desinfectante. La Autoridad de Resolución Anticipada (AAR, por sus siglas en inglés) del gobierno de la India ha impuesto un 18% de GST (Impuesto sobre Bienes y Servicios) a los Desinfectantes de Manos a Base de Alcohol, del 12%. De acuerdo con AAR, los desinfectantes a base de alcohol entran en la categoría de desinfectantes como jabones y otros líquidos antisépticos y, por lo tanto, recaudarán GST del 18%. El desinfectante de manos a base de alcohol también es un producto esencial para frenar la propagación del coronavirus (COVID-19). (Foto de Sumit Sanyal/SOPA Images/LightRocket a través de Getty Images)

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Los funcionarios de los CDC han estado advirtiendo durante muchas semanas que se está vendiendo y distribuyendo en los Estados Unidos un desinfectante de manos ilegal que contiene un alcohol tóxico conocido como metanol.

Un nuevo informe de hoy de los CDC que analizó a 15 adultos que bebieron desinfectante de manos que se encontró que contenía metanol explica las consecuencias de esto en términos más claros: 4 personas murieron y 3 personas ahora están ciegas. Y esto puede ser solo la punta del iceberg, con muchas otras muertes posiblemente no reportadas debido a esta emergencia toxicológica.

El informe describe a 15 personas en Arizona y Nuevo México que fueron hospitalizadas en mayo y junio después de beber desinfectante de manos que contenía metanol. De las 15 personas descritas en el informe, 13 eran hombres de entre 21 y 65 años de edad.

En el informe, los autores describieron el caso de un hombre de 44 años que había estado bebiendo una «cantidad desconocida de desinfectante de manos a base de alcohol durante los pocos días antes de buscar atención médica.»Posteriormente desarrolló convulsiones, fue tratado con un antídoto (fomepizol) que ayudó a reducir la toxicidad del metanol, pero aún necesitaba hemodiálisis para salvar sus riñones. El hombre sobrevivió y fue dado de alta, pero se quedó con «pérdida de visión casi total», informan los autores.

Mientras bebes desinfectante de manos a base de alcohol que contiene metanol, tienes el mayor riesgo de toxicidad, inhalarlo o frotarlo en la piel en cantidades excesivas también puede provocar complicaciones significativas y potencialmente la muerte. Con esto en mente, la mayor parte de la toxicidad resulta de la ingestión, incluso en pequeñas cantidades.

Los subproductos del metabolismo del metanol, el formaldehído y el ácido fórmico, producen una condición conocida como acidosis metabólica, una acumulación peligrosa de ácido en el torrente sanguíneo, que es tóxica para los órganos y tejidos del cuerpo que conduce a convulsiones, insuficiencia renal, ceguera, presión arterial baja y arritmias cardíacas fatales.

Todos los casos de toxicidad por metanol (en este informe) ocurrieron después de la ingestión del desinfectante de manos contaminado. Las personas con trastorno por consumo de alcohol, sin acceso a bebidas alcohólicas, que ingieren sin saberlo el producto contaminado para evitar la abstinencia de alcohol, pueden ponerse en riesgo de convulsiones, insuficiencia renal, ceguera y muerte. Otros que ven el desinfectante de manos como una forma barata de emborracharse pueden querer volver a considerar sus opciones a la luz de la toxicidad del metanol.

Sin embargo, se debe advertir a los padres que los niños corren mayor riesgo si lo ingieren, pero también si se lo frotan en la piel o lo inhalan. Cualquier niño expuesto al metanol debe ser evaluado inmediatamente en el departamento de emergencias.

El objetivo es buscar tratamiento temprano después de una exposición potencial para prevenir los efectos peligrosos de los subproductos (metabolitos) de la descomposición del metanol en el cuerpo, el formaldehído y el ácido fórmico. Hay un antídoto disponible (fomepizol) que, si se administra temprano después de la exposición, puede mejorar la supervivencia y reducir significativamente la producción de estos metabolitos mortales y sus efectos adversos en sistemas de órganos múltiples. Tiene un efecto pronunciado en la reducción de las anomalías visuales relacionadas con estos compuestos tóxicos. Algunos pacientes también pueden requerir hemodiálisis para tratar la insuficiencia renal relacionada con la exposición a los metabolitos tóxicos.

Es importante buscar un desinfectante de manos que contenga al menos un 60% de etanol o un 70% de alcohol isopropílico. Dicho esto, el etanol o el alcohol isopropílico todavía pueden ser tóxicos y provocar intoxicación alcohólica si se ingieren.

En particular, es la ingestión de alcohol isopropílico la que puede provocar un cambio rápido en el nivel de conciencia, una caída de la temperatura corporal (hipotermia) y un paro cardíaco si se ingiere en cantidad suficiente significativa.

Los niños corren el mayor riesgo de intoxicación alcohólica en este entorno, con el riesgo no solo de convulsiones, sino también de comprometer las vías respiratorias que pueden requerir intubación y ventilación mecánica.

El 19 de junio, la FDA comenzó a alertar al público de que se estaban vendiendo varios desinfectantes de manos contaminados que contenían metanol, principalmente fabricados en México. Sin embargo, un desinfectante de manos hecho por una destilería en los Estados Unidos (en Tennessee) se agregó recientemente a la lista. Es vital verificar la marca de desinfectante de manos que compra para ver si está en esta lista, las actualizaciones de la FDA sobre Desinfectantes de Manos que los consumidores No Deben Usar.

Con los riesgos continuos relacionados con el desinfectante de manos que contiene metanol, puede ser aconsejable seguir con algo que sabemos que funciona bien: lavarse las manos vigorosamente con agua y jabón durante 20 segundos.

puede ser el momento para saltar el desinfectante de manos, hasta que podamos restaurar la confianza en la seguridad de este producto ampliamente utilizado.

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