Los investigadores encuentran que la acupuntura es eficaz para aliviar el tinnitus. Esto es significativo dada la intratabilidad asociada con este trastorno. Un equipo de investigación en Sichuan, China, logró resultados positivos significativos para los pacientes al emplear el uso de estimulación eléctrica en los puntos de acupuntura. En comparación con la terapia de acupuntura manual convencional, la adición de electroacupuntura al protocolo de tratamiento aumentó la eficacia clínica para el tratamiento del tinnitus en un 25,1%. La acupuntura manual convencional alcanzó un 64.tasa efectiva total del 5%; sin embargo, la electroacupuntura alcanzó una tasa efectiva total del 89,6%.

El equipo de investigación de Sichuan citó investigaciones previas y la teoría de la Medicina Tradicional China (MTC) como base para el desarrollo de su protocolo clínico de electroacupuntura. Zhang et al. se identificó el punto de acupuntura Tinggong (SI19) como un área importante para el tratamiento del tinnitus en investigaciones previas. Los investigadores de Sichuan incluyeron al SI19 en el estudio debido al trabajo de Zhang et al. considera que el SI19 es eficaz para beneficiar a los oídos, reducir el tinnitus, mejorar la conducción en los nervios auditivos y porque la electroacupuntura crea contracciones rítmicas de los músculos en la región del oído para promover la circulación y la posterior entrega de nutrientes al sistema auditivo.

Los investigadores de Sichuan describieron el procedimiento de acupuntura que logró los éxitos clínicos. Además, revisaron las consideraciones diagnósticas de la MTC para pacientes con tinnitus. En general, el tinnitus se clasifica como tipo de exceso o tipo de deficiencia. El exceso de tipo a menudo se ve exacerbado por la ira, la ansiedad y el pánico. Este tipo a menudo está relacionado con la inflamación del hígado y la vesícula biliar que está relacionada con un órgano interno (Zang Fu) o un canal de acupuntura (Jing Luo). Este diagnóstico se conoce como fuego hepático y exceso de vesícula biliar que perturba los oídos al bloquear el qi en el meridiano shaoyang, en parte, con estancamiento de calor húmedo. El tinnitus relacionado con la deficiencia a menudo se debe a una deficiencia renal o hepática que impide que la nutrición beneficie a los oídos. Desde el punto de vista del diagnóstico, puede tratarse de una deficiencia que afecta a los canales de acupuntura shaoyin y jueyin.

En el estudio clínico se compararon dos grupos de tratamiento con acupuntura. Un grupo recibió estimulación de electroacupuntura en los puntos de acupuntura y los otros grupos recibieron solo estimulación manual de acupuntura utilizando técnicas de reducción y refuerzo. Los puntos de acupuntura primarios utilizados en el estudio fueron los siguientes:

• Tinggong (SI19)
• Tinghui (GB2)
• Yifeng (TB17)
• Fengchi (GB20)

Se añadieron puntos de acupuntura secundarios basados en consideraciones diagnósticas. Para el estancamiento de qi con estasis de sangre, se agregaron puntos de acupuntura Hegu (LI4) y Sanyinjiao (SP6). Para la deficiencia de qi y sangre, se agregaron Qihai (CV6) y Zusanli (ST36). Para la hiperactividad del fuego del hígado y la vesícula biliar, se agregaron Taichong (LR3) y Qiuxu (GB40). Para la deficiencia de qi renal, se agregaron Taixi (KD3) y Guanyuan (CV4). Para insuficiencia de qi y yang de riñón, se añadieron Shenshu (BL23) y Mingmen (GV4). Para la hiperactividad en los canales que afectan al hígado, se añadieron Zhongzhu (TB3) y Waiguan (TB5).

Después de la desinfección del sitio del punto de acupuntura, se insertaron agujas filiformes de acupuntura perpendicularmente. Para el síndrome de exceso, se aplicaron técnicas de reducción (xie). Para el síndrome de deficiencia, se aplicaron técnicas de refuerzo (ub). La respuesta deqi estaba dirigida a provocar sensaciones en los oídos. A la llegada de deqi, Tinghui (GB2) y Yifeng (TE17) se conectaron a un dispositivo de electroacupuntura modelo G-6805. Se estableció una onda continua a niveles de intensidad en los niveles de tolerancia del paciente. Esto se logró comenzando con un nivel de estimulación de muy baja intensidad y aumentando lentamente el amperaje. La duración de la estimulación eléctrica fue de 30 minutos.

El tratamiento se aplicó una vez al día durante 15 días para completar un ciclo de atención. Se aplicaron un total de 2 a 3 cursos de atención. Con este protocolo, la acupuntura manual alcanzó una tasa efectiva total de 64,5% y la electroacupuntura alcanzó una tasa efectiva total de 89,6%.

Investigadores del Hospital Central de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello en la ciudad de Chaoyang lograron una tasa efectiva total del 80% utilizando un protocolo diferente. Utilizaron los siguientes puntos de acupuntura para el tratamiento del tinnitus:

• Yiming (extra)
• Tianyou (SJ16)
• Fengchi (GB20)
• Wangu (GB12)
• Tinggong (SI19)
• Shangyang (LI1)
• Kunlun (BL60)
• Juegu (GB39)
• Ashi
• Zhongzhu (KD15)

En un estudio relacionado, Song et al. se lograron resultados clínicos significativos para el tratamiento del tinnitus. Quizás el aspecto más importante del estudio de Song et al. es que los criterios de inclusión de pacientes clasificados para tinnitus intratable. Solo se admitieron en el estudio casos perniciosos de tinnitus.

Criterios de exclusión clasificados para disfunciones cervicales y deformidades de orejas. También se excluyeron los pacientes con lesiones en la cabeza, anemia, diabetes, hipotiroidismo, hipoglucemia y enfermedades autoinmunes. Todos los pacientes ingresados en el estudio tuvieron tinnitus durante al menos 4 meses y hasta 11 años. La tasa efectiva total fue del 91% utilizando el siguiente conjunto de puntos de acupuntura:

• TB17 (Yifeng)
• GB2 (Tinghui)
• SJ21 (Ermen)
• SI19 (Tinggong)
• SJ3 (Zhongzhu)
• LR3 (Taichong)
• GB40 (Qiuxu)
• LU7 (Lieque)
• GB43 (Xiaxi)

los puntos de Acupuntura TB17, GB2, y SJ21 unilateralmente fueron aplicados para el lado afectado, cuando sea aplicable. Si el tinnitus era unilateral, el paciente descansaba de lado durante el tratamiento. Para el tinnitus bilateral, los pacientes descansaban en posición supina. Se aplicó estimulación manual de acupuntura para lograr la llegada del deqi. Al igual que en el estudio anterior mencionado en este artículo, la electroacupuntura se aplicó a los puntos de acupuntura del oído local utilizando una onda continua. El tiempo total de retención de la aguja fue de 30 minutos. Los tratamientos de acupuntura se administraron una vez al día durante un total de diez días.

Se aplicó moxibustión de jengibre. El jengibre se cortó en cubos de 1 cm de grosor, cada uno con un pequeño agujero perforado con aguja en el centro. Se colocó moxa en el jengibre y se encendió. El jengibre se colocó en la región del pabellón auricular exterior para calentar el área.

Las estadísticas demuestran resultados importantes para los pacientes: 64.el 17% de los pacientes se recuperaron completamente, el 14,71% presentó mejoras significativas, el 11,76% presentó mejoras leves y el 8,82% no presentó mejoras. La tasa efectiva total fue del 91,18%. Los investigadores concluyeron que la acupuntura manual combinada con electroacupuntura y moxibustión de jengibre es eficaz para el tratamiento del tinnitus intratable.

Zhao Y & Xie XY. (2013). Observación de la Eficiencia del Tratamiento de la electroacupuntura para 48 Casos de Tinnitus Nervioso. Manipulación china & Medicina de rehabilitación. 4(4).

Zhang XT, Yuan GL, Xu M, et al. (2002). Los efectos de la acupuntura en los potenciales evocados del punto de acupuntura de hormigueo interno al tronco cerebral en pacientes con sordera repentina. Journal of TCM. 43:68.

Montazem A. Tinnitus secundario como síntoma de inestabilidad de la columna cervical superior: manejo quirúrgico. Int Tinnitus J. 2000; 6 (2): 130-133.

Shore S, Zhou J, Koehler S. Mecanismos neuronales subyacentes al tinnitus somático. Progreso en la investigación del cerebro. 2007 Dec 31;166: 107-548. Universidad de Michigan, Ann Arbor, MI.

Xue H. (2015). Tratamientos de tinnitus cervical entre acupuntura de puntos de acupuntura del cuello y acupuntura tradicional. Jilin Journal of Traditional Chinese Medicine (en inglés). 35(9).Adams PF, Hendershot GE. (1999). Estimaciones actuales de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud, 1996. Estrella de Salud Vital 10. 200: 81-103.

Zhu Y. (2005). Tinnitus epidemiological investigation in Northern Shaanxi. Revista de Control de Enfermedades. 12(6): 149-150.

Yingli Song, Li, Shilin, Yan Xiao y Jiang Wu. «Observación de la Eficacia de la Acupuntura Combinada con Moxibustión de Jengibre para el Tratamiento de 34 Casos de Tinnitus Intratable.»Zhongyi Zhongyao (Medicina y Hierbas Tradicionales Chinas) Ago. 2013: 277-278.