Die meisten von uns bekommen nicht annähernd genug Aufklärung über unsere Genitalien nach der Pubertät. Es ist also völlig normal, wenn Sie nicht sicher antworten können: „Wie sieht eine gesunde Vagina aus?“ Sie könnten ein wenig über das Fortpflanzungssystem lernen, wenn Sie 10 oder 11 Jahre alt sind, aber zu lernen, wie eine gesunde Vagina aussieht — oder genauer gesagt, wie eine gesunde Vulva aussieht — ist normalerweise nicht Teil des Lehrplans.

Die Chancen stehen gut, dass Sie viele Momente damit verbracht haben, zu überprüfen, ob dort unten alles in Ordnung ist, ohne wirklich genau zu wissen, wonach Sie suchen. Abgesehen von einem jährlichen Check-up mit Ihrem Gynäkologen, sind Sie in der Regel auf eigene Faust. Deshalb haben wir uns mit Ob-Gyns beraten, die die wörtlichen Besonderheiten Ihrer unteren Regionen kennen.

Aber zuerst…was ist der Unterschied zwischen einer Vagina und einer Vulva?

Wahrscheinlich haben viele Menschen Ihre Genitalien als Ihre Vagina bezeichnet. Aber alles, von den äußeren und inneren Schamlippen über Ihre Klitoris bis hin zu Ihrer Vaginalöffnung, ist tatsächlich die Vulva oder die äußeren Genitalien. Die Vulva umfasst auch die Harnröhrenöffnung, Fourchette (wo sich die Schamlippen treffen), Perineum, Anus und den Mons pubis (der Bereich oberhalb der Schamlippen, in dem Schamhaare im Allgemeinen wachsen). Die Vagina hingegen ist innerlich. Es ist der Kanal zwischen deiner Vulva und deinem Gebärmutterhals.

Wie man eine vaginale Selbstuntersuchung durchführt

Der erste Schritt zur Durchführung einer erfolgreichen Selbstuntersuchung besteht darin, sicherzustellen, dass Sie die richtige Einrichtung haben. „Stellen Sie sicher, dass Sie einen großen Spiegel mit langem Griff, guter Beleuchtung und Privatsphäre haben“, sagt Dr. Lauren Streicher, klinische Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University. Der einfachste Weg, um eine gute Sicht zu bekommen, ist, sich im Bett zu stützen, mit gebeugten Knien und in einem bequemen Winkel auf einem Kissen zu ruhen, sagt sie. „Dann fängst du an der Spitze — dem Mons pubis — an, um nach Rötungen und Reizungen zu suchen.“ Wenn du nach unten gehst, wirst du dann auf die Schamlippen schauen. „Das Wichtigste für Frauen ist, dass es Unterschiede gibt“, sagt Dr. Streicher. „Einige sind kurz, andere lang und es ist sehr selten, dass sie genau die gleiche Länge haben.“ Das ist alles völlig normal.

Nachdem Sie die Schamlippen inspiziert haben, öffnen Sie mit zwei Fingern die kleinen Schamlippen, die manchmal als „innere Lippen“ bezeichnet werden und als Schutzbarriere für die Klitoris und die Harnröhrenöffnung dienen.

Ihre Klitoris sitzt an der Spitze, wo sich die kleinen Schamlippen treffen. Dr. Streicher sagt, die Kapuze der Klitoris sollte nach oben gleiten, und die Klitoris sollte eine rosa Farbe und etwa die Größe des Kopfes eines Wattestäbchens haben. Für den Fall, dass diese Haube nicht hochzieht, ist es kein Grund zur Panik — es gibt eine Reihe von Bedingungen, die dies verursachen können, die Sie mit Ihrem Ob-Gyn besprechen können.

Nach der Klitoris, werden Sie die Harnröhre einen guten Blick über geben. Es ist die kleine Öffnung, die unter der Klitoris und über der (größeren) Öffnung des Vaginalkanals sitzt. Es ist völlig normal, Rötungen oder einen kleinen Ausflusshaufen zu bemerken.

Der letzte Schritt in Ihrer Selbstuntersuchung besteht darin, einen guten Blick auf die Öffnung der Vagina zu werfen. Während Dr. Streicher sagt, dass es nicht möglich ist, das Innere der Vagina ohne die Verwendung eines Spekulums zu sehen, können Sie nach ungewöhnlichen Rötungen auf der sichtbaren Oberfläche suchen. Dr. Streicher empfiehlt, alle ein oder zwei Monate eine vaginale Selbstuntersuchung durchzuführen – Sie sollten mit Ihrer Vagina und Vulva vertraut genug sein, um Veränderungen zu bemerken. Was ist, wenn Sie etwas sehen, das aussieht? Im Zweifelsfall ist es immer am besten, Ihren Arzt zu konsultieren. Kein Teil dieser Prüfung sollte jedoch schmerzhaft sein, also wenn Sie irgendwelche Schmerzen haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Ob-Gyn für eine professionelle Prüfung.

Wie eine gesunde Vulva aussieht

„Eine gesunde Vagina kann von Person zu Person variieren“, sagt Kameelah Phillips, MD, Ob-Gyn am Lenox Hill Hospital in New York City. Dr. Phillips sagt, dass sie sich auf drei Hauptpunkte konzentriert, wenn es um eine gesunde Vagina geht: Aussehen, Geruch und Schmerz.

Aussehen

„Normalerweise ist die Vagina rosa mit Rugae oder Graten in den Wänden. Die Schamlippen sind Schwestern – keine Zwillinge -, daher sehen sie normalerweise nicht genau gleich aus „, sagt Dr. Phillips. Die Labia Library ist eine Ressource, die Menschen mit Vulva hilft zu verstehen, wie sehr unterschiedliche Labien aussehen und sein können.Eine andere Sache, die Sie in Bezug auf das Aussehen Ihrer Vulva bemerken werden, ist Feuchtigkeit und Ausfluss aus der Vaginalöffnung.“Während der Fortpflanzungsjahre hat eine gesunde Vagina eine rosa, pralle Vaginalschleimhaut, gute Feuchtigkeit und eine kleine Menge Ausfluss, die keinen Geruch hat und klar bis weiß ist“, sagt Stephanie McClellan, MD., ein Ob-Gyn und Chief Medical Officer bei Tia. (Zusätzlich kann vaginaler Ausfluss manchmal Konsistenz ändern. Es kann an einigen Stellen während Ihres Zyklus weiß, dicker und dehnbar sein und an anderen Stellen klar und dünn.)

Geruch

„Jeder hat seinen „normalen“ Vaginalgeruch und Individuen können typischerweise Abweichungen bemerken“, sagt Dr. Phillips. Das heißt, jede Person mit einer Vulva lernt im Allgemeinen ihren eigenen Duft kennen, aber nicht jeder Duft ist derselbe.

Der Duft kann zu bestimmten Zeiten stärker werden, z. B. nach dem Sex, während oder nach Ihrer Periode oder nach dem Training. Aber während einige Personen sich ihres persönlichen Duftes bewusst werden, besteht nie die Notwendigkeit, ihn zu ändern. Vermeiden Sie auf jeden Fall ganz duschen.

Schmerz

„Die Vulva und die Vagina sollten keine schmerzhaften Bereiche sein. Während der Intimität oder bei routinemäßiger Berührung sollte es nicht weh tun „, sagt Dr. Phillips.

Wenn es während der sexuellen Aktivität mit einem Partner Schmerzen gibt, möchten Sie vielleicht auch mit ihm kommunizieren. Es kann nur ein Problem eines Partners sein, der nicht wirklich weiß oder versteht, was Ihr Körper will und mag. Aber im Allgemeinen sind Schmerzen beim Sex nicht Standard.

Anzeichen dafür, dass etwas nicht stimmt

Wenn Sie Änderungen an Ihrer Norm bemerken, lohnt es sich, dies mit Ihrem Gynäkologen zu besprechen.

Aussehen

„Alle neuen oder wachsenden Beulen sollten bewertet werden“, sagt Dr. Phillips. Zum Beispiel können Sie kleine Abszesse aus eingewachsenen Haaren entwickeln (besonders wenn Sie sich rasieren oder wachsen) oder Bartholin-Zysten (kleine flüssigkeitsgefüllte Zysten in der Nähe der Vaginalöffnung) — letzteres muss möglicherweise überprüft werden, wenn es sich nicht bessert innerhalb weniger Tage.Darüber hinaus können neue Wucherungen, intern oder extern, jeglicher Art auf eine STD oder STI (wie Herpes) oder sogar Krebs hinweisen, so dass es immer eine gute Idee ist, in diesen Fällen einen Check-up zu machen.

Sie möchten auch nach neuen oder anderen Entladungsarten Ausschau halten. Wenn der Ausfluss eher Hüttenkäse ähnelt, könnte dies ein Zeichen für eine Hefeinfektion sein. Wenn ein Ausfluss gelb, grün oder grau erscheint, kann dies ein Zeichen für eine andere Art von Infektion oder Gesundheitsproblem sein, z. B. bakterielle Vaginose, Vaginitis oder entzündliche Erkrankungen des Beckens.

Geruch

Die Vagina hat ein eigenes Mikrobiom, das den pH-Wert der Vagina im Wesentlichen sauer hält und das Wachstum schädlicher Bakterien und Hefen verhindert. „Wenn es ein Ungleichgewicht im vaginalen Mikrobiom gibt, treten Infektionen, Geruch und abnormaler Ausfluss auf“, sagt Dr. McClellan. Wenn Sie einen starken und / oder üblen Geruch bemerken, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen.Schmerz ist auch ein Hinweis auf eine ungesunde Vulva und Vagina. Es kann einige Ausnahmen geben, z. B. in der Zeit nach der Geburt. Dies könnte Uteruskrämpfe, perineale Schmerzen (vor allem, wenn es irgendwelche Tränen), sowie Hämorrhoiden. Darüber hinaus können bestimmte Gesundheitszustände, wie Endometriose, vor oder während der Periode sowie während des Geschlechtsverkehrs mehr Schmerzen als gewöhnlich verursachen.Unabhängig davon möchten Sie sicherstellen, dass Ihre Schmerzen von Ihrem Arzt behandelt werden, um zu wissen, ob dies für Ihren Zustand normal ist und was noch wichtiger ist, was Sie dagegen tun können (wenn überhaupt).

Juckreiz oder Brennen in der Vagina oder Vulva können ebenfalls ein Zeichen einer Infektion sein. Im Allgemeinen sollten gesunde Vulven und Vaginas nicht jucken, abgesehen von gelegentlichem Juckreiz durch das Herauswachsen rasierter Schamhaare (wenn Sie sich rasieren möchten). Ständiges, anhaltendes Jucken oder Brennen ist definitiv ein Grund, warum Sie einen Termin bei Ihrem Frauenarzt buchen möchten.