Verwendung des „GI-Cocktails“: Eine deskriptive Studie
Studienziel: Bestimmung von Übungsmustern in Bezug auf die Verabreichung des „GI-Cocktails“ (eine Mischung aus flüssigem Antazidum, viskosem Lidocain und einem Anticholinergikum) in der Notaufnahme in einem einzigen Krankenhaus und die Reaktionen und endgültigen Dispositionen von Patienten, die die Cocktails erhalten haben. Design: Eine retrospektive Überprüfung der ED-Charts. Einstellung: Städtisches Universitätsklinikum ED mit einer jährlichen Volkszählung von 50.000 Besuchen. Marktteilnehmer: Siebenundneunzig aufeinanderfolgende Patienten, die in der ED einen GI-Cocktail erhielten. Ergebnisse: Neunundvierzig Patienten (50%) erhielten einen GI-Cocktail für eine Hauptbeschwerde über Bauchschmerzen und 40 (41%) für eine Hauptbeschwerde über Brustschmerzen. Der Grund für die Verabreichung eines GI-Cocktails wurde nur in einer Tabelle dokumentiert. Sechsundsechzig Patienten (68%) erhielten mindestens ein anderes Medikament zu einer mittleren Zeit von 9 Minuten vor der Verabreichung des GI-Cocktails. Das am häufigsten gleichzeitig verabreichte Medikament war ein Narkotikum (56 Patienten), gefolgt von Nitroglycerin (22 Patienten), Antiemetika (13 Patienten), H 2-Blockern (13 Patienten) und Aspirin (10 Patienten). Dreiunddreißig Patienten (34%) hatten eine symptomatische Linderung mit dem Cocktail allein, 35 (36%) hatten eine symptomatische Linderung mit dem Cocktail plus anderen Medikamenten, 7 (7%) hatten keine Reaktion auf den GI-Cocktail allein und 5 (5%) hatte keine Reaktion auf den Cocktail mit anderen Medikamenten. Bei 17 Patienten (18%) war das Ansprechen nicht dokumentiert. Brustschmerzpatienten und Bauchschmerzen Patienten hatten eine ähnliche Häufigkeit der Reaktion. Es gab auch eine Ähnlichkeit der Reaktion zwischen zugelassenen und entlassenen Patienten. Schlussfolgerung: Obwohl häufig eine symptomatische Linderung nach Verabreichung eines GI-Cocktails festgestellt wird, ist es schwierig, die Wirkungen des Cocktails von denen anderer gleichzeitig verabreichter Medikamente wie Morphin oder Nitroglycerin zu unterscheiden. Wir fordern ED-Ärzte auf, den GI-Cocktail auf rationale Weise zu verwenden.
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