¿Cómo se relacionan el accidente cerebrovascular y la diabetes?

La diabetes es uno de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular. El riesgo de accidente cerebrovascular es 1½ veces mayor en personas con diabetes. Las personas con diabetes a menudo tienen otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, como presión arterial alta, problemas de peso y colesterol alto.

Un accidente cerebrovascular es un daño a parte del tejido cerebral como resultado de una pérdida de sangre y oxígeno. El tejido cerebral necesita un suministro constante de oxígeno y nutrientes para mantener vivas y funcionales las células nerviosas y otras partes del tejido. El cerebro no puede almacenar oxígeno, por lo que depende de una red de vasos sanguíneos para proporcionarle sangre rica en oxígeno.

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando uno de estos vasos sanguíneos se daña o se bloquea, lo que impide que la sangre llegue a una parte del tejido cerebral. Cuando el tejido se separa de su suministro de oxígeno durante más de tres a cuatro minutos, comienza a morir.

Al llevar la diabetes, el peso, la presión arterial y el colesterol a sus niveles objetivo, puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca. El ejercicio, una buena nutrición y tomar medicamentos si es necesario pueden ayudarlo a mantenerse saludable.

¿Cuáles son los signos y síntomas de advertencia de un accidente cerebrovascular?

Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica. Si experimenta alguno de los principales signos y síntomas de advertencia de accidente cerebrovascular que se enumeran a continuación, llame al 9-1-1. Debes ir al hospital de inmediato.

• Entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, el brazo o la pierna (especialmente en un lado del cuerpo)
• Dificultad para hablar o comprender palabras u oraciones simples
• Visión doble o disminución de la visión en uno o ambos ojos
• Dificultad para tragar
• Mareos, pérdida del equilibrio o falta de coordinación
• Incapacidad repentina para mover parte del cuerpo (parálisis)
• Dolor de cabeza repentino, inexplicable e intenso

¿Cómo se trata un accidente cerebrovascular?

• Medicamentos: El único tratamiento aprobado por la FDA para el accidente cerebrovascular isquémico agudo (de inicio repentino) es un agente trombolítico (TPA) o medicamento «anticoagulante». El TPA debe administrarse dentro de las primeras 4½ horas de la aparición de los síntomas del ictus. Además, varios medicamentos nuevos y experimentales pueden detener — e incluso revertir, el daño cerebral si se administran inmediatamente después de un accidente cerebrovascular.
• El tratamiento de apoplejía endovascular es la extracción física del coágulo de sangre mediante un dispositivo de alambre llamado recuperador de stent. El dispositivo se guía hacia el coágulo a través de una arteria principal y atrapa y extrae el coágulo.
• Terapia del habla para problemas de habla y memoria asociados con un accidente cerebrovascular
• Pruebas de diagnóstico para guiar los tratamientos utilizados para prevenir un accidente cerebrovascular recurrente
• Cambios en la dieta y el estilo de vida, así como medicamentos para tratar la aterosclerosis (acumulación de depósitos grasos dentro de las paredes de los vasos sanguíneos)
• Terapia física y ocupacional para recuperar la fuerza y la capacidad para realizar actividades anteriores

¿Cómo se puede prevenir un accidente cerebrovascular?

• No fume.
• Hágase controlar su nivel de colesterol. Controle su nivel de colesterol, si es necesario, limitando la cantidad de grasa y colesterol que come y/o tomando medicamentos recetados por su proveedor de atención médica.
• Limite la cantidad de alcohol que bebe.
• Controle su presión arterial. Controle su presión arterial, si es necesario, con dieta y medicamentos.
• Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para cambiar su dieta.
• Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para los medicamentos preventivos.
• Ejercicio.

Se pueden necesitar medidas preventivas médicas más serias, que incluyen:

• Endarterectomía carotídea: extirpación quirúrgica de la placa dentro de la arteria carótida (la arteria que suministra sangre al cerebro)
• Angioplastia carotídea y colocación de stent: un tratamiento menos invasivo apropiado para algunos pacientes que tienen obstrucciones de las arterias que conducen al cerebro