Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die fast jeden Teil Ihres Körpers betreffen kann, einschließlich Gelenke, Haut, Nieren, Herz, Lunge oder Blut. Lupus kann auch das Nervensystem und das Gehirn beeinflussen. Es gibt verschiedene Begriffe, die Ärzte verwenden, um dies zu beschreiben: neuropsychiatrischer Lupus (NPSLE), neurokognitive Dysfunktion oder Lupus des Zentralnervensystems (ZNS-Lupus).

Das Nervensystem besteht aus drei Teilen, von denen jeder von Lupus betroffen sein kann:

• Das zentrale Nervensystem (ZNS) — Das Gehirn und das Rückenmark.
• Das periphere Nervensystem (PNS) — Das Nervennetz, das Gehirn und Rückenmark mit dem Rest des Körpers verbindet und Haut und Muskeln die Signale gibt, die für Empfindung und Bewegung benötigt werden.
• Das autonome Nervensystem (ANS) — Ermöglicht die Kommunikation zwischen spinalen und peripheren Nerven und dem Gehirn und den inneren Organen und steuert Funktionen wie Atmung, Blutfluss und Herzfrequenz.

Menschen mit Lupus können eine Reihe von Komplikationen erfahren, wenn ihr Nervensystem betroffen ist. Die Symptome können plötzlich auftreten oder kommen und gehen, aber sie variieren je nach Ort und Ausmaß der Gewebeverletzung. Diese Symptome können auch bei anderen Krankheiten auftreten, so dass die Diagnose von Lupus-bedingten Erkrankungen des Nervensystems oft schwierig ist.

Neurologen sind Ärzte, die sich auf das Nervensystem spezialisiert haben. Sie können sich auf eine Reihe von Diagnosewerkzeugen verlassen, um festzustellen, ob Lupus an kognitiven Problemen beteiligt ist:

• Röntgenaufnahmen
• Gehirnscans (Magnetresonanztomographie (MRT) und Computertomographie (CT)
• Elektroenzephalogramme (zur Erfassung des elektrischen Musters der Gehirnaktivität)
• Spinal Tap (zur Untersuchung von Flüssigkeit in der Wirbelsäule)

Es können auch Verhaltens- und kognitive Tests durchgeführt werden, um herauszufinden, ob Ihr Gedächtnis oder andere geistige Fähigkeiten beeinträchtigt sind.Abhängig von den Symptomen stehen verschiedene Medikamente zur Behandlung von Lupus-bedingten Erkrankungen des Nervensystems zur Verfügung, darunter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Malariamittel und Steroide. Ihr Ansprechen auf die Behandlung kann über mehrere Monate schnell oder schrittweise erfolgen.

Bei vielen Menschen mit Lupus ist die Beteiligung des Nervensystems vollständig reversibel.

Auswirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS)

Wenn Lupus Ihr Zentralnervensystem beeinflusst, können viele Symptome auftreten, darunter:

• Kopfschmerzen
• Verwirrtheit
• Müdigkeit
• Depression
• Krampfanfälle
• Schlaganfälle
• Sehstörungen
• Stimmungsschwankungen
• Konzentrationsschwierigkeiten

Lupusnebel oder kognitive Dysfunktion

Bis zu die Hälfte aller Menschen mit Lupus beschreiben Verwirrtheitsgefühle, Müdigkeit, Gedächtnisverlust und Schwierigkeiten mit der ihre Gedanken ausdrücken. Diese Sammlung von Symptomen wird als kognitive Dysfunktion bezeichnet, obwohl viele Menschen mit Lupus es „Lupus“ nennen.“ Kognitive Dysfunktion betrifft am häufigsten Menschen mit leichtem bis mäßig aktivem Lupus. Die Ursachen dieser Symptome und die Gründe, warum die Symptome dazu neigen, zu kommen und zu gehen, sind unbekannt. Das Leben mit kognitiver Dysfunktion kann sehr frustrierend sein. Sie können jedoch lernen, Ihre Konzentration zu verbessern und Verwirrung und Gedächtnisverlust durch eine Vielzahl von Bewältigungsstrategien zu verringern, darunter Rätsel, Spiele, Biofeedback, die Verwendung eines täglichen Terminkalenders und das Ausbalancieren täglicher Aktivitäten, um Stress abzubauen.Lupus Nebel kann frustrierend sein, aber es gibt eine Vielzahl von Bewältigungsstrategien, die Ihnen helfen können, Ihre Konzentration zu verbessern und Verwirrung zu verringern.

Lupus-Kopfschmerzen

Verglichen mit der Allgemeinbevölkerung können Menschen mit Lupus doppelt so häufig migräneähnliche Lupus-Kopfschmerzen, allgemein bekannt als Lupus-Kopfschmerzen, erleben. Die Merkmale von Lupus-Kopfschmerzen ähneln Migräne und können häufiger bei Menschen mit Raynaud-Phänomen beobachtet werden. Kopfschmerzen können jedoch auch durch Vaskulitis verursacht werden, ein Symptom für aktiven Lupus aufgrund einer Entzündung der Blutgefäße. Wenn Sie Kopfschmerzen haben, die nicht durch ein rezeptfreies Kopfschmerzmedikament verbessert werden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Medikamente zur Behandlung von Lupus können Nebenwirkungen verursachen, die den Symptomen des ZNS-Lupus ähneln. Wenn Sie Symptome von ZNS-Lupus haben, sollten Sie einen Neurologen konsultieren, der feststellen kann, welche Symptome Nebenwirkungen von Medikamenten sind und welche auf Lupus zurückzuführen sind. Die Medikamente, die am besten dafür bekannt sind, Symptome wie die des ZNS-Lupus zu verursachen, sind:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) – Kann Kopfschmerzen, Schwindel, Verwirrtheit und in seltenen Fällen Meningitis-ähnliche Symptome verursachen
• Antimalariamittel – Sehr hohe Dosen (normalerweise nicht bei Lupus gegeben) können manisches Verhalten, Krampfanfälle, Psychosen verursachen
• Kortikosteroide – Können Unruhe, Verwirrung, Stimmungsschwankungen, Psychosen, Depressionen verursachen
• Blutdrucksenkende Medikamente – Können Depressionen oder Verlust des Sexualtriebs verursachen

Eine schwere Form von Lupus, die als ZNS–Vaskulitis bezeichnet wird, kann auftreten, wenn eine Entzündung der Blutgefäße des Gehirns vorliegt. Gekennzeichnet durch hohes Fieber, Krampfanfälle, Psychosen und Meningitis-ähnliche Steifheit des Halses, ist die ZNS-Vaskulitis die gefährlichste Form von Lupus mit Beteiligung des Nervensystems und erfordert in der Regel Krankenhausaufenthalt und hohe Dosen von Kortikosteroiden, um die Entzündung zu unterdrücken.

Auswirkungen des peripheren Nervensystems (PNS)

Die Nerven des peripheren Nervensystems steuern motorische Reaktionen und Empfindungen, so dass Symptome von Taubheit oder Kribbeln oder Unfähigkeit, einen Teil Ihres Körpers zu bewegen, das Ergebnis von Lupus sein können, der diese Nerven betrifft. Bekannt als periphere Neuropathien, werden Symptome einer PNS-Nervenschädigung durch Entzündung oder Kompression der Nerven aufgrund von Schwellungen im Gewebe um sie herum verursacht.

Zu den möglichen Symptomen gehören:

• Sehstörungen
• Gesichtsschmerzen
• Klingeln in den Ohren
• Schwindel
• Herabhängen eines Augenlids
• Karpeltunnelsyndrom

Auswirkungen auf das autonome Nervensystem (ANS)

Das autonome Nervensystem reguliert viele der Körperfunktionen, die fast automatisch ablaufen: herzfrequenz, Blutdruck, Heiß- oder Kältegefühl, Blasen- und Darmfunktionen, Freisetzung von Adrenalin, Atmung, Schwitzen und Muskelbewegung. Lupus kann dazu führen, dass diese Nervensignale überaktiv sind, was zu einer Vielzahl von Symptomen führen kann:

• Taubheit
• Brennen
• Kribbeln
• Geistige Verwirrung
• Kopfschmerzen
• Magen-Darm-Probleme wie Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall

Das Raynaud-Phänomen ist ein Zustand der ANS-Beteiligung, der durch eine Entzündung von Nerven oder Blutgefäßen verursacht wird. Blutgefäße in den Händen und Füßen gehen in Krampf und beschränken den Blutfluss, in der Regel als Reaktion auf kalte Temperaturen, mit den Spitzen der Finger oder Zehen rot, weiß oder blau. Raynaud kann auch Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Fingern und / oder Zehen verursachen. Menschen mit Raynaud-Phänomen wird empfohlen, wenn möglich kalte Bedingungen zu vermeiden und möglicherweise Handschuhe oder Fäustlinge zu tragen, wenn sie sich in einer klimatisierten Umgebung befinden.

Livedo reticularis und Palmar erythem sind zwei weitere Hauterkrankungen, die Sie betreffen können, wenn Sie autonome Nervenschäden haben. Beide Bedingungen können zu einer bläulichen, spitzenartigen Fleckenbildung unter der Haut führen, insbesondere an den Beinen, die Ihrer Haut ein „Fischnetz“ -Aussehen verleiht.