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¿Cuánto cuesta Medicare Parte B?

P: ¿Cuánto cuesta Medicare Parte B al asegurado?
Primas, deducibles, costos de Medicare de 2020 A: En 2020, la mayoría de las personas que ganan no más de 8 87,000 (1 174,000 para una pareja casada; tenga en cuenta que estas cantidades son más altas que antes de 2020) pagan Part 144.60/mes por la Parte B. Y en la mayoría de los casos, las primas de la Parte B se deducen de los cheques del Seguro Social de los beneficiarios.

Para 2021, la mayoría de los beneficiarios pagarán 1 148.50 / mes por su cobertura de la Parte B. El aumento de la prima de 2020 a 2021 fue menor de lo proyectado inicialmente, gracias a un proyecto de ley de gastos gubernamentales a corto plazo que se promulgó en el otoño de 2020, y que incluía una disposición para limitar el aumento de la prima de la Parte B para 2021.

La prima de la Parte B puede estar limitada por el COLA del Seguro Social, pero eso no fue un problema para la mayoría de los beneficiarios en 2020 o 2021

En 2021, la mayoría de los afiliados pagarán 1 148.50/mes por su cobertura de la Parte B, que es la cantidad estándar. La mayoría de los inscritos también pagaban la cantidad estándar en 2020 ($144.60/mes) y en 2019 ($135.50 al mes). Pero eso contrasta con 2017 y 2018, cuando la mayoría de los afiliados pagaron una prima inferior a la prima estándar. La prima estándar en 2018 era en realidad de 1 134 / mes, pero el ajuste del costo de vida para el Seguro Social no fue lo suficientemente grande como para cubrir todo el aumento de la prima de 2017 para la mayoría de los afiliados. Es por eso que la mayoría de la gente pagaba alrededor de 1 130/mes.

La prima estándar de la Parte B aumentó en aproximadamente 9 9 / mes en 2020. Pero el COLA de Seguro Social de 1.6 por ciento para 2020 aumentó el beneficio de Seguro Social del beneficiario promedio en 2 24/mes. Dado que el COLA para la mayoría de los beneficiarios superó el aumento de la prima para la Parte B, la mayoría de los afiliados de la Parte B han estado pagando la prima estándar en 2020. Y para 2021, el 1.3 por ciento de COLA es adecuado para cubrir el aumento a la nueva prima estándar (1 148.50/mes) para prácticamente todos los afiliados.

Primas más altas para los afiliados con ingresos altos (umbral indexado en 2020, y ha aumentado nuevamente para 2021)

Desde 2007, las personas que ganan más de 8 85,000 (1 170,000 para una pareja) han pagado primas más altas de la Parte B (y primas más altas de la Parte D) en función de sus ingresos.

Por primera vez, el umbral de lo que cuenta como «altos ingresos» fue ajustado por inflación a partir del 2020, aumentando a $87,000 para una sola persona y $174,000 para una pareja. Y está aumentando de nuevo para 2021. Harry Sit, del Aficionado a las Finanzas, explica cómo funciona la indexación de inflación aquí.

Indexar el umbral de ingresos altos: La indexación se basa en el porcentaje en el que el promedio del Índice de Precios al Consumidor para consumidores urbanos (IPC-U) para el período de 12 meses que terminó en el mes de agosto más reciente excede el promedio del período de 12 meses que lo precedió. Por lo tanto, para 2021, observamos cómo el IPC-U promedio de septiembre de 2019 a agosto de 2020 superó el IPC-I promedio de septiembre de 2018 a agosto de 2019.

En esta página, puede extraer los datos del IPC-U (seleccione la primera casilla en «Índices de precios») y calcular manualmente cómo ha cambiado el IPC-U promedio. Sumarás todos los números desde septiembre de 2019 hasta agosto de 2020 (no incluyas los números de «Mitad 1» y «Mitad 2») y los dividirás por 12 para obtener el promedio (en este caso, 257,72). Luego, harás lo mismo de septiembre de 2018 a agosto de 2019 (obtendrás un promedio de 254.016). La diferencia entre esos dos números es de 3.705, lo que representa un aumento del 1.46 por ciento desde el IPC-U promedio de 254.016 para septiembre de 2018 a agosto de 2019. Así que, como explica Harry aquí (para el aumento de 2020, pero el proceso es el mismo para 2021, aunque con números diferentes), aumentamos 87,000 en 1.46 por ciento, lo que resulta en 88,270, y luego redondea a los 1 1,000 más cercanos. Eso nos da un umbral de ingresos de 8 88,000, que es el límite inferior de «ingresos altos» a partir de 2021.

Para las personas con ingresos superiores a $87,000 (1 174,000 para una pareja) en 2020, las primas de la Parte B para 2020 oscilaron entre 2 202.40/mes y 4 491.60/mes.

Como se explica en las matemáticas anteriores, el umbral de altos ingresos ha aumentado a 8 88,000 para una sola persona y 1 176,000 para una pareja en 2021. Las primas de la Parte B de 2021 para las personas con ingresos por encima de esos umbrales oscilan entre $207.90/mes y 5 504.90/mes.

El recargo de prima de 2021 se basa en la declaración de impuestos de 2019; puede apelar si sus ingresos han cambiado

El gobierno determina si tiene que pagar un recargo de prima relacionado con los ingresos basado en su declaración de impuestos de hace dos años, ya que es la declaración de impuestos más reciente que tienen archivada al inicio del año del plan.

Pero si un evento de cambio de vida ha reducido posteriormente sus ingresos, hay un proceso de apelación que puede usar. En la apelación, puede solicitar que el ajuste de la prima relacionada con los ingresos se cambie o elimine sin tener que esperar a que se refleje en una futura declaración de impuestos.

El deducible de la Parte B también aumentó para 2021

Medicare B también tiene un deducible, que aumentó a 2 203 en 2021, en comparación con $198 en 2020. Una vez que se alcanza el deducible, el afiliado generalmente es responsable del 20 por ciento del costo aprobado por Medicare para los servicios de la Parte B. Pero la cobertura suplementaria (de un plan patrocinado por el empleador, Medigap o Medicaid) a menudo cubre estos cargos de coseguro.

Para las personas que fueron elegibles para Medicare antes del comienzo de 2020, hay planes Medigap disponibles (Planes C y F) que cubren el deducible de la Parte B, además de los cargos de coseguro. Pero esos planes ya no están disponibles para los beneficiarios de Medicare que se convirtieron en elegibles para Medicare después de fines de 2019.

Louise Norris es una corredora de seguros de salud individual que ha estado escribiendo sobre seguros de salud y reforma de salud desde 2006. Ha escrito docenas de opiniones y artículos educativos sobre la Ley de Cuidado de Salud Asequible para healthinsurance.org. Los medios de comunicación que cubren la reforma de salud y otros expertos en seguros de salud citan regularmente las actualizaciones de su intercambio estatal de salud.