Esto es parte de: Supraventricular Rhythms

Durante la fibrilación auricular, las aurículas espectáculo caótico de la despolarización con múltiples focos. Mecánicamente, las aurículas dejan de contraerse después de varios días o semanas de fibrilación auricular, el resultado de las despolarizaciones ultrarrápidas que se producen en las aurículas, típicamente alrededor de 400 lpm, pero hasta 600 lpm. En el nodo AV ‘de vez en cuando’ se realiza un latido a los ventrículos, lo que resulta en una frecuencia ventricular irregular, que es la característica típica del ECG de la fibrilación auricular. A veces, la fibrilación auricular produce una onda de aleteo auricular en curso en el ECG, pero la línea basal también puede ser plana. Una línea de base plana se observa más a menudo en fibrilación auricular de larga duración. El volumen de ictus cardíaco se reduce en un 10-20% durante la fibrilación auricular, ya que falta la «patada auricular» y porque el corazón no tiene tiempo para llenarse a una frecuencia ventricular a menudo más alta.Causas edad (+- 10% de los mayores de 70 años y 15% de los mayores de 90 años tienen FA ), isquemia, hipertireoidismo, abuso de alcohol.

La fibrilación auricular se puede catecorizar de la siguiente manera:

• Primer episodio documentado
• Fibrilación auricular recurrente: después de dos o más episodios.Fibrilación auricular paroxística: si la fibrilación auricular recurrente se convierte espontáneamente en ritmo sinusal.
• Fibrilación auricular persistente: si un episodio de fibrilación auricular persiste más de 7 días.
• Fibrilación auricular permanente: si la fibrilación auricular persiste después de un esfuerzo de cardioversión eléctrica o química

La FA única es fibrilación auricular en pacientes menores de 60 años en los que no se presentan signos clínicos o electrocardiográficos de enfermedad cardíaca o pulmonar. Estos pacientes tienen un pronóstico favorable en cuanto a los episodios tromboembólicos.

La fibrilación auricular no valvular es la fibrilación auricular en pacientes sin enfermedad de las válvulas cardíacas o reemplazo o reparación de válvulas cardíacas.

las estrategias de Tratamiento incluyen:

• control de Velocidad: acepte la fibrilación auricular y enfóquese en el alivio de los síntomas y la prevención de las taquicardias. Por lo general, con betabloqueantes y digoxina. La velocidad objetivo es < 100 bpm.Control del ritmo: tratar de mantener al paciente en ritmo sinusal normal. Por lo general, con antiarrítmicos como amiodarona, flecainida y sotalol, o cardioversión eléctrica, o con ablación con catéter de radiofrecuencia.

En ambos casos se necesitan anticoagulantes para prevenir el ictus embólico.

Examples

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  Atrial fibrillation with reasonable rate control

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  Atrial fibrillation with rapid ventricular rate

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  Detail of atrial fibrillation with rapid ventricular rate

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  Atrial fibrillation electrically cardioverted into sinusrhythm

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  atrial fibrillation with organización marcada en V1 (que está cerca de la orejuela auricular derecha), esto no es aleteo auricular.

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Todos los resúmenes Medline: PubMed/HubMed

Wikipedia: Fibrilación auricular