(Extracción de amígdalas, Extracción de adenoides)

Descripción general del procedimiento

Una amigdalectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar las amígdalas. Las amígdalas son glándulas pequeñas y redondas en la parte posterior de la boca, a los lados de la garganta.

A menudo, las adenoides se extirpan al mismo tiempo que las amígdalas. Este procedimiento se conoce como adenoidectomía. Las adenoides son glándulas similares a las amígdalas, pero ubicadas por encima del techo blando de la boca.

Se cree que las amígdalas y las adenoides combaten las infecciones. Pero en muchos niños, las glándulas mismas pueden volverse grandes e inflamadas, una fuente de numerosas infecciones y días de enfermedad. Cuando esto sucede, el médico de su hijo puede sentir que sacarlos es mejor que combatir las enfermedades que pueden causar las amígdalas y las adenoides inflamadas.

Razones para el procedimiento

Las afecciones conocidas como amigdalitis y adenoiditis son las razones principales por las que su hijo podría necesitar que le extirpen las amígdalas y las adenoides. Los síntomas típicos de la amigdalitis son dolor de garganta, fiebre, dolores de cabeza, disminución del apetito, dolor al tragar y enrojecimiento de la garganta. Los síntomas de la adenoiditis son respiración ruidosa o respiración por la boca, ronquidos, habla nasal o respiración interrumpida a veces durante la noche.

La decisión de someterse a una cirugía a menudo se basa en la frecuencia, intensidad y gravedad de los síntomas de su hijo. El médico de su hijo puede considerar una amigdalectomía y una adenoidectomía cuando la amigdalitis o la adenoiditis causan las siguientes situaciones:

• Su hijo tiene infecciones frecuentes—al menos siete episodios en el último año, o al menos cinco episodios por año durante dos años, o al menos tres episodios por año durante tres años, de acuerdo con las directrices nacionales.

• Las infecciones resultan en un número de días de escuela perdidos.

• Su hijo tiene problemas para respirar, ya sea cuando está despierto o dormido.

• Su hijo tiene dificultad para tragar.

Riesgos del procedimiento

Los niños suelen tener pocos efectos secundarios después de una amigdalectomía y una adenoidectomía. Sin embargo, cualquier procedimiento quirúrgico conlleva riesgos, como problemas respiratorios y reacciones a los medicamentos relacionadas con la anestesia, aunque estos son poco frecuentes.

Otros riesgos potenciales de una amigdalectomía y adenoidectomía incluyen:

• Sangrado durante la cirugía, inmediatamente después o en casa

• Deshidratación por no beber suficientes líquidos

• Dificultad para respirar por hinchazón después de la cirugía

• Infección en el lugar de la cirugía

existen otros riesgos, dependiendo de la afección médica específica de su hijo. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con el médico de su hijo antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

• Es probable que el médico de su hijo le realice una serie de análisis de sangre, le haga un examen físico y revise la historia clínica de su hijo para asegurarse de que es un buen candidato para la cirugía.

• Informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando su hijo, incluidos los medicamentos de venta libre y las vitaminas. Pregunte qué medicamentos debe y no debe tomar su hijo antes de la cirugía.

• Aproximadamente 10 días antes de la cirugía, es posible que necesite que su hijo deje de tomar aspirina, ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado. Nunca se debe administrar aspirina a niños o adolescentes debido al riesgo de padecer el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero potencialmente mortal.

• Varias horas antes de la cirugía, su hijo tendrá que dejar de comer y beber.

Durante el procedimiento

La amigdalectomía y la adenoidectomía son procedimientos bastante comunes. Por lo general, se realizan de forma ambulatoria. Eso significa que su hijo puede someterse a la cirugía y volver a casa el mismo día. Algunos niños muy pequeños, niños con otros problemas médicos existentes o niños que experimentan complicaciones quirúrgicas pueden permanecer en el hospital durante la noche.

En general, esto es lo que ocurrirá durante una amigdalectomía y adenoidectomía:

1. Su hijo será llevado al quirófano.

2. Una vez allí, se le administrará anestesia para sedarlo para el procedimiento, que generalmente dura de 30 a 45 minutos.

3. El médico utilizará instrumentos quirúrgicos para extirpar las amígdalas y las adenoides. En casi todas las amigdalectomías y adenoidectomías, las glándulas se extirpan a través de la boca del niño. No hay cortes en la piel ni cicatrices visibles.

4. Una vez que el procedimiento haya terminado, su hijo será llevado a una sala de recuperación para un seguimiento cercano durante las próximas horas.

Después del procedimiento

Una vez en la sala de recuperación, una enfermera supervisará el progreso de su hijo. En la mayoría de los casos, podrá llevar a su hijo a casa en pocas horas. Si su hijo está sangrando, tiene otras complicaciones o se está recuperando lentamente, es posible que necesite pasar la noche en el hospital.

La recuperación completa de una amigdalectomía y una adenoidectomía suele tardar entre una y dos semanas. Durante ese tiempo, es importante que su hijo beba muchos líquidos, coma alimentos suaves y calmantes, como helados y pudines, y evite los juegos bruscos. Su médico probablemente le sugerirá analgésicos para aliviar cualquier molestia durante los primeros días. Su hijo también debe evitar por completo a cualquier persona que esté enferma durante al menos la primera semana porque es más fácil desarrollar una infección durante ese tiempo.