Pregunta clínica: ¿El alcohol isopropílico inhalado alivia las náuseas en comparación con la solución salina inhalada entre los pacientes que se presentan en la sala de Emergencias con una queja principal de náuseas?

Antecedentes: las Náuseas y los vómitos cuenta de 4,8 millones de ED visita cada año; sin embargo, los antieméticos no han demostrado superioridad en comparación con el placebo. La inhalación nasal de alcohol isopropílico es más efectiva que la solución salina en el tratamiento de las náuseas y los vómitos postoperatorios; sin embargo, no ha habido investigaciones de esta terapia en el entorno de la disfunción eréctil.Diseño del estudio: Ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo.

Entorno: Departamento de emergencias del Centro Médico Militar de San Antonio, Texas.

Sinopsis: Los investigadores aleatorizaron una muestra de conveniencia de 80 pacientes en el departamento de Emergencias que presentaban náuseas o vómitos a alcohol isopropílico inhalado (37) o solución salina (43). Los sujetos inhalaban nasalmente a los 0, 2 y 4 minutos. Los resultados de náuseas se autoevaluaron en una escala de 0 a 10, siendo 0 sin náuseas y 10 las peores náuseas imaginables. Las respuestas se tomaron a los 0, 2, 4, 6 y 10 minutos después de la intervención. El resultado primario fue la puntuación a los 10 minutos después de la intervención. La diferencia mínimamente significativa fue de dos puntos.

Los pacientes del grupo de intervención notificaron puntuaciones más bajas durante cada período de estudio que los pacientes del grupo de placebo. La mediana de las puntuaciones de náuseas a los 10 minutos después de la intervención fue tres veces inferior en el grupo de intervención en comparación con el grupo de placebo (P<0,001). Las limitaciones incluyen el período de evaluación corto (10 minutos), que limita la identificación de cualquier evento adverso; información limitada sobre la duración del alivio de los síntomas y si persistió el efecto del alcohol isopropílico; posible sesgo de selección debido a la utilización de una muestra de conveniencia; y uso de una escala subjetiva para el resultado primario.

Conclusión: La inhalación de alcohol isopropílico es eficaz para reducir las náuseas 10 minutos después de la intervención en comparación con el placebo en el entorno de disfunción eréctil.

Cita: Beadle KL, Helbling AR, Love SL, April MD, Hunter CJ. Inhalación nasal de alcohol isopropílico para las náuseas en el departamento de emergencias: un ensayo controlado aleatorizado . Ann Emerg Med. doi: 10.1016 / j. annemergmed.2015.09.031.