Wasser am Knie ist durch die Ansammlung von Flüssigkeit und Entzündungen um das Kniegelenk gekennzeichnet. In diesem Fall kann Ihr Knie geschwollen und größer als gewöhnlich erscheinen. Sie können auch feststellen, dass es sich steif und schmerzhaft anfühlt, wenn Sie Gewicht darauf legen und sich wund anfühlen. All dies kann zu Beschwerden beim Treppensteigen, Knien und Hocken führen. Wenn Sie Symptome von Wasser am Knie haben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die beste Behandlungsmethode für Sie zu bestimmen.

Wasser am Knie wird auch als Kniegelenkerguss und Schwellung bezeichnet.

Wasser am Knie – Ursachen

Es gibt eine Vielzahl von Bedingungen, die dazu führen können, dass Ihr Knie anschwillt (Tabelle 1). Einige davon können vorübergehend sein und einfach Ruhe erfordern, andere können eine Operation oder dauerhafte Änderungen des Lebensstils erfordern.

Kniearthritis – Häufiges Wasser am Knie verursacht

Die beiden häufigsten Arten von Arthritis sind rheumatoide und Osteoarthritis. Beide Zustände führen zum allmählichen Zusammenbruch des Kniegelenks – jedoch auf zwei völlig unterschiedliche Arten. Rheumatoide Arthritis tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem eine Fehlfunktion hat und ansonsten gesundes Gelenkgewebe angreift. Dies führt dazu, dass das Gelenk langsam degeneriert und Schmerzen und Entzündungen verursacht. Laut der Arthritis Foundation ist Osteoarthritis die häufigste Art von Arthritis, die über 31 Millionen Amerikaner betrifft. Osteoarthritis ist durch den Abbau von Knorpel zwischen den Knochen im Kniegelenk gekennzeichnet. Wenn sich der Knorpel abnutzt, beginnt die Reibung von Knochen auf Knochen und führt schließlich zur Bildung von Knochenspornen. Der Mangel an Knorpel und abnormalem Knochenwachstum verursacht Gelenkschwellungen, Schmerzen und Steifheit. Die Behandlung von Osteoarthritis hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, um mehr über die Krankheit zu erfahren: Leitfaden für Osteoarthritis-Behandlungsoptionen

Gicht

Gicht, bekannt als die Krankheit der Könige, betrifft etwa 2% der Amerikaner und ist im Laufe der Zeit häufiger geworden.2 Die Kristallisation von Harnsäure, die auf einer Ansammlung von Harnsäure im Blut beruht, ist die Hauptursache für Gicht. Der überschüssigen Harnsäureproduktion liegen typischerweise schlecht funktionierende Nieren zugrunde, die die Säure nicht in das Harnsystem ausscheiden können.3

Wenn die Harnsäure um ein Gelenk herum kristallisiert, löst sie eine signifikante Immunantwort aus. Der Beginn der Schmerzen ist ungewöhnlich schnell und die Schwellung um das Gelenk ist visuell sichtbar. Ein Unterscheidungsmerkmal bei Gicht ist, dass der Schmerz typischerweise während der Nacht auftritt. Risikofaktoren, die Ihr Gichtrisiko beeinflussen, sind schlechte Ernährung, hohes Körpergewicht und genetische Faktoren.3

Infektion

Wir hatten alle schon einmal Infektionen. Sie erinnern sich vielleicht an die extreme Schwellung, Hautrötung, Steifheit und Schmerzen. Die Ursachen können von Viren, Bakterien bis hin zu Parasiten reichen. Viele dieser Organismen leben auf Ihrer Haut, daher bietet jede Punktion oder offene Wunde einen Weg für sie, in das Gelenk einzudringen. Staphylococcus aureus-Bakterien sind einer der häufigsten Schuldigen für Gelenkinfektionen mit über 500.000 Amerikanern, die jährlich Staphylokokken-Infektionen entwickeln.5 Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Infektion haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, da Sie wahrscheinlich Antibiotika benötigen.

Bursitis Prepatellaris

Schleimbeutel sind kleine Säcke mit schmierender Synovialflüssigkeit, die sich um Ihre Gelenke ablagern. Sie sorgen dafür, dass Sehnen, Bänder und Muskeln mit minimaler Reibung aneinander vorbei gleiten. Manchmal können sie aufgrund übermäßiger Aktivität gereizt werden und beginnen, eine übermäßige Menge an Synovialflüssigkeit anzusammeln. Die Bursa prepatellaris ist ein häufiger Schuldiger für diejenigen, die übermäßige Schwellungen und Schmerzen an der Vorderseite der Kniescheibe haben.

Zysten

Zysten sind wie Schleimbeutel – Flüssigkeitsblasen, unterscheiden sich jedoch in dem Sinne, dass sie im Allgemeinen unerwünscht sind und sich in Bereichen bilden, in denen sie den Druck und die Reibung im Kniegelenk erhöhen. Ein Beispiel dafür ist die Baker-Zyste – eine häufige Ursache für Knieschmerzen und Flüssigkeitsansammlungen an der Rückseite des Gelenks. Hier verursacht eine Blase aus Synovialflüssigkeit eine merkliche lokalisierte Schwellung und kann Sie reizen, wenn Sie das Knie beugen oder häufig hocken. Zysten können sich von selbst auflösen, in extremen Fällen müssen sie jedoch möglicherweise chirurgisch entfernt werden.

Tumore

Tumore ähneln Zysten in dem Sinne, dass sie unerwünschte Auswüchse sind, die die normale Gelenkfunktion beeinträchtigen. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Tumore nicht voller Flüssigkeit sind, sondern Massen metabolisch aktiver Zellen, die weiter wachsen können. Tumore können krebsartig und nicht krebsartig sein. Glücklicherweise ist letzteres häufiger, einschließlich meist harmloser zellulärer Auswüchse wie Hautflecken. Tumore um das Kniegelenk sind relativ selten, aber wenn sie vorhanden sind, verursachen sie merkliche Flüssigkeitsansammlungen, Gelenkschmerzen und Steifheit. Eine Operation ist normalerweise erforderlich, um das Problem zu beheben.

Wasser auf dem Knie – Lösungen

R.I.C.E

Ruhe – Eis – Kompression – Elevation. Alle diese Aktivitäten helfen dem Gefäßsystem Ihres Körpers beim Ablassen von Flüssigkeit und vom betroffenen Kniegelenk. Nebenwirkungen sind minimal und diese Behandlungen können häufig im Laufe des Tages durchgeführt werden. Erfahren Sie mehr über die RICE-Methode.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAID)

NSAIDs wie Ibuprofen sind äußerst wirksam bei der schnellen Verringerung von Entzündungen und Knieschmerzen. Davon abgesehen gibt es einige potenziell negative Nebenwirkungen, die mit ihrer langfristigen Verwendung verbunden sind. Wenn die Art Ihrer Knieerkrankung (z. B. Kniearthritis) bedeutet, dass sie über einen längeren Zeitraum andauert, sollten Sie einen konservativeren Behandlungsansatz in Betracht ziehen.

Cortison-Injektionen

Ähnlich wie NSAIDs sind Kortikosteroide starke Arzneimittel, die Entzündungen beseitigen und Ihnen vorübergehende Linderung Ihrer Knieschmerzen verschaffen können. Während für einige wirksam, gibt es einige mögliche langfristige Nebenwirkungen zu berücksichtigen, wenn Sie Ihre Optionen abwägen. Cortison-Schüsse im Knie – funktionieren sie wirklich?

Übung

Gelenkinstabilität und Muskelschwäche können Faktoren für Knieschwellungen und -schmerzen sein. Die Teilnahme an regelmäßigem Unterkörper-Widerstandstraining und Aerobic-Übungen kann eine risikoarme, kostengünstige Methode zur Behandlung von Knieschmerzen sein, insbesondere wenn die zugrunde liegende Ursache Arthritis ist. Erfahren Sie mehr über Übungen für Kniearthritis.

Flüssigkeitsdrainage

Wenn sich eine akute und behindernde Flüssigkeitsmenge im Gelenk angesammelt hat, kann der Arzt eine Spritze verwenden, um Ihr Kniegelenk abzulassen. Während dies wahrscheinlich die Symptome und nicht das Problem behandelt, kann es Ihnen eine vorübergehende Linderung von Wasser auf dem Knie bieten.

Knieverstrebung

Wenn Arthritis die Hauptursache für Ihre Knieschwellung und Schmerzen ist, kann eine Entlastungsknieorthese eine praktikable Behandlungsoption sein. Die Funktion der Entlader-Knieorthesen besteht darin, den Druck im Knie zu reduzieren und Ihnen zu helfen, aktiv und schmerzfrei zu bleiben: Erfahren Sie mehr über Entlader-Knieorthesen.

1. https://www.arthritis.org/Documents/Sections/About-Arthritis/arthritis-facts-stats-figures.pdf
2. Chen, LX, & Schumacher, HR (2008). Gicht: eine evidenzbasierte Überprüfung. JCR: Zeitschrift für klinische Rheumatologie, 14 (5S), S55-S62.
3. Ottaviani, S., Allard, A., Bardin, T., & Richette, P. (2011). Eine explorative Ultraschalluntersuchung der frühen Gicht. Klinische und experimentelle Rheumatologie-Incl Supplements, 29(5), 816.
4. https://www.forbes.com/2003/04/01/cx_cd_0401feat.html#2138d636d18c
5. https://web.archive.org/web/20070505050641/http://www3.niaid.nih.gov/news/newsreleases/1999/staph.htm

Häufig gestellte Fragen