21.5 A: Cambios de Presión Durante la Ventilación Pulmonar
Presión Parcial de Gases
Intercambio gaseoso en los pulmones: Diagrama del intercambio gaseoso en los pulmones.
Cuando los gases se disuelven en el torrente sanguíneo durante la ventilación, generalmente se describen por la presión parcial de los gases. La presión parcial se refiere más específicamente a la concentración relativa de esos gases por la presión que ejercen en un estado disuelto.
En fisiología respiratoria, PAO2 y PACO2, se refieren a las presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono en los alvéolos.
PaO2 y PaCO2 se refieren a las presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono dentro de la sangre arterial. Las diferencias en las presiones parciales de los gases entre el aire alveolar y el torrente sanguíneo son la razón por la que el intercambio de gases ocurre por difusión pasiva.
En condiciones normales, la PAO2 es de aproximadamente 100 mmHg, mientras que la PaO2 es de 80-100 mmHg en las arterias sistémicas, pero de 40-50 mmHg en la sangre desoxigenada de la arteria pulmonar que va a los pulmones.
Recuerde que los gases viajan desde áreas de alta presión a áreas de baja presión, por lo que la mayor presión de oxígeno en los alvéolos en comparación con la de la sangre desoxigenada explica por qué el oxígeno puede difundirse pasivamente en el torrente sanguíneo durante el intercambio de gases.
Por el contrario, la PACO2 es de 35 mmHg, mientras que la PaCO2 es de aproximadamente 40-45 mmHg en las arterias sistémicas y de 50 mmHg en la arteria pulmonar. La presión parcial, y por lo tanto la concentración de dióxido de carbono, es mayor en los capilares de los alvéolos en comparación con el aire alveolar, por lo que el dióxido de carbono se difundirá pasivamente desde el torrente sanguíneo hacia los alvéolos durante el intercambio de gases.
Además, debido a que PaCO2 es un indicador de la concentración de dióxido de carbono en la sangre arterial, se puede usar para medir el pH de la sangre e identificar casos de acidosis respiratoria y alcalcosis.
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