¿No has usado hilo dental últimamente? No se sienta tan mal: La evidencia de los beneficios del uso de hilo dental es «débil, muy poco confiable»
Wayne Aldredge, presidente del grupo periodoncista, reconoció la débil evidencia científica y la breve duración de muchos estudios. En una entrevista en su consultorio privado en Nueva Jersey, dijo que el impacto del hilo dental podría ser más claro si los investigadores se enfocaran en pacientes con mayor riesgo de enfermedad de las encías, como diabéticos y fumadores.
Aún así, dijo que insta a sus pacientes a usar hilo dental para ayudar a evitar la enfermedad de las encías. «Es como construir una casa y no pintar dos lados de ella», dijo. «En última instancia, esos dos lados se van a pudrir más rápido.»
Aldredge también dijo que muchas personas usan hilo dental incorrectamente, moviéndolo en un movimiento de aserrado en lugar de hacia arriba y hacia abajo por los lados de los dientes. Presionado sobre los orígenes del respaldo de su organización al uso de hilo dental, dijo que simplemente pudo haber «tomado el liderazgo de la ADA.»
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Cuando se le pidió a la ADA una prueba de su afirmación de que el uso de hilo dental ayuda a prevenir la enfermedad temprana de las encías y las caries, el grupo citó revisión de 2011 y un estudio de dos semanas de 2008 que midió bacterias y ni siquiera consideró la enfermedad de las encías.
En una declaración posterior a la AP, la ADA dijo que el hilo dental «elimina la placa «y» se ha demostrado que ayuda a eliminar » los residuos de entre los dientes. Un video en su sitio web proclama que el hilo dental » ayuda a prevenir la enfermedad de las encías.»Cuando se presionó, Matthew J. Messina, un dentista en ejercicio y portavoz de la asociación dental, reconoció evidencia débil, pero culpó a los participantes de la investigación que no usaban hilo dental correctamente.
Incluso las empresas con una gran cuota de mercado en el negocio del hilo dental: para el próximo año, se prevé que el mercado global alcance casi 2 2 mil millones, con la mitad en los Estados Unidos, según el editor MarketSizeInfo.com -lucharon para proporcionar evidencia convincente de sus afirmaciones de que el hilo dental reduce la placa o la gingivitis. Sin embargo, la industria ha pagado la mayoría de los estudios y, a veces, ha diseñado y llevado a cabo la investigación.
Procter & Gamble, que afirma que su hilo dental combate la placa y la gingivitis, señaló un estudio de dos semanas, que se descartó como irrelevante en la revisión de investigación de 2011.
Johnson & El portavoz de Johnson, Marc Boston, dijo que el hilo dental ayuda a eliminar la placa. Cuando la AP le envió una lista de estudios contradictorios, declinó hacer comentarios.
Las empresas que fabrican hilo dental se asocian con la ADA a través de su programa de Sello de Aceptación. La ADA promueve el sello a las empresas como algo que» afecta directamente las decisiones de compra de los consumidores»; a cada fabricante se le cobra 1 14,500 por la evaluación. Si aprueba el producto, la ADA cobra una tarifa anual adicional de 3 3,500.
La ADA dice que evalúa rigurosamente los productos y no obtiene ningún beneficio del programa. Sin embargo, las propias empresas de hilo dental pueden diseñar los estudios.
«La financiación puede provenir de las empresas, no hay problema en absoluto», dijo el dentista Marcelo W. B. Araujo, vicepresidente del Instituto de Ciencias de la ADA, quien se unió a la organización después de servir como ejecutivo de Johnson & Johnson. «El diseño puede comenzar desde la empresa.»
Cuando el hilo dental fue aceptado por primera vez, no se requirió prueba de remedios. Al dentista Levi Spear Parmly se le atribuye la invención del hilo dental a principios del siglo XIX. Cuando se emitió la primera patente de hilo dental, en 1874, el solicitante señaló que los dentistas recomendaban ampliamente su uso.
La ADA ha sido la promoción de hilo universalmente desde 1908. «Simplemente investigaron lo que hacían todos los días en su práctica clínica y lo que recomendarían a los pacientes», dijo Araujo.
Dentista Damien Walmsley, asesor científico de la Asociación Dental Británica. entre los escépticos. «Es importante decirle a la gente que haga lo básico. El hilo dental no es parte de lo básico.»
El hilo dental ocasionalmente puede causar daño. El hilo dental descuidado puede dañar las encías, los dientes y el trabajo dental. Aunque la frecuencia no está clara, el hilo dental puede desalojar las bacterias malas que invaden el torrente sanguíneo y causan infecciones peligrosas, especialmente en personas con inmunidad débil, según la literatura médica.
El dentista de los Institutos Nacionales de la Salud Tim Iafolla reconoció que si se aplicaran los más altos estándares de ciencia de acuerdo con las revisiones de uso de hilo dental de la última década, «entonces sería apropiado eliminar las pautas de uso de hilo dental.»
A pesar de todo, agregó, los estadounidenses aún deben usar hilo dental.
«Es de bajo riesgo, bajo costo», dijo. «Sabemos que existe la posibilidad de que funcione, por lo que nos sentimos cómodos diciéndole a la gente que siga adelante y lo haga.»
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