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El ojo envejecido: cuándo preocuparse por los problemas de los párpados

Publicado: octubre de 2019

La edad, ciertas enfermedades y algunos tratamientos cosméticos pueden afectar los músculos y la piel de los párpados superiores e inferiores. A menudo, el problema afecta su apariencia y nada más, pero en otros casos puede interferir con la visión o causar irritación ocular.Blefaritis. La blefaritis es la inflamación de los párpados. Puede ser causada por un problema con las glándulas sebáceas cerca de la base de los párpados, una infección bacteriana o afecciones de la piel como la rosácea o la dermatitis seborreica (caspa del cuero cabelludo y las cejas). Aunque la blefaritis por lo general no afecta la vista, puede hacer que los párpados se enrojezcan, provoquen picazón e hinchazón, y que los ojos se enrojezcan y lloren. Es posible que el oftalmólogo recomiende tratamientos como lágrimas artificiales o un curso corto de gotas oftálmicas con esteroides para aliviar el malestar de la blefaritis. También recibirás tratamiento para la causa del problema, por ejemplo, con champú anticaspa o gotas antibióticas para los ojos. También ayuda a limpiar regularmente los párpados con un paño caliente.

Ptosis. Con el tiempo, los párpados superiores pueden comenzar a hundirse a medida que los músculos que los sostienen pierden su fuerza. Las lesiones oculares, los problemas del sistema nervioso y las enfermedades (como la diabetes o la miastenia grave) también pueden causar esta afección. Las inyecciones de botox para eliminar las arrugas en la frente y la frente también pueden causar caída, que puede durar hasta tres meses.

Aunque la caída del párpado superior a menudo es solo una preocupación cosmética, puede interferir con la vista si el párpado es tan laxo que cubre o cubre parcialmente la pupila. Antes de intentar cualquier tratamiento, necesitará un examen médico para identificar la causa. Si una enfermedad causó la ptosis, la caída generalmente mejora cuando se trata la enfermedad. Si el problema es causado por inyecciones de Botox, debe resolverse en aproximadamente tres a cuatro meses cuando la inyección desaparezca.

Si un párpado caído no es atractivo o interfiere con su visión y no es causado por una enfermedad tratable, es posible que desee considerar una reparación quirúrgica. El procedimiento de reparación de ptosis elimina el exceso de tejido y levanta el párpado. Se puede realizar bajo anestesia local o general de forma ambulatoria. Muchas aseguradoras de salud cubrirán esta operación, pero solo si la ptosis afecta su visión. Su oftalmólogo o especialista en oculoplastia puede determinar si califica para la cobertura.

Blepharochalasis. Cuando la piel del párpado pierde elasticidad y se hunde, crea nuevos pliegues que pueden caer sobre las pestañas y bloquear el campo visual superior al cubrir la pupila. En la blefarocalasis, solo la piel del párpado comienza a inclinarse, no todo el párpado como en la ptosis (que es causada por el debilitamiento muscular). Un procedimiento quirúrgico llamado blefaroplastia puede corregir esta afección. Al igual que con la ptosis, la mayoría de las aseguradoras de salud pagarán por esta reparación solo si la afección interfiere con la visión.

Ectropión. Esta afección ocurre cuando los músculos del párpado inferior se debilitan, haciendo que el párpado se caiga y se gire hacia afuera, lejos del globo ocular. Como resultado, los párpados superior e inferior ya no se encuentran cuando el ojo está cerrado, y el ojo puede desgarrarse en exceso. La córnea y la conjuntiva expuestas constantemente pueden enrojecerse e irritarse. En los casos leves, no se necesita tratamiento. Puede usar lágrimas artificiales de venta libre y un protector ocular de plástico por la noche para retener la humedad en el ojo. Si los síntomas o la apariencia le molestan, la cirugía puede tensar el párpado inferior y los músculos circundantes. Después de la cirugía, es posible que deba usar un parche en el ojo durante unas horas y aplicar un ungüento antibiótico durante unos días.

Entropión. En esta condición, el párpado inferior gira hacia el interior del ojo. Debido a que las pestañas rozan constantemente contra la córnea, el entropión puede producir irritación, sensación de algo en el ojo, lagrimeo y desenfoque. En casos leves, puede ayudar a pegar el párpado inferior a la mejilla todas las noches para que el borde del párpado y las pestañas estén en la posición adecuada. Pregúntele a su médico si este enfoque podría funcionar para usted y averigüe cómo hacerlo adecuadamente. Un cirujano también puede corregir este trastorno con un procedimiento relativamente simple que extrae un pedazo de su párpado inferior para tensar la piel y los músculos allí.

Para obtener más información sobre cómo mantener la salud de los ojos, lea The Aging Eye, un Informe Especial sobre la Salud de la Escuela de Medicina de Harvard.

Imágenes: triocean / Getty Images

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