variar mucho de un individuo a otro en la forma en que metabolizan medicamentos específicos, se puede requerir ensayo y error para que coincida con la sustancia química y la dosis adecuadas con las necesidades de un animal individual. En consecuencia, primero enumeraremos los protocolos de medicación recomendados con mayor frecuencia para la fobia a las tormentas eléctricas, luego enumeraremos las alternativas menos comunes para la fobia a las tormentas eléctricas junto con los protocolos recomendados para el estado y la ansiedad general.
Más Recomendado para la Fobia a las Tormentas Eléctricas:
Para la fobia a las tormentas eléctricas (astrafobia, brontofobia), el protocolo de prescripción más ampliamente aceptado es la amitriptilina (Elavil) en régimen de mantenimiento diario en combinación con diazepam (Valium) o alprazolam (Xanax) prn el día en que se pronostica una tormenta eléctrica. La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico. Los antidepresivos tricíclicos se usan para contrarrestar la depresión, la ansiedad, los trastornos del sueño, el dolor crónico y la enuresis (incontinencia urinaria). La amitriptilina potencia los neurotransmisores serotonina y norepinefrina e inhibe el neurotransmisor acetilcolina. Los efectos secundarios incluyen letargo, sedación, visión borrosa, ojos secos, boca seca, hipotensión, estreñimiento y arritmias. La dosis recomendada para perros es de 1 a 4 mg / kg de peso corporal cada 12 horas. 1 kilogramo equivale a 2.2046 libras. 1 libra es igual .454 kilogramos. Por lo tanto, un perro de 60 libras pesa aproximadamente 27 kg y recibiría de 27 a 108 mg de Elavil dos veces al día. Dado que las tabletas vienen en variedades de 10 mg, 25 mg y 50 mg, el veterinario probablemente recetaría 25 mg dos veces al día al comenzar la terapia. La aparición es de 2 a 3 semanas.
El valium y el Xanax pertenecen a una clase de medicamentos llamados benzodiazepinas. Las benzodiacepinas se usan como ansiolíticos, sedantes, hipnóticos (somníferos), anticonvulsivos y relajantes musculares. Valium potencia el neurotransmisor inhibidor ácido gamma-aminobutírico (GABA) y produce relajación del músculo esquelético inhibiendo las vías aferentes polisinápticas espinales. La dosis recomendada para los caninos es .5-2 mg / kg de peso corporal según sea necesario. El inicio es de 30 a 60 minutos. Los efectos secundarios incluyen mareos, somnolencia, letargo, dependencia física y tolerancia. Xanax potencia el GABA al unirse a los sitios receptores de GABA-a de una manera que suprime las respuestas del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal. Xanax también puede aumentar los niveles de dopamina estriada. La dosis recomendada es .03 – .1 mg / kg de peso corporal, según sea necesario, con un máximo de 4 mg por aplicación. La aparición es de 1 a 2 horas. Los efectos secundarios incluyen mareos, somnolencia, letargo y dependencia física. El valium es un medicamento más antiguo que el Xanax y se ha utilizado durante más tiempo en medicina veterinaria. Por lo tanto, muchos veterinarios recomendarán Valium debido a la falta de familiaridad con Xanax. Sin embargo, los investigadores han encontrado que el Xanax seda menos que el Valium, a la vez que reduce la ansiedad de manera equivalente o más efectiva. Además, Xanax dura más tiempo. En los estudios que determinaron los efectos de ambos medicamentos en perros que sufrían fobia a las tormentas eléctricas, el Valium duró entre 2 y 4 horas, mientras que el Xanax duró hasta 10 horas. En consecuencia, dado que no se puede predecir con precisión el inicio o la duración exactos de una tormenta eléctrica mientras se está lejos de casa durante largos períodos de tiempo, Xanax proporciona resultados superiores. Además, algunos artículos recomendaron Xanax como una solución independiente para la fobia a las tormentas eléctricas y la ansiedad general.
El segundo medicamento más recomendado para la fobia a las tormentas eléctricas, la buspirona (Buspar), también se recomienda ampliamente para la ansiedad general. La buspirona se clasifica como agente ansiolítico y agonista de la serotonina. Buspar reduce la ansiedad al unirse a los receptores de serotonina y proporcionar un efecto agonista y al aumentar la síntesis y liberación de dopamina límbica. Buspar también puede aumentar el metabolismo de la norepinefrina. La dosis veterinaria recomendada para perros es de 1 mg/kg de peso corporal una vez al día. La aparición es de 1 a 3 semanas. Los efectos secundarios incluyen mareos, somnolencia, fatiga, dolor de cabeza, insomnio, nerviosismo, visión borrosa, congestión nasal, dolor de garganta, tinnitus, taquicardia, náuseas, erupciones cutáneas, mialgia e incoherencia. A pesar de la larga lista de posibles complicaciones, Buspar se ha utilizado con éxito durante muchos años en medicina veterinaria para tratar a los gatos por problemas de caja de arena derivados del estrés o la ansiedad. Varios investigadores veterinarios prefieren Buspar a las benzodiacepinas o a una terapia combinada tricíclica con benzodiacepinas. Buspar es más sedante y menos adictivo físicamente que el Valium o el Xanax.
Medicamentos Alternativos para la Fobia a las Tormentas Eléctricas y Medicamentos Primarios para la Ansiedad General y del Estado (clasificados por categoría y medicamento, no por popularidad o por aplicación):
Antihistamínico:
La difenhidramina (Benadryl) es un antihistamínico de venta sin receta que se usa comúnmente para combatir los síntomas y complicaciones alérgicos. La difenidramina también tiene aplicaciones secundarias como ansiolítico, para contrarrestar los temblores extrapiramidales, para combatir las náuseas, como antiemético, como antitusivo y como ayuda para dormir. Benadryl bloquea la acción de las histaminas en los receptores periféricos H-1 y es un anticolinérgico/antimuscarínico. El medicamento también es un bloqueador de canales de sodio intracelular y un inhibidor suave de la recaptación de serotonina. Los efectos secundarios incluyen sequedad de boca, somnolencia, taquicardia, retención urinaria y estreñimiento. La ataxia puede ser un problema en dosis altas. La dosis veterinaria canina es de 1 a 4 mg/kg de peso corporal cada 8 a 12 horas. El inicio es de 15 a 30 minutos. Si administra difenhidramina/Benadril, tenga cuidado de proporcionar solo difenhidramina pura a su mascota, no Benadril en combinación con otros medicamentos, especialmente paracetamol, que es altamente tóxico para los perros.
El pamoato de hidroxizina (Vistaril, Atarax) se utiliza principalmente como antipruriginoso para combatir los efectos de las alergias y la dermatitis atópica mediada por alergias. Además, la hidroxizina tiene aplicaciones secundarias como ansiolítico, sedante preoperatorio y antiemético. La hidroxizina deprime la producción de acetilcolina e histaminas a nivel subcortical del SNC y bloquea los receptores periféricos H-1. Los efectos secundarios incluyen somnolencia, sequedad de boca, retención urinaria, estreñimiento y convulsiones. La hidroxizina no es una opción popular para tratar la ansiedad, ya que seda en gran medida al animal, lo que minimiza el valor de la terapia de modificación cognitiva del comportamiento asociada. Sin embargo, el medicamento puede estar indicado para manejar la ansiedad aguda o el pánico que surge de un estímulo que probablemente no es recurrente. El inicio es de 15 a 30 minutos. La dosis veterinaria canina es de 2 mg / kg de peso corporal cada 6 a 8 horas.
Benzodiazepina:
Alprazolam (Xanax) – ver más arriba.
El clorazepato (Tranxeno) se usa en medicina humana para tratar la ansiedad, el insomnio, controlar la abstinencia de alcohol y controlar las convulsiones. El tranxeno se usa ocasionalmente en medicina veterinaria para controlar la fobia a las tormentas eléctricas y la ansiedad de estado, como anticonvulsivo y para tratar el síndrome del intestino irritable. Clorazepato estimula los receptores GABA, inhibe las vías aferentes polisinápticas espinales y aumenta la inhibición presináptica. Los efectos secundarios incluyen mareos, somnolencia, letargo, falta de coordinación y dependencia física. La aparición es de 1 a 2 horas. Las dosis veterinarias caninas sí .5-2 mg / kg de peso corporal según sea necesario. Cuando se trata la fobia a las tormentas eléctricas, a veces se usa Tranxeno prn en lugar de Valium o Xanax en combinación con amitriptilina. Tiende a durar más que el Valium, pero se disipa más rápido que el Xanax. Sin embargo, debido al potencial de dependencia física y los síntomas de abstinencia asociados, el tranxeno está mejor indicado para el uso intermitente a corto plazo cuando se maneja la ansiedad de estado provocada por un estímulo no frecuente. Tenga en cuenta que el tranxeno puede estar contraindicado en el tratamiento de animales agresivos por miedo, ya que existe la posibilidad de efectos paradójicos que pueden exacerbar las tendencias agresivas.
Diazepam (Valium) – ver más arriba.
Bloqueante Beta-adrenérgico:
Atenolol (Tenormin) se utiliza en medicina humana para controlar la hipertensión y la angina de pecho y para prevenir el infarto de miocardio. En medicina veterinaria, Tenormin se usa para el manejo cardíaco y rara vez para reducir los síntomas de fobias graves o pánico. Tenormin bloquea la estimulación de los receptores adrenérgicos miocárdicos beta1, lo que a su vez disminuye la presión arterial y la frecuencia cardíaca. A diferencia de Inderal, Tenormin generalmente no afecta los sitios receptores beta2 (pulmón) y tiene menos efectos secundarios en el sistema nervioso central. Los efectos secundarios incluyen fatiga, debilidad, bradicardia, insuficiencia cardíaca congestiva y edema pulmonar. El inicio es de 0 a 60 minutos, dependiendo de si la administración es intravenosa u oral. La dosis veterinaria canina es .25-1 mg / kg de peso corporal. Tenormin no es un tratamiento adecuado a largo plazo para la fobia o la ansiedad. Sin embargo, el medicamento puede tener una aplicación al tratar los síntomas de pánico agudo severo, especialmente latidos cardíacos rápidos que surgen de la excitación extrema del sistema nervioso simpático.
El propranolol (Inderal) se utiliza en medicina humana para controlar la hipertensión, la angina de pecho y las arritmias. Los usos no indicados incluyen el manejo de la abstinencia de alcohol, el comportamiento agresivo, la ansiedad situacional y la acatisia asociada a antipsicóticos. En medicina veterinaria, Inderal se usa para controlar la hipertensión y las arritmias y, ocasionalmente, para reducir la ansiedad situacional o el pánico. El inderal bloquea la estimulación de los receptores adrenérgicos (epinefrina) beta1 miocárdicos y beta2 (pulmonares, vasculares y uterinos), lo que a su vez disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Los efectos secundarios incluyen fatiga, debilidad, bradicardia y edema pulmonar. El inicio es de 0 a 30 minutos, dependiendo de si la administración es intravenosa u oral. La dosis veterinaria canina es .3-1 mg / kg de peso corporal. Inderal no es un tratamiento adecuado a largo plazo para la fobia o la ansiedad. Sin embargo, el medicamento puede tener una aplicación al tratar los síntomas de pánico agudo severo, especialmente latidos cardíacos rápidos que surgen de la excitación extrema del sistema nervioso simpático. Debido a su inhibición de los receptores beta2, Inderal está contraindicado en los casos en que un perro tiene una enfermedad o condición respiratoria o sufre de insuficiencia cardíaca congestiva.
Homeopático:
Aunque este artículo se centra en soluciones farmacéuticas, sería negligente si no mencionara soluciones homeopáticas alternativas o adjuntas que pueden ser seguras y efectivas.
La aromaterapia puede proporcionar beneficios para aliviar los síntomas de un perro ansioso. El perro tiene un bulbo olfativo y una corteza proporcionalmente muy grandes. Además, el bulbo olfativo se conecta directamente al sistema límbico, que es responsable del comportamiento impulsivo y la emoción. En consecuencia, la aromaterapia puede tener un efecto significativo en la regulación de los estados emocionales impulsivos fuera de contexto. La lavanda es un aroma que tiene fama de promover el sueño y la relajación en humanos y animales. Varios estudios empíricos han demostrado las propiedades ansiolíticas de la lavanda en humanos. La lavanda está disponible en forma de aceite, aerosol, incienso o popurrí. También hay golosinas de lavanda y lavanda pura que se pueden ingerir por vía oral. Los efectos secundarios incluyen irritación de la piel, fotosensibilidad y ginecomastia en niños prepúberes. Los clientes de CPT han proporcionado comentarios de que la lavanda es eficaz como complemento de la modificación del comportamiento en aproximadamente 20 a 25% de los casos. Además, independientemente de si funciona, a los clientes les gusta el olor. Por lo tanto, dada la eficacia, el bajo costo y la seguridad relativa, a menos que uno tenga un niño pequeño en la casa, la lavanda es probablemente una inclusión que vale la pena para el programa de reducción de ansiedad de un perro.
La feromona apaciguadora para perros (Comfort Zone, DAP, Adaptil) es un producto bioquímico sintético que supuestamente duplica la feromona primaria secretada por una perra lactante y que, según el fabricante, reduce de forma concomitante la ansiedad y los síntomas de ansiedad en los caninos. El producto está disponible en forma de collar, spray o enchufe de pared. En teoría y en la investigación proporcionada por el fabricante, la feromona relaja inconscientemente a cachorros y perros ansiosos sin contraindicaciones físicas ni sedación. El fabricante recomienda la feromona apaciguadora para perros para resolver la ansiedad general, la fobia a las tormentas eléctricas, la ansiedad por separación, el marcado, la masticación, los ladridos y los trastornos obsesivo-compulsivos. Los comentarios anecdóticos de los clientes de CPT concluyen que es más probable que el collar proporcione un resultado tangible que el aerosol o el enchufe. Sin embargo, solo una minoría de clientes notó una mejora tangible después de implementar DAP. Sin embargo, no hay efectos secundarios conocidos. Por lo tanto, es probable que valga la pena probar la DAP en combinación con otras terapias.
La melatonina es una hormona natural secretada por la glándula pineal que desempeña un papel en facilitar los ritmos circadianos normales en humanos y animales. La melatonina también es un remedio homeopático que la FDA clasifica como un suplemento dietético, no como un medicamento. En humanos y perros, la suplementación con melatonina puede aliviar la ansiedad general y el insomnio. La dosis canina recomendada es .06 – .3 mg/kg de peso corporal tres veces al día. La aparición ocurre en tan solo 10 a 15 minutos. Además de la suplementación con melatonina, evitar la luz azul artificial (ultravioleta) puede aumentar la producción natural de melatonina. Los efectos secundarios de la suplementación con melatonina generalmente son inexistentes. Sin embargo, en dosis altas y usos a largo plazo en humanos, la melatonina ha causado síntomas extrapiramidales similares al Parkinson y puede interferir con el ciclo del estro de una perra intacta. Tenga en cuenta que la melatonina puede estar contraindicada si un perro también está tomando sedantes, corticosteroides o inhibidores de la MAO.
Los nutracéuticos son productos nutricionales que han reclamado beneficios de tipo farmacéutico. La compostura es un producto que el fabricante, VetriScience, afirma que tiene propiedades calmantes. Varios clientes de CPT han proporcionado comentarios que respaldan las afirmaciones del fabricante. Compostura contiene tiamina (vitamina B1), l-teanina y calostro c3, que son componentes que la investigación académica ha demostrado que proporcionan beneficios ansiolíticos. El producto está disponible en masticables del tamaño de un bocado. El fabricante recomienda una dosis de between .de 5 a 3 masticaciones diarias, dependiendo del tamaño del perro. No hay efectos secundarios indicados. Sin embargo, un exceso de vitamina B1 puede causar picazón en la piel o malestar estomacal.
El Remedio de Rescate (también llamado Remedio de Cinco flores) es una dilución extrema de una esencia de flor combinada con brandy y agua desarrollada por Edward Bach, un homeópata inglés. El remedio de rescate consiste en una cantidad igual de esencia de Rosa de Roca, Impatiens, Clemátides, Estrella de Belén y Ciruela de Cereza en combinación con brandy y agua, aunque las versiones veterinarias generalmente se venden sin alcohol. El producto está disponible en líquido o en aerosol. La dosis canina es de 4 gotas o 2 pulverizaciones aplicadas a la lengua. La investigación empírica ha demostrado varias veces que no hay beneficio más allá del de un placebo. Sin embargo, muchos usuarios afirman anecdóticamente que observan beneficios.
Thundershirt es un chaleco que el fabricante, Thunderworks, afirma que alivia la fobia canina a las tormentas, la ansiedad de estado y la ansiedad general. El fabricante afirma que la acupresión y los «abrazos suaves» que surgen del diseño del producto y los materiales elásticos liberan endorfinas y calman a los animales que usan la prenda. El fabricante afirma que una encuesta de 2,000 clientes de Thundershirt encontró que el 82% de los clientes observaron «mejoras» en su perro. Los comentarios anecdóticos de la base de clientes de CPT devuelven una cifra mucho menor, con solo el 20% al 25% de los clientes observando mejoras tangibles. Además, algunos clientes encontraron un empeoramiento de los síntomas, ya que a su perro no le gustaba el ajuste ajustado del material de la camiseta de trueno y los clientes sintieron que el material hacía que su perro estuviera «incómodamente caliente».»Sin embargo, el producto es barato (aproximadamente 4 40) y no tiene efectos secundarios graves. Por lo tanto, es probable que valga la pena intentarlo en combinación con otras terapias.
Inhibidor selectivo de la Recaptación de Serotonina (ISRS):
La fluoxetina (Prozac, Reconcile) ha recibido la aprobación de la FDA para su uso en perros cuando se trata la ansiedad por separación. Los veterinarios suelen recetar fluoxetina para tratar la ansiedad general, diversas formas de ansiedad de estado y trastornos obsesivo-compulsivos. Además, el Prozac es el fármaco de elección del investigador cuando se trata el comportamiento reactivo, especialmente la agresión por dominancia, la agresión por miedo o la agresión posesiva dirigida a humanos o perros. Para los perros que son reacios a tomar pastillas, la fluoxetina viene en una tableta masticable con sabor llamada Reconcile, que puede ser muy beneficiosa para los propietarios que dudan en administrar pastillas a una mascota muy asustada o potencialmente agresiva. La fluoxetina inhibe selectivamente la recaptación de serotonina en el sistema nervioso central. La serotonina (5-HT) se encuentra en el tracto gastrointestinal y las plaquetas, es un neurotransmisor primario del SNC responsable de regular el estado de ánimo, el apetito y el sueño, y participa en los procesos de aprendizaje y memoria. Por lo tanto, al inhibir la recaptación y aumentar la cantidad de serotonina sináptica disponible para los receptores 5-HT, la fluoxetina a menudo eleva el estado de ánimo y aumenta los umbrales de estrés relevantes para los animales fóbicos o ansiosos. Además, la fluoxetina puede ayudar con el procesamiento cognitivo de la información presentada dentro de un programa estructurado de modificación del comportamiento. La dosis veterinaria para perros es de 1 a 2 mg / kg de peso corporal cada 24 horas. La aparición es de 1 a 4 semanas. Los efectos secundarios incluyen anorexia, ansiedad, somnolencia, dolor de cabeza, insomnio, diarrea, picazón, temblores y convulsiones. La fluoxetina puede estar contraindicada en animales que tienen un hígado comprometido.
La paroxetina (Paxil) no se ha investigado en caninos tan extensamente como su fármaco relacionado, Prozac. Eli Lilly invirtió tiempo y dinero para completar las rigurosas pruebas necesarias para obtener la aprobación de la FDA para el uso de Prozac con perros con el fin de resolver la ansiedad por separación. GlaxoSmithKline no ha completado las mismas pruebas para Paxil. Sin embargo, a los veterinarios se les permite recetar Paxil como un medicamento no etiquetado. En medicina humana, Paxil se usa para tratar la depresión, los trastornos de pánico y los trastornos obsesivo-compulsivos. Paxil inhibe la recaptación neuronal de serotonina en el SNC, lo que potencia la actividad de la serotonina. A diferencia de los antidepresivos tricíclicos, hay poco o ningún efecto sobre la norepinefrina o la dopamina. La dosis veterinaria para perros es de 1 a 2 mg / kg de peso corporal cada 24 horas. La aparición es de 1 a 4 semanas. Los efectos secundarios incluyen anorexia, letargo, aumento de la sed, ansiedad, mareos, somnolencia, dolor de cabeza, insomnio, debilidad, estreñimiento, diarrea, boca seca, picazón en la piel, náuseas y temblores. Además, la interrupción repentina puede causar síntomas de abstinencia.
La sertralina (Zoloft) es químicamente similar al Prozac y al Paxil. Sin embargo, los investigadores del comportamiento veterinario no han estudiado los efectos de Zoloft tan extensamente como lo han hecho con Prozac y Pfizer no ha intentado la aprobación de la FDA para fines veterinarios. Sin embargo, los veterinarios pueden recetar sertralina como un medicamento fuera de etiqueta. En medicina humana, Zoloft se usa para controlar la depresión, los trastornos de pánico y los trastornos obsesivo-compulsivos. Zoloft inhibe la recaptación neuronal de serotonina en el SNC, lo que potencia la actividad de la serotonina. Zoloft también es un inhibidor menor de la recaptación de dopamina. La dosis veterinaria canina es de 2,5 a 5 mg / kg de peso corporal cada 24 horas. La aparición es de 2 a 4 semanas. Los efectos secundarios incluyen anorexia, mareos, somnolencia, fatiga, dolor de cabeza, insomnio, diarrea, sequedad de boca, náuseas y temblores.
Antidepresivo tricíclico:
Amitriptilina (Elavil) – ver más arriba
La clomipramina (Clomicalm), fabricada por Novartis, fue el primer medicamento psicofarmacéutico en recibir la aprobación de la FDA para reducir la ansiedad por separación en los caninos. El uso veterinario fuera de etiqueta ha incluido aplicaciones para tratar la depresión, la ansiedad general, el comportamiento obsesivo-compulsivo, la persecución de la cola y los granulomas de lamer. La clomipramina se ha utilizado en medicina humana para aliviar el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de pánico, la depresión y la enuresis. Clomicalm inhibe la recaptación de serotonina y, en menor grado, la recaptación de norepinefrina. El medicamento también es un antagonista de la histamina y la acetilcolina. La dosis veterinaria recomendada es de 1 a 2 mg/kg de peso corporal cada 12 horas. La aparición es de 1 a 6 semanas. Los efectos secundarios incluyen letargo, sedación, debilidad, visión borrosa, ojos secos, boca seca, estreñimiento, náuseas, vómitos, convulsiones y arritmias. Clomicalm puede estar contraindicado en perros que tienen antecedentes de convulsiones o en perros reproductores masculinos.
La doxepina (Sinequan) se utiliza por vía oral en medicina humana para controlar la depresión y la ansiedad y por vía tópica para aliviar el prurito (picazón) derivado del eccema y otras formas de dermatitis. En medicina veterinaria, los investigadores han descubierto que la doxepina es beneficiosa para controlar la ansiedad general, la fobia a las tormentas eléctricas y los trastornos obsesivo compulsivos. Debido a su bloqueo de histamina y sus cualidades ansiolíticas, la doxepina puede ser muy efectiva en el tratamiento del prurito mediado por alergias, lamer y masticar. La doxepina previene la recaptación de serotonina y norepinefrina por las neuronas presinápticas y reduce los efectos de la acetilcolina y las histaminas. La dosis veterinaria canina recomendada es .5-1 mg / kg de peso corporal cada 12 horas. El inicio se produce en 2-3 semanas. Los efectos secundarios incluyen cambios en la presión arterial, taquicardia, fatiga, sedación, visión borrosa, hipotensión, estreñimiento y sequedad de boca. La doxepina está contraindicada en mascotas con glaucoma, mascotas predispuestas a la retención urinaria o mascotas con antecedentes de convulsiones. Además, puede haber contraindicaciones de medicamentos con sedantes, antihistamínicos, norepinefrina, medicamentos para la tiroides, atropina y fenitoína. La doxepina puede aumentar la potencia de los medicamentos diseñados para aumentar la presión arterial y los medicamentos antagonistas de la histamina H2 que disminuyen el ácido estomacal.
La imipramina (Tofranil) se usa en medicina humana para tratar la depresión, la incontinencia juvenil, la incontinencia en adultos, las cefaleas vasculares, las cefaleas en racimo y el dolor crónico. En medicina canina, la imipramina se usa ocasionalmente para aliviar la ansiedad, la incontinencia urinaria despierta (especialmente en perras) y la enuresis nocturna. La imipramina es un potente inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina y, en menor grado, un agonista de la dopamina. La imipramina también es un antagonista de la acetilcolina y la histamina. La dosis veterinaria es .5-1 mg/kg de peso corporal una o dos veces al día. El inicio ocurre en varias horas. Los efectos secundarios incluyen somnolencia, fatiga, visión borrosa, ojos secos, taquicardia, hipotensión, estreñimiento y boca seca.. La imipramina puede estar contraindicada si un perro también está tomando sedantes, tranquilizantes o medicamentos para reducir el ácido estomacal.
El artículo anterior es solo para fines informativos y no pretende reemplazar los servicios de un veterinario. CPT recomienda de todo corazón que los lectores consulten a un veterinario con licencia antes de comenzar cualquier tratamiento medicinal con su perro, independientemente de si el medicamento está disponible solo con receta, está disponible de venta libre o se considera homeopático.
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