¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer de piel de cabeza y cuello?

• Exposición al sol

• Exposición a camas de bronceado

• Medicamentos inmunosupresores (como los que toman los pacientes trasplantados)

• Radiación previa en el área de la cabeza y el cuello

Estas neoplasias malignas de la piel suelen ser causadas por la radiación ultravioleta de la exposición al sol y a las camas de bronceado.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de piel de cabeza y cuello?

Los cánceres de piel generalmente se presentan como un crecimiento anormal en la piel. El crecimiento puede tener la apariencia de una verruga, una costra, una úlcera, un lunar o una llaga. Puede sangrar o no y puede ser doloroso. Si tienes un lunar preexistente, cualquier cambio en las características de esta mancha, como un borde levantado o irregular, forma irregular, cambio de color, aumento de tamaño, picazón o sangrado, son signos de advertencia de melanoma. A veces, el primer signo de melanoma o cáncer de células escamosas es un ganglio linfático agrandado.

¿Cuáles son los factores de riesgo de cáncer de piel de cabeza y cuello?

• Exposición al sol.
• Exposición a la cama de bronceado.
• Medicamentos inmunosupresores (como los que toman los pacientes trasplantados).
• Radiación previa en el área de la cabeza y el cuello.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de piel de cabeza y cuello?

El diagnóstico se realiza mediante un examen clínico y una biopsia. Los cánceres de células basales y de células escamosas se estadifican según el tamaño y la extensión del crecimiento. Los cánceres de células basales rara vez hacen metástasis en los ganglios linfáticos, pero pueden crecer bastante e invadir las estructuras locales. Los cánceres de células escamosas tienen una incidencia mucho más alta de compromiso de los ganglios linfáticos en el cuello y la glándula parótida y se pueden diseminar a lo largo de los nervios.

El melanoma se estadifica, no en función del tamaño, sino de la profundidad con que invade las capas de la piel. Por lo tanto, una biopsia superficial o por afeitado no proporcionará información precisa sobre la estadificación que se utiliza para guiar el tratamiento. Los melanomas pueden tener un curso muy impredecible y pueden diseminarse a órganos distantes. Los melanomas de espesor intermedio a menudo requieren una biopsia de ganglio centinela, un procedimiento quirúrgico realizado por un cirujano de cabeza y cuello, para determinar si se ha producido una diseminación microscópica a los ganglios linfáticos.

Tratamiento del cáncer de piel de cabeza y cuello

Muchos cánceres de células basales pequeñas en estadio temprano o cánceres de células escamosas se pueden extirpar mediante cirugía de Mohs, una técnica que preserva el tejido normal mediante pruebas repetidas del margen intraoperatorio, extirpando solo el cáncer y dejando el tejido normal adyacente. Los tumores con compromiso de nervios, compromiso de ganglios linfáticos o de gran tamaño no son adecuados para la cirugía de Mohs. Requieren un enfoque multimodal para el tratamiento, con resección quirúrgica formal y radiación adyuvante o quimioterapia.

El melanoma es más propenso a diseminarse y se requiere una resección quirúrgica agresiva con márgenes amplios, además de radiación o quimioterapia.