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¿Qué es la Candidiasis y Cómo afecta la lactancia materna?

La candidiasis es una infección por hongos irritante causada por el hongo Candida albicans. Aunque este hongo ocurre naturalmente en todos los cuerpos humanos, ciertas condiciones le permiten crecer sin control, lo que conduce a una infección de candidiasis. Estas afecciones incluyen el tratamiento de la madre y/o el bebé con antibióticos, los pezones agrietados, el uso de anticonceptivos orales y la diabetes. Se observa con mayor frecuencia en la boca de recién nacidos y bebés menores de seis meses de edad; también causa dermatitis del pañal, dolor en los pezones e infecciones vaginales por hongos.

Síntomas
Los bebés normalmente tienen una capa blanca en la lengua, en particular después de alimentarse. Pero con la candidiasis bucal, un bebé tendrá puntos o parches de color blanco cremoso que aparecerán dentro de las mejillas, en las encías, la lengua y los labios. Estos parches parecen «escupir», pero no se limpian ni raspan fácilmente sin causar sangrado. Además, el bebé puede tener una dermatitis del pañal de color rojo intenso que no responde a los remedios para la dermatitis del pañal de venta libre. El bebé puede estar excesivamente gaseoso, arrancando repetidamente el pecho durante las alimentaciones. El bebé puede incluso negarse a amamantar por completo porque le duele la boca.

La madre puede experimentar un inicio repentino de dolor agudo en el pezón durante la alimentación, que puede continuar incluso después de que la alimentación haya terminado. El dolor a menudo se describe como «ardor» y no mejora con mejores técnicas de fijación o posicionamiento. También se puede producir dolor punzante en lo profundo de la mama y, a veces, irradiar hacia la espalda, el hombro o la axila. Los pezones pueden aparecer brillantes o escamosos, y pueden tener una erupción de pequeñas ampollas que se extienden sobre la areola. También puede haber grietas aparentes en el pezón, particularmente donde el pezón y la areola se encuentran. Ocasionalmente no hay síntomas aparentes. Una madre también podría estar experimentando una infección vaginal por hongos.

Tratamiento
Llame a su obstetra y a su pediatra para una evaluación y tratamiento. Si se diagnostica candidiasis bucal, tanto la madre como el bebé deben ser tratados con medicamentos recetados por sus proveedores de atención médica. Es importante tener en cuenta que incluso si la madre o el bebé no tienen síntomas visibles; ambos deben tratarse simultáneamente para evitar la reinfección. El tratamiento debe continuarse durante al menos 14 días, incluso si los síntomas desaparecen antes.

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Infante:

• La mayoría de los pediatras tratan la candidiasis con suspensión oral de nistatina que debe aplicarse en todas las áreas afectadas. No coloque el gotero del medicamento en la boca del bebé; en su lugar, coloque la dosis en un plato pequeño y lavable y use un bastoncillo para aplicarlo.
• Limpie suavemente la boca del bebé con una gasa humedecida después de cada alimentación y antes de aplicar el medicamento.
• Hierva todos los chupetes, las boquillas de los biberones y las partes de la bomba durante 10 minutos al día, o use bolsas de vapor para microondas de Limpieza rápida Medela.Lave las manos del bebé con frecuencia, especialmente si las manos están en la boca.
• Para una infección por hongos con dermatitis del pañal, lave el trasero del bebé con agua tibia y jabonosa suave (no antibacteriana) y luego enjuague con una solución de vinagre y agua (1 cucharada de vinagre blanco/1 taza de agua). Seque con palmaditas o use un secador de pelo en un ajuste bajo para secar el área. Aplique una crema antimicótica como Mycolog, Lotrimin o Bálsamo para pañales Motherlove antes de cambiarse el pañal. Su pediatra puede recetarle un tratamiento.Exponga el trasero del bebé al aire varias veces al día.

Madre:

• Muchos médicos tratan la candidiasis del pezón con una crema de nistatina prescriptiva. Sin embargo, otros medicamentos de venta libre (de venta libre) pueden ser más efectivos. El ungüento micológico o los medicamentos vaginales de levadura, como Monistat 7, Lotrimin AF o Micatina, son buenas opciones.
• Otra opción de tratamiento es la Pomada para pezones de uso múltiple (APNO). Combina un antifúngico, un antibiótico y un esteroide calmante. Un farmacéutico puede prepararlo con una receta de su médico. Puede proporcionar a su médico los ingredientes que se enumeran a continuación en la parte inferior de este folleto.*
• También puede usar medicamentos de venta libre para hacer APNO usted mismo. Esta mezcla puede no ser tan eficaz como el APNO prescriptivo. Mezcla:
  • Antibiótico: Bacitracina o Polysporin (no Neosporin)
  • Anti-hongos: Lotrimin AF (clotriamzole) o El (miconazol)
  • Anti-inflamatoria: Hidrocortisona al 1%

  Aplicar una cantidad igual de cada ingrediente para que la punta de un dedo limpio. Mezclar y aplicar sobre el pezón y la areola cuatro veces al día después de la alimentación. La cantidad correcta de crema hará que el pezón y la areola parezcan brillantes o brillantes. Limpie suavemente el área del pezón con una bola de algodón mojada en aceite de oliva para eliminar cualquier crema restante antes de amamantar.

• Cualquier medicamento que use, aplique el medicamento después de cada alimentación y retírelo antes de volver a alimentarlo. Use una bola de algodón empapada en aceite de oliva para retirar el medicamento.
• Después de amamantar, enjuague sus pezones en una solución de 1 taza de agua mezclada con 1 cucharada de vinagre blanco o bicarbonato de sodio. Seque con palmaditas y aplique crema antimicótica.
• En lugar de una crema tópica, su médico puede recetarle un medicamento antimicótico oral como Diflucan (Fluconazol) para tomar diariamente durante 14 días.Para ayudar a aliviar el dolor en los pezones, mezcle una cantidad igual de crema de hidrocortisona al 1% (de venta libre) con la crema antimicótica tópica y aplíquela en los pezones y la areola.
• Use conchas de pezón de Medela duras de base ancha para evitar que su sujetador se pegue a sus pezones adoloridos; o use almohadillas blandas desechables cambiadas en cada alimentación.
• Lávese las manos con frecuencia. Use toallas de papel para secar
• Cambie el sujetador a diario.
• Reducir el consumo de productos lácteos, alimentos muy endulzados y alimentos con carbohidratos procesados puede ser útil.
• Los probióticos pueden crear bacterias buenas en el tracto digestivo y ayudar a eliminar el crecimiento excesivo de la levadura en el cuerpo. Una marca confiable es Healthy Trinity de Natren; tómelo según las indicaciones o siga las instrucciones en la botella.
  • También hay probióticos seguros disponibles para bebés.
  • Otro refuerzo del sistema inmunitario es la equinácea. Compra una marca de calidad como Nature’s Way y toma de 3 a 4 cápsulas al día.
• Debido a que la congelación no mata la levadura, cualquier leche congelada durante la infección deberá hervirse antes de administrarse al bebé. También podría usarse más tarde, cuando el sistema inmunitario del bebé esté más fuerte. La leche extraída durante la infección, pero no congelada, se puede alimentar al bebé dentro de las 24 horas posteriores a la extracción.

Tratamiento alternativo / Violeta de genciana
La violeta de genciana es un antifúngico que es un tratamiento muy antiguo para la candidiasis. El Dr. Jack Newman, pediatra canadiense y experto en lactancia materna, afirma que puede ser muy eficaz cuando se usa junto con Crema para Pezones de uso múltiple. Por favor, tenga en cuenta: En los Estados Unidos, la solución que se vende a menudo es una solución al 2% que es demasiado fuerte, y probablemente explica las úlceras bucales que algunos bebés obtienen después de ser tratados con ella. El farmacéutico debe diluirlo por usted.

Para aprender a usar la Violeta de Genciana, vaya a:
Fundación Canadiense de Lactancia Materna Candida Zorzal

*Crema para pezones de uso múltiple prescriptiva
Los ingredientes son los siguientes:

• 100,000 unidades/ml de Nistatina (15 gramos)
• 0.1% de Betametasona (15 gramos)
• Pomada de Mupirocina al 2% (15 gramos)
• Clotrimazol al 10% (pomada vaginal) (15 gramos)

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Copyright© 2013 The Pump Station & Nurtury®. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este folleto puede reproducirse de ninguna forma sin el permiso de la Estación de bombeo & Nurtury®. Este artículo no ha sido preparado por un médico, no pretende ser un consejo médico y no es un sustituto de la atención médica regular.

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