Examen de próstata Cada 4 Años

Las pautas actuales de la Sociedad Americana del Cáncer recomiendan que a los hombres mayores de 50 años se les «ofrezca» un examen de próstata cada año

La historia: Un nuevo estudio europeo ha demostrado que una detección exhaustiva del cáncer de próstata cada 4 años es adecuada. El examen comprende un análisis de sangre del PSA, un examen rectal digital y una ecografía transrectal. «Muy pocos, si es que alguno, los cánceres de próstata agresivos escapan a este cribado….»

Comentario: Parece que las pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección del cáncer de próstata podrían estar cambiando. La ecografía transuretral es un procedimiento que se utiliza para examinar la próstata. Se inserta un instrumento (la sonda de ultrasonido) en el recto y las ondas sonoras rebotan en la próstata. Estas ondas sonoras crean ecos, que una computadora utiliza para crear una imagen llamada sonograma de la próstata.

Barbara K. Hecht, Ph. D.
Frederick Hecht, M. D.
Editores Médicos, MedicineNet.com

Intervalo de Exámenes de Detección de Cáncer de Próstata de 4 Años Falta Pocos Cánceres, el estudio muestra

Linda Wang, Editora Asistente de Noticias, Katherine Arnold, Editora de Noticias, Journal of the National Cancer Institute

Un intervalo de exámenes de detección de 4 años fue adecuado para detectar la mayoría de los cánceres en un gran ensayo europeo aleatorizado de exámenes de detección de cáncer de próstata, de acuerdo con un estudio publicado en la edición del 1 de octubre del Journal of the NationalCancer Institute.

El European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) es un ensayo aleatorizado en curso para determinar el efecto de los exámenes de detección en las muertes por cáncer de próstata. Los participantes del estudio asignados al azar al grupo de intervención se examinan cada 4 años con una prueba de antígeno prostático específico (PSA), un examen rectal digital y una ecografía transrectal. Se sabe poco sobre la sensibilidad, o el porcentaje de personas que dan positivo para una enfermedad entre las personas que la tienen, de estas pruebas de detección y la adecuación del intervalo de detección de 4 años.

Para abordar estos problemas, Ingrid W. van der Cruijsen-Koeter, M. D., T. H. van der Kwast, M. D., Ph.D., y Fritz H. Schroder, M. D., Ph. D., del Erasmus MC, University Medical Center en Rotterdam, Países Bajos, analizaron la tasa de cánceres de intervalo (es decir, cánceres detectados entre las visitas de detección) entre 17,226 hombres de 55 a 74 años que se inscribieron en la sección de Rotterdam del ERSPC. La ocurrencia de cánceres de intervalo se puede utilizar para determinar si las pruebas de cribado son lo suficientemente sensibles y si el intervalo de cribado es apropiado.

En el estudio, los hombres se dividieron en dos grupos: un grupo de intervención que recibió dos exámenes programados con 4 años de diferencia, y un grupo de control que no recibió exámenes programados. Los investigadores revisaron anualmente el registro nacional de cáncer de Holanda para detectar casos de cáncer de próstata entre los participantes del estudio.

Durante el período de exámenes de detección de 4 años, se diagnosticaron 18 cánceres de intervalo «verdaderos» en hombres del grupo de intervención y se diagnosticaron 135 cánceres en hombres del grupo de control, lo que indica una tasa baja de cánceres de intervalo entre hombres del grupo de intervención. Los autores determinaron que el procedimiento de cribado tiene una alta sensibilidad del 85,5%.

Los autores concluyen que la baja tasa de cánceres de intervalo que se encuentra dentro del ERSPC-Rotterdam confirma una alta sensibilidad del procedimiento de detección. Agregan que los cánceres de intervalo se encontraban en un estadio localmente confinado, lo que sugiere que «muy pocos, si es que hay alguno, cánceres de próstata agresivos escapan a la detección con los procedimientos utilizados en el ERSPC.»