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Welche Nebenwirkungen sind mit dem Gelbfieberimpfstoff verbunden?

Bevor die freie Journalistin Amy Booth nach Bolivien zog, musste sie Gelbfieber bekommen. Sie würde viel zur Arbeit reisen und wusste, dass dies sie vor der tödlichen Infektionskrankheit schützen würde. Der Impfstoff beunruhigte sie jedoch ein wenig.

„Ich war ein bisschen nervös wegen der Impfung. Ich hatte Kollegen, die es hatten und sagten, da es sich um einen Lebendimpfstoff handelte, könnten die Nebenwirkungen ziemlich stark sein. Einer sagte sogar, dass er fiebrige Nebenwirkungen hatte, die wie Krankheit waren, also konnte er sich nicht vorstellen, wie das eigentliche Fieber war „, sagt Booth.

Trotz ihrer Bedenken verlief alles reibungslos für sie und sie hatte keine Nebenwirkungen. Ihr Impfpass folgt ihr jetzt überall hin, wenn sie reist, und wie viele Menschen, die eine Gelbfieberimpfung erlebt haben, kann sie dies mit zusätzlicher Sicherheit tun.

Bekämpfung des Gelbfiebers

Gelbfieber ist in 47 Ländern Afrikas und 13 Ländern Lateinamerikas endemisch. Es ist gekennzeichnet durch hohes Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, aber diese Symptome verschwinden typischerweise nach einigen Tagen. In einigen Fällen entwickeln sich diese jedoch zu einer schwereren Form der Krankheit mit hämorrhagischem Syndrom, Nierenproblemen, Erbrechen und Gelbsucht (daher der Name Gelb).

Das Virus an der Wurzel des Problems wird durch die Bisse von Aedes- und Haemagogus-Mücken auf den Menschen übertragen. Ausbrüche in Angola im Jahr 2015 und Brasilien im Jahr 2016 sowie Fälle in Französisch-Guayana im Jahr 2017 bedeuten immer noch, dass Gelbfieber ein wichtiges Thema ist, das ganz oben auf der globalen Gesundheitsagenda steht. 200.000 Fälle werden jedes Jahr gemeldet – 30.000 davon sind tödlich.

Impfung ist die einzige wirkliche Lösung, um die Krankheit zu bekämpfen. „Die Impfung ist das einzige wirkliche Werkzeug, das funktioniert, vor allem, wenn man bedenkt, dass die Mückenstiche während des Tages. Im Gegensatz zu Malaria, bei der man vorbeugende Maßnahmen ergreifen kann, weil die Mücke nachts sticht und man unter einem Netz schlafen kann, gibt es hier nichts, was man wirklich tun kann „, sagt Dr. Paul-Henri Consigny, Leiter des medizinischen Zentrums des Institut Pasteur, der Institution, die 1932 den ersten gelben Impfstoff herstellte.

Der Gelbfieberimpfstoff bietet einen hohen Schutz, der langfristig erhalten bleibt. Immer nur ein Schuss des Impfstoffs in Ihrem Leben ist in der Regel genug für die meisten Menschen, und es ist das, was Ärzte in den meisten Fällen empfehlen. Ihr Apotheker, Hausarzt oder Praxis Krankenschwester kann beraten, wenn Sie in der Hochrisikogruppe von Menschen, für die Booster empfohlen werden können. Für Menschen, die sich nicht impfen lassen können, drehen sich die einzigen anderen verfügbaren Maßnahmen um die Bissprävention, indem sie Mückenschutzmittel verwenden und Kleidung tragen, die den Körper bedeckt.

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Wer sollte sich impfen lassen?

Die Impfung wird jedem empfohlen, der in einem Gebiet lebt oder in ein Gebiet geht, in dem Gelbfieber gefunden wird, und natürlich für Menschen, die in ein Land reisen, in das Reisende mit einer Bescheinigung einreisen müssen, aus der hervorgeht, dass sie gegen Gelbfieber geimpft wurden.

Der Impfstoff sollte nicht an Säuglinge unter 6 Monaten, an Personen mit einer schweren Allergie gegen Eier oder einen der anderen Bestandteile des Impfstoffs in der Vorgeschichte und an Personen verabreicht werden, deren Immunsystem durch einen medizinischen Zustand oder Krankheitsprozess, Medikamente oder Erbkrankheiten beeinträchtigt wurde. Es sollte nach Möglichkeit für schwangere oder stillende Frauen vermieden werden.

„Menschen über 60 Jahre haben ein höheres Risiko für Nebenwirkungen auf den Gelbfieberimpfstoff. Das Risiko schwerer, potenziell lebensbedrohlicher Reaktionen muss bei der Entscheidung, ob geimpft werden soll oder nicht, mit dem Risiko einer Gelbfieberinfektion in Einklang gebracht werden „, sagt Dr. Nicky Longley, Beraterin für Reisemedizin und Infektionskrankheiten am Krankenhaus für Tropenkrankheiten, London.

Was sind die Risiken von Komplikationen?

Nach der Impfung treten zwischen 10% und 30% der Menschen leichte und kurzlebige Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, leichtes Fieber und Armschmerzen auf. Diese sind nicht schädlich und verschwinden von selbst ohne lang anhaltende Auswirkungen.

Es gibt jedoch drei sehr seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkungen, die mit dem Impfstoff auftreten können. Am schwersten ist die viszerale Gelbfiebererkrankung, die auftritt, wenn die Impfung selbst eine Infektion wie Gelbfieber hervorruft. Das Risiko, dass dies geschieht, ist sehr gering: etwa 1 von 250.000 Dosen, wenn Sie unter 60 Jahre alt sind. Dieses Risiko steigt auf etwa 1 von 50.000 Dosen, wenn Sie über 60 Jahre alt sind.

„Es gibt einige Umstände, unter denen Sie genau darüber nachdenken müssen, ob Sie den Impfstoff erhalten sollten, und die Vor- und Nachteile wirklich mit Ihrem Arzt besprechen. Es ist wichtig, das Risiko einer Infektion mit der Krankheit gegen das Risiko schwerer Nebenwirkungen abzuwägen. Dies hängt von Ihrem Alter, Ihren Grunderkrankungen, allen Medikamenten ab, die Sie einnehmen, wohin Sie innerhalb eines Landes reisen, und von Ausbrüchen, die zum Zeitpunkt der Reise auftreten „, sagt Longley. Gelbfieber neurologische Erkrankung tritt zwischen 0,3 und 0,8 in 100.000 Fällen in den USA. Es deckt eine Reihe von neurologischen Problemen wie Schwäche, Enzephalitis und Meningitis ab. Diejenigen, die ein höheres Risiko haben, sind wiederum Menschen über 60 sowie junge Babys. Schließlich sind schwere allergische Reaktionen auf den Impfstoff möglich.

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Recherchieren Sie Ihr Reiseziel

Ist in der Region derzeit eine Epidemie im Gange? Wie viele Fälle werden jedes Jahr gemeldet? Welche Regionen des Landes sind besonders problematisch?Denken Sie daran, dass, auch wenn Gelbfieber in dem Gebiet, das Sie besuchen, kein großes Risiko darstellt, einige Länder verlangen, dass alle Besucher, die aus einem Risikoland kommen, einen Gelbfieberimpfschein haben. Dies kann die Durchreise durch Risikoländer einschließen. Benötigen Sie ein Zertifikat, um zu Ihrem endgültigen Ziel oder irgendwo dazwischen zu reisen?

Im Voraus planen

Es wird empfohlen, den Impfstoff mindestens 10 Tage vor Abflug zu erhalten, um sicherzustellen, dass er rechtzeitig wirksam wird.

Führen Sie ein transparentes Gespräch mit Ihrem Arzt

Es ist immer wichtig, nach Zweifeln und Bedenken zu fragen. Wie bei jeder medizinischen Intervention ist es wichtig, die Vor- und Nachteile zu kennen und die möglichen Nebenwirkungen zu verstehen.

„Es geht immer um eine gemeinsame Entscheidungsfindung mit dem Angehörigen der Gesundheitsberufe, um das Krankheitsrisiko und das Risiko der Intervention in Einklang zu bringen“, sagt Longley.