Estadificación del Cáncer de próstata
¿Cuál es Mi «Estadio»?
El estadio de un cáncer es una evaluación que tiene en cuenta una variedad de factores: la ubicación del cáncer, si se ha diseminado o hecho metástasis y cuánto interfiere con los procesos corporales normales.
En general, el estadio del cáncer de una persona se correlaciona con sus probabilidades de supervivencia. Pero es importante entender que los diferentes tipos de cáncer tienen tasas de éxito de tratamiento muy diferentes. Algunos tipos de cáncer son altamente tratables, e incluso los pacientes diagnosticados en estadio IV pueden esperar razonablemente que su tratamiento sea exitoso. Otros tipos de cáncer son muy resistentes al tratamiento, e incluso los pacientes diagnosticados en etapas más bajas se enfrentan a una lucha muy dura. El cáncer de próstata a menudo es altamente tratable.
Si sus médicos confirman que usted tiene cáncer de próstata, comenzarán un proceso de evaluación de varios factores para determinar su estadio. Esto les ayudará a recomendar los mejores tratamientos posibles, personalizados para usted.
Estadificación de la enfermedad
Hay 4 componentes principales para la estadificación del cáncer de próstata:
- Su nivel de PSA
- El grado de su tumor (realizado mediante biopsia)
- El estadio de su tumor (denominado estadio T para el tumor de próstata); por ejemplo, ¿el cáncer de próstata está contenido completamente dentro de la próstata?
- Si el cáncer se diseminó o hizo metástasis a los ganglios linfáticos (denominados «estadio N» para los ganglios) o a los huesos u otros órganos (denominados «estadio M» para la metástasis).
Aquí encontrará más detalles sobre estos componentes:
PSA: Su nivel de PSA.
Aquí es donde las pruebas de PSA para la detección y las pruebas de PSA para la estadificación y el diagnóstico difieren. Para fines de detección, los médicos simplemente buscan un nivel más alto de lo esperado, o un nivel más alto de lo que era en sus pruebas de detección anteriores. Una vez que se ha diagnosticado el cáncer, el nivel de PSA se puede rastrear con más regularidad para usarlo como barómetro de cómo se comporta el cáncer y cómo funciona el tratamiento.
En la fase inicial, en la estadificación, su médico comenzará observando los resultados de sus pruebas de PSA más recientes u ordenando una nueva prueba.
Obtenga más información sobre lo que mide la prueba de PSA.Grado
: ¿Qué tan agresivo es el cáncer?
El equipo de patología tomará una muestra de biopsia y la preparará con productos químicos, luego hará cortes extremadamente finos del tejido para examinarlos bajo el microscopio. Si se encuentra cáncer de próstata al observar el tejido biopsiado bajo un microscopio, el patólogo asigna un grado al cáncer. Hay 2 sistemas de clasificación actualmente en uso, que pueden ser confusos para los pacientes.
El sistema clásico de clasificación para el cáncer de próstata se denomina puntuación de Gleason, que varía de 6 a 10 (6 es de grado bajo, 7 es de grado intermedio y una puntuación de 8 a 10 es de grado alto).
En 2014, la Organización Mundial de la Salud reorganizó la puntuación de Gleason con el sistema de Grupos de Calificaciones más simple, que osciló entre 1 (bajo) y 5 (muy alto).
Muchos centros médicos informan tanto de la puntuación de Gleason como del Grupo de Calificaciones, pero puede haber algunos que aún solo informan del antiguo sistema de Gleason.
Ambos sistemas intentan comunicar una variedad de factores de una manera que permite al equipo médico comunicar y comparar casos y elaborar estrategias para los tratamientos.
Estadio patológico: Un vistazo a las células cancerosas reales y su distribución dentro del área pélvica.
Este sistema evalúa la penetración de las células cancerosas dentro y alrededor de la próstata. Estas etapas comienzan en la T2.
T2: El tumor se encuentra solo en la próstata.T3: El tumor ha roto el borde de la próstata en 1 o más lados.T3b: El tumor ha comenzado a crecer en las vesículas seminales.T4: El tumor ha crecido hasta otras estructuras vecinas, como la vejiga, el recto o la pared pélvica.
Metástasis: Si el cáncer se diseminó.
La diseminación del cáncer se mide de dos maneras: por compromiso de los ganglios linfáticos y por su aparición en otros órganos o partes del cuerpo, o metástasis.
La estadificación de ganglios linfáticos, o estadificación N, determina si el cáncer está presente en los ganglios linfáticos cercanos. Los ganglios linfáticos son órganos diminutos que forman parte del sistema inmunitario.NX :No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales.
N0: El cáncer no se diseminó a los ganglios linfáticos del área inmediata.N1: El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos de la región pélvica.
La «M» en el sistema TNM indica si el cáncer de próstata se ha propagado a otras partes del cuerpo, como los pulmones o los huesos. Esto se denomina metástasis a distancia.
MX: No se puede evaluar la metástasis.M0 :El cáncer no ha hecho metástasis más allá de la región inmediata de la próstata.M1: El cáncer ha hecho metástasis más profundas en el cuerpo.
- M1a: El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos lejos del área de la ingle.
- M1b: El cáncer se diseminó a los huesos.
- M1c: El cáncer se diseminó a otra parte del cuerpo, con o sin diseminación a los huesos.
La combinación de sus resultados completos de estadificación, que incluyen su grado y sus estadios T, N y M, ofrece una imagen más completa de cómo está progresando el cáncer. Esto permite a sus médicos determinar qué tratamientos tienen las mejores posibilidades de controlar o erradicar su cáncer.
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