Resumen

PIP: El parto prematuro es un problema grave en Hungría, donde a menudo se produce después de que el cuello uterino se haya lesionado por un aborto inducido del 1er o 2do trimestre anterior. La incidencia de estos abortos es alta porque con las niñas de 15 a 19 años de edad, a menudo no se desea el primer embarazo. En el pasado, los métodos habituales de dilatación del cuello uterino eran una dilatación quirúrgica rápida o una inyección intramniótica de prostaglandinas para causar contracciones uterinas violentas. Ambos métodos causaron laceraciones del cuello uterino, a menudo resultando en incompetencia cervical permanente. Lo que se necesitaba era un método para inducir una dilatación suave, lenta y suave del cuello uterino. Tal método es el uso de carpas laminarias hechas de algas Laminaria japonica, que, cuando se secan, tienen la capacidad de absorber agua y expandirse lentamente. Para un aborto del primer trimestre, se inserta 1 laminaria de tamaño mediano por la mañana en el canal cervical a 2-3 mm más allá del orificio interno. El procedimiento se repite 3 horas después. Para un aborto del segundo trimestre, se insertan de 1 a 3 laminarias de tamaño mediano y se dejan durante 12 horas. O se pueden insertar laminarias y administrar una inyección intraamniótica de prostaglandina F al mismo tiempo. La dilatación cervical lograda por la laminaria es siempre mayor que el tamaño de la laminaria hinchada y húmeda. Las complicaciones del método, como el desplazamiento de la laminaria hacia la vagina o el útero, el impacto de la laminaria en el cuello uterino o la infección, son raras si las laminarias se colocan cuidadosamente paralelas entre sí y se esterilizan adecuadamente si se reutilizan.