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Implicaciones clínicas de la posición anatómica del meato de la uretra en mujeres con cistitis recidivante post – coital: un estudio de casos y controles

Introducción e hipótesis: La infección urinaria recidivante post-coital (rUTI), generalmente cistitis, es una entidad común entre mujeres jóvenes sanas. Sin embargo, se sabe poco sobre la posible influencia de las variaciones anatómicas genitales. Solo una distancia más corta entre el meato uretral y el ano se ha descrito como un factor de riesgo. El objetivo de este estudio fue evaluar nuestra hipótesis de que una distancia uretra-vagina más corta está involucrada en la etiología de la infección urinaria post coital.

Métodos: En este estudio prospectivo de casos y controles, se reclutaron consecutivamente 61 mujeres jóvenes de entre 18 y 40 años con unaTI aguda post coito y antecedentes de ITU relacionada con el coito entre enero de 2013 y febrero de 2018. Cincuenta y seis mujeres sexualmente activas de igual edad sin antecedentes de infección urinaria sirvieron como controles. Las mediciones perineales incluyeron las distancias entre el clítoris y la uretra( U-C), la uretra y la vagina (U-V), la uretra y el ano (U-A) y el perineo. También se observaron las características demográficas y de comportamiento sexual y la morfología del meato uretral. Análisis univariado comparó variables entre grupos. Se utilizó el análisis ROC para definir la eficiencia de las mediciones perineales en la predicción de los resultados. Las Odds ratio y los intervalos de confianza del 95% para las variables predisponentes aTI se estimaron mediante análisis de regresión logística.

Conclusiones: Nuestros resultados indican una asociación entre la distancia más corta entre la uretra y la vagina y la rUTIs post-coital.