Astrocitoma de grado I: La cirugía es el tratamiento estándar. La extirpación quirúrgica total de astrocitomas accesibles a menudo es posible y exitosa. Los tumores accesibles son aquellos que se pueden operar sin causar daños inaceptablemente graves a otras partes del cerebro. Si se realiza una cirugía, el cirujano intentará extirpar todas las partes identificables del astrocitoma cuando sea posible. Cuando el astrocitoma involucra una parte crucial del cerebro, la extirpación parcial del tumor generalmente reduce la presión, alivia los síntomas y ayuda a controlar las convulsiones.

La extirpación total o parcial del astrocitoma a veces va seguida de radioterapia para destruir las células tumorales restantes. Con el uso de TC (tomografía computarizada) y RM (imágenes por resonancia magnética), la radiación a veces se puede diferir durante varios meses o años mientras se escanea al paciente a intervalos regulares. La radiación como terapia primaria se usa ocasionalmente en astrocitomas de grado I.

La quimioterapia se puede administrar después de la radiación en un intento de destruir cualquier célula que quede o también se puede administrar durante el curso del tratamiento con radiación. Se puede usar quimioterapia en lugar de radiación en niños muy pequeños para evitar daños en el cerebro en desarrollo. El tipo de terapia farmacológica quimioterapéutica seleccionada es determinado por un neurooncólogo que examina el grado del tumor, el tratamiento previo y el estado de salud actual del individuo afectado.

astrocitoma Grado I a veces puede progresar a un grado superior para exploraciones de seguimiento a intervalos regulares son necesarios para comprobar el re-crecimiento.Astrocitoma de grado II: El tratamiento depende del tamaño y la ubicación del tumor. Se puede usar cirugía para extirpar tumores accesibles. Al igual que con todos los astrocitomas infiltrantes (grados II a IV), no se puede extirpar por completo con cirugía porque las proyecciones en forma de tentáculos del tumor crecen en el tejido circundante. Se puede usar radiación si el tumor no es accesible o además de la cirugía. El astrocitoma de grado II también puede progresar a un grado más alto, por lo que es necesario realizar un seguimiento para verificar si vuelve a crecer. Un tumor recidivante se puede tratar con cirugía, radiación o quimioterapia.

Astrocitoma de grado III: El tratamiento depende del tamaño y la ubicación del tumor, de su aspecto al microscopio y de la distancia que se ha diseminado. El tratamiento estándar es la cirugía y la radioterapia, acompañadas o seguidas de quimioterapia. Si la cirugía no es posible, se puede recomendar radiación y quimioterapia. Hay varios tipos diferentes de radioterapia disponibles, incluida la radiación convencional de haz externo, la radiación enfocada, la radiación implantada de radiocirugía estereotáctica o la radiación conformada. Un radioncólogo determina la forma más apropiada de radiación para un tumor en particular. Los agentes quimioterapéuticos que se usan comúnmente para tratar el astrocitoma de grado III incluyen carmustina (BCNU), lomustina (CCNU), procarbazina, cisplatino y temozolomida. Las obleas biodegradables (llamadas obleas de Gliadel) que contienen BCNU a veces se insertan en la cavidad que queda después de extirpar un tumor. El astrocitoma de grado III tiende a recidivar y el tratamiento depende del grado del tumor que recidiva.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado la temozolomida (Temodar) para el tratamiento de adultos con astrocitoma anaplásico que no ha respondido a otras formas de terapia (astrocitoma anaplásico resistente al tratamiento). Para obtener más información, comuníquese con:

Sede Corporativa de Merck
2000 Galloping Hill Road
Kenilworth, N. J. 07033-0530

astrocitoma de grado IV: Las tres formas principales de tratamiento para la MBG son la cirugía y la radiación o la quimioterapia. Estos tratamientos se pueden usar solos o en combinación entre sí. El tratamiento inicial en la mayoría de los casos es la escisión quirúrgica y la extirpación de la mayor cantidad posible de tumor (resección). A menudo, solo una parte del tumor se puede extirpar de forma segura porque las células malignas se pueden haber diseminado al tejido cerebral circundante. Debido a que la cirugía no puede extirpar completamente un tumor, se utiliza radioterapia y quimioterapia después de la cirugía para continuar el tratamiento.

La FDA ha aprobado la temozolomida (Temodar) para el tratamiento de adultos con MBG. La temozolomida se usa simultáneamente con la radioterapia, y también durante un período de tiempo después de completar la radioterapia. Para obtener más información, comuníquese con:

Sede Corporativa de Merck
2000 Galloping Hill Road
Kenilworth, N. J. 07033-0530

Las obleas de gliadel han sido aprobadas por la FDA para el tratamiento de personas con MBG recién diagnosticada como complemento de cirugía y radiación. También ha sido aprobado para personas con MBG recurrente. Varias de las obleas se colocan en la cavidad creada por la extirpación quirúrgica de una MBG. Las obleas liberan los medicamentos en el tejido circundante durante un período de dos o tres semanas. Para obtener más información, póngase en contacto con:

MGI Pharma, Inc.5775 West Old Shakopee Road Suite 100 Bloomington, MN 55437 Teléfono: (952) 346-4700 Fax: (352) 346-4800