¿Qué es la neumonía por aspiración?

Es poco probable que lo contraigas si eres un adulto joven en forma. A menudo afecta a niños y ancianos. Puede involucrar a personas que viven en el hogar y a personas en el hospital.

• Los adultos sanos pueden combatir algunos gérmenes que entran a los pulmones desde otras áreas del cuerpo. Por lo tanto, no es sorprendente que la aspiración se produzca principalmente en personas mayores y frágiles. Los hombres se ven más afectados que las mujeres.
• Es bastante común. La investigación sugiere que de todos los casos de neumonía que ocurren fuera del hospital (neumonía adquirida en la comunidad), aproximadamente 1 de cada 10 es causada por neumonía por aspiración.
• también Es común en los niños.
• Ocurre con frecuencia en los hospitales, donde muchos gérmenes pueden estar involucrados en causarla.

Síntomas de neumonía por aspiración

Cuando comience, probablemente se sentirá como el peor caso de gripe que haya tenido, con fiebre alta, dolor de cabeza y dolores y molestias. Tarde o temprano, desarrollarás una tos con flema que puede ser de color verde o amarillo. Es posible que te quedes sin aliento y desarrolles dolor en el pecho al respirar profundamente. Un médico que lo examine puede encontrar varias características inusuales, como latidos cardíacos rápidos y frecuencia respiratoria.

¿Cuáles son los primeros síntomas de la neumonía por aspiración?»

• En general, puede sentirse mal, con fiebre alta (fiebre), dolor de cabeza, náuseas (vómitos) y dolores musculares. Podrías dejar de comer y perder un poco de peso.
• La tos es la característica clave, a veces con flema amarilla o verde.
• Su frecuencia respiratoria y pulso pueden volverse rápidos.
• Otros síntomas que puede notar incluyen dificultad para respirar y dolor en el pecho que empeora cuando inhala profundamente.
• Un médico que le escucha el pecho con un estetoscopio puede escuchar que los sonidos respiratorios están amortiguados y que la cubierta de los pulmones emite un sonido al inhalar y exhalar (un masaje pleural).
• Si se toca la pared torácica, el médico puede encontrar un área de embotamiento.
• Si no se trata, la neumonía puede hacer que se sienta muy enfermo. El oxígeno que inhala puede tener dificultad para llegar a partes del cuerpo distantes de los pulmones (por ejemplo, los labios y la lengua) y puede desarrollar un tinte azul.

¿Qué causa la neumonía por aspiración?

La causa básica es la saliva, los trozos de comida o el contenido del estómago que entran en los pulmones. Cualquiera de estos también traerá gérmenes (bacterias) a los pulmones, lo que desencadena una infección.

Hay muchas situaciones en las que el riesgo de aspiración se incrementa. Esto incluye cualquier afección que lo haga somnoliento o completamente inconsciente, como ataques, derrames cerebrales o estar bajo la influencia del alcohol o las drogas.

Cualquier afección que aumente la probabilidad de que la suciedad entre en los pulmones, como una abertura entre el tubo de alimentación y la vía respiratoria principal (fístula traqueo-bronquial), enfermedad de las encías o reflujo ácido, puede conducir a neumonía por aspiración.

La neumonía por aspiración es causada por la saliva, los alimentos o el ácido estomacal que se filtra a los pulmones. Los gérmenes (bacterias) introducidos por esta vía establecen una infección del tejido pulmonar, lo que resulta en neumonía. Es poco probable que esto suceda si eres un adulto joven y en forma. Sin embargo, ciertos factores aumentan el riesgo de contraer neumonía por aspiración. Estos incluyen:

• Estar somnoliento o inconsciente: cuando está despierto, se limpia continuamente la garganta para proteger los pulmones de la saliva, las bebidas o los trozos de comida inhalados. Si su conciencia se reduce, los músculos de la garganta tienden a relajarse, lo que aumenta el riesgo de aspiración. Esto puede suceder si:
• Está bajo los efectos del alcohol o las drogas.
• Ten un anestésico.
• Tener un ataque.
• Tener un derrame cerebral.Tiene una enfermedad del sistema nervioso.
• Tiene problemas para tragar, por ejemplo, debido a un accidente cerebrovascular, un tumor en la parte inferior de la garganta (faringe) o una enfermedad que afecta a los nervios y músculos involucrados en la deglución (por ejemplo, esclerosis múltiple).
• Tener una afección que aumenta la cantidad de líquido cerca de los pulmones, por ejemplo:
• fístula traqueo – esofágica, un canal entre las vías respiratorias y el tubo de alimentación.
• ventilación Artificial.
• Enfermedad de las encías.Reflujo ácido.Alimentación nasogástrica: alimentación a través de una sonda a través de la nariz hasta el estómago. Con la enfermería moderna, esto es un riesgo menor de lo que solía ser,

Una variedad de bacterias pueden estar involucradas, por ejemplo:

• Las que siempre están alrededor de la boca y la garganta, como Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Haemophilus influenzae.
• Los adquiridos en hospitales, como Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa y S. aureus resistente a la meticilina (SARM).

¿Cómo se diagnostica la neumonía por aspiración?

Si desarrolla síntomas típicos (consulte la sección denominada «Síntomas») y entra en la categoría de alguien con riesgo de neumonía por aspiración, el médico considerará este diagnóstico. Otras afecciones que pueden causar síntomas similares incluyen:

• Otras causas de neumonía.Bronquiolitis.
• Grupa.
• Epiglotitis.Cuerpo extraño en el aparato respiratorio (sistema respiratorio).
• Asma.
• Enfermedades del corazón o del sistema de circulación sanguínea.

¿Necesitaré alguna prueba?

Es probable que necesite algunas pruebas para ayudar al médico a resolver el diagnóstico. Esto puede incluir análisis de sangre, una prueba de la flema (cultivo de esputo), una radiografía de tórax y, a veces, una gammagrafía pulmonar.

Tratamiento de la neumonía por aspiración

• Si hay algo que obstruye las vías respiratorias, como un objeto extraño o un trozo de alimento, se puede intentar eliminarlo. Dependiendo de la profundidad de la obstrucción en el sistema de las vías respiratorias, es posible que necesite succionar la vía respiratoria superior (la tráquea) o una broncoscopia.
• Usted puede necesitar un tubo en la tráquea y conectado a un respirador para ayudarle a respirar.
• Probablemente se necesitarán antibióticos.
• También puede necesitar líquido a través de un goteo, medicamentos (llamados broncodilatadores) para relajar las vías respiratorias y fisioterapia para ayudar a eliminar la flema de su pecho.
• También puede necesitar terapia para ayudar con cualquier dificultad para tragar que pueda haber causado la aspiración en primer lugar.
• Si la neumonía por aspiración se desarrolla en casa y sus síntomas son leves, es posible que no necesite hospitalización para comenzar. Sin embargo, si sus síntomas son graves o no responde al tratamiento, es posible que deba ingresar en un hospital.

Complicaciones de la neumonía por aspiración

Si la neumonía por aspiración no se trata, puede terminar con un absceso pulmonar (una acumulación de pus en el tejido pulmonar) o bronquiectasias. También puede desarrollar dificultad respiratoria aguda (una afección en la que los pulmones se llenan repentinamente de líquido y la respiración se vuelve muy difícil).

Pronóstico de la neumonía por aspiración

La probabilidad de recuperarse de la neumonía por aspiración depende de la causa original, de lo bien que se encontraba antes de desarrollarla y de si tuvo alguna complicación. También depende de la rapidez con la que se reconoció la afección y de la rapidez con la que se inició un tratamiento eficaz.

¿Cómo se puede prevenir la neumonía por aspiración?

Si está atado a la cama y en riesgo de aspiración, mantener el extremo de la cabeza de la cama elevado en un ángulo de 30° puede ayudar.

Si tiene dificultades para tragar, sensibilidad reducida a los irritantes en la parte posterior de la garganta u otra afección que lo haga propenso a la aspiración, la alimentación a través de una sonda nasogástrica puede reducir el riesgo.