por MARIA DEL RUSSO

Descargo de responsabilidad: Esta información no sustituye el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional. No debe confiar en este artículo para obtener consejos médicos específicos. Si tiene alguna pregunta o inquietud, hable con su médico.

Los anticonceptivos pueden ofrecer muchos beneficios a las mujeres, además de prevenir el embarazo. Las mujeres que usan píldoras anticonceptivas, inyecciones, el anillo, el DIU u otras formas de anticonceptivos hormonales a menudo reportan efectos positivos aparte de la anticoncepción. Los ejemplos incluyen una reducción de los brotes de acné y períodos más regulares a menos calambres durante sus períodos, entre otros beneficios.

Y si bien estos son beneficios que las mujeres buscan en sus anticonceptivos, también puede haber efectos secundarios no deseados. Para muchas mujeres, uno de estos efectos secundarios negativos puede ser el aumento de peso. De hecho, la pregunta de si el control de la natalidad causa o no aumento de peso es una pregunta que se hace con mayor frecuencia a los obstetras.

Pero, ¿los anticonceptivos causan aumento de peso? La respuesta es sí y no. Tanto el aumento de peso como la pérdida de peso se enumeran como posibles efectos secundarios de la píldora. Y, si bien algunas mujeres informan haber perdido peso con la píldora, a menudo dejan de tomarla debido al aumento de peso, según el Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atención Médica. (1)

Hay resultados contradictorios similares cuando se trata del implante, las inyecciones y otras formas de anticonceptivos hormonales. Así que profundicemos un poco más en las conexiones entre el control de la natalidad y el aumento de peso, y cómo esas conexiones podrían afectar sus opciones de control de la natalidad.

La píldora anticonceptiva combinada y aumento de peso

«La teoría del aumento de peso debido a las píldoras anticonceptivas se basa en las dosis más antiguas de 150 mcg del estrógeno mestranol que se usó en la década de 1950», dice el Dr. Omnia Samra Latif Estafan, obstetra certificada y consultora de marca para BioFemme / Nelly Du Vuyst. «Se ha descubierto que altas dosis de estrógeno aumentan el apetito y causan retención de agua.»

Dicho esto, las píldoras anticonceptivas de hoy contienen de 10 a 35 mcg de estrógeno. Según el Institute for Quality and Efficiency in Health Care, si las personas aumentan de peso debido a las píldoras anticonceptivas, generalmente se debe a uno de los siguientes cambios:

• Retención de líquidos
• Un aumento en el tejido muscular
• Un aumento en la grasa corporal

El aumento en el tejido muscular causa un mayor peso porque un aumento en el tejido siempre conducirá a un aumento de peso. Según el Dr. Latif, en los primeros meses de usar píldoras anticonceptivas, la retención de agua tiende a ser la razón más común para aumentar de peso, no un aumento de grasa corporal.

Un estudio publicado por la División de Medicina Preventiva y Conductual de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts siguió a un grupo de atletas que estaban tomando anticonceptivos hormonales durante dos años. Descubrió que su método anticonceptivo no llevaba a ninguna forma de aumento de peso. (2) Otro, que fue publicado por Cochrane, encontró que las mujeres que tomaban anticonceptivos hormonales no tenían una diferencia importante en el aumento de peso de las mujeres que tomaban un placebo. (3)

En otras palabras, el aumento de peso que experimenta con las píldoras anticonceptivas a base de estrógenos tiende a deberse a la retención de agua.

El implante anticonceptivo, la inyección anticonceptiva, el DIU y el aumento de peso

Mientras que las hormonas en la píldora anticonceptiva no le hacen ganar grasa corporal, el nacimiento los implantes de control y las inyecciones son una historia diferente. «Los implantes y las inyecciones no contienen estrógeno, sino que liberan una forma sintética de la hormona progesterona», dice el Dr. Latfi. «Los estudios son mixtos sobre el aumento de peso con los implantes, pero si conducen al aumento de peso, pueden aumentar la grasa corporal en aproximadamente un 2%.»Según el American Journal of Obstetrics & Ginecología, se ha descubierto que la inyección Depo Provera cambia la composición corporal y aumenta la masa grasa corporal en un 5%. (4) En otras palabras, la inyección puede conducir a un aumento de peso en forma de aumento de grasa corporal.

Los DIU se dividen en dos tipos diferentes: hormonales y no hormonales. Los DIU hormonales, como Mirena y Skyla, conllevan riesgos cuando se trata de aumentar de peso. En el sitio web de la marca, Mirena enumera que aproximadamente el cinco por ciento de las mujeres que usan su DIU experimentarán aumento de peso. No ha habido estudios concluyentes que muestren lo que realmente causa este aumento de peso. Sin embargo, la retención de agua podría ser la causa, ya que se ha encontrado que las progestinas aumentan la retención de agua, según el Dr. Latif.

El DIU de cobre, Paragard, no tiene hormonas, por lo que no se ha encontrado ninguna asociación con el aumento de peso.

Otros efectos secundarios de los anticonceptivos

«El cuerpo normalmente produce estrógeno y progesterona durante el ciclo menstrual», dice el Dr. Latif. «Su fluctuación puede causar un cambio en el tejido mamario.»Durante la pubertad, esto conduce al desarrollo de los senos.

Dado que los anticonceptivos cambian la química hormonal para prevenir el embarazo, se puede producir un aumento en el tamaño y sensibilidad de los senos. Los senos pueden sentirse más grandes debido a la retención de agua que puede ocurrir con una forma hormonal de anticoncepción. «Por lo general, esto vuelve a la normalidad después de suspender las hormonas», dice el Dr. Latif.

Sin embargo, existen otros efectos secundarios de las opciones anticonceptivas hormonales y no hormonales. Estos efectos secundarios incluyen:

• Manchado
• Períodos irregulares
• Dolores de cabeza
• Sensibilidad en los senos
• Disminución de la libido
• Anemia
• Dolores de espalda
• Calambres
• Vaginitis
• Sequedad vaginal
• Sexo doloroso
• Dolores menstruales intensos
• Sangrado abundante durante el período
• Flujo vaginal
• Acné
• Depresión
• Dolores de cabeza, como migrañas

Si notas una disminución en el deseo sexual, es completamente normal. «El tejido vulvar y vaginal tiene sus propios receptores de estrógeno y testosterona que impulsan la lubricación y un aumento en el flujo sanguíneo al tejido», dice el Dr. Latif. «Los cambios en sus niveles pueden ocurrir a partir de métodos anticonceptivos, lo que lleva a la sequedad vaginal. También puede conducir a una caída en el deseo sexual.»Usar un lubricante durante las relaciones sexuales puede ayudar con la sequedad, mientras que un descenso en la libido suele ser causado por una disminución en la testosterona, y por lo tanto no se puede resolver con una solución rápida.

Cómo controlar el aumento de peso de los anticonceptivos

Es una buena idea darle a tu cuerpo tiempo para adaptarse a las hormonas. Si bien es posible que veas un aumento de peso durante los primeros meses usando anticonceptivos hormonales, una vez que tu cuerpo se adapte, es probable que tu peso también lo haga. Hable con su médico sobre las formas de controlar su peso si cree que está experimentando un aumento de peso relacionado con las hormonas.

Recuerde: hay muchos tipos diferentes de anticonceptivos que puede tomar. Por lo tanto, si sientes que has aumentado de peso en un tipo, es posible que puedas cambiar a otro. Incluso hay opciones no hormonales, como el DIU de cobre, el diafragma, los condones y la esponja vaginal. Si bien no son tan eficaces como las opciones anticonceptivas hormonales, tienden a tener menos efectos secundarios. Hable con su médico sobre sus opciones y discuta sus efectos secundarios con él. Es probable que puedan indicarte la dirección de una opción anticonceptiva que funcione mejor para ti.

1. Institute for Quality and Efficiency in Health Care. Anticoncepción: ¿Los anticonceptivos hormonales causan aumento de peso? Consultado el 18 de junio de 2019. Ver recurso

2. División de Medicina Preventiva y Conductual, Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts. Efecto de los anticonceptivos orales sobre el peso y la composición corporal en corredoras jóvenes. Consultado el 18 de junio de 2019. Ver recurso