Ziel: Vergleich der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Azithromycin und Amoxicillin bei der Behandlung von Patienten mit infektiöser Exazerbation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung.

Methoden: Diese Studie wurde in sechs medizinischen Zentren in ganz Brasilien durchgeführt und umfasste 109 Patienten im Alter von 33 bis 82 Jahren. Von diesen erhielten 102 randomisiert entweder Azithromycin (500 mg / Tag für drei Tage, n = 49) oder Amoxicillin (500 mg alle acht Stunden für zehn Tage, n = 53). Die Patienten wurden zu Beginn der Studie, am zehnten Tag und nach einem Monat bewertet. Basierend auf der klinischen Bewertung der Anzeichen und Symptome am zehnten Tag und nach einem Monat wurden die Ergebnisse als Heilung, Verbesserung oder Behandlungsversagen klassifiziert. Die mikrobiologische Bewertung erfolgte durch die Kultur von Sputumproben, die erst nach Leukozytenzahl und Gramfärbung als geeignete Proben angesehen wurden. Sekundäre Wirksamkeitsbewertungen wurden durchgeführt, um die Symptome (Husten, Dyspnoe und Auswurf) und die Lungenfunktion zu analysieren.

Ergebnisse: Es gab keine Unterschiede zwischen den mit Azithromycin oder Amoxicillin behandelten Gruppen in Bezug auf den Prozentsatz der Fälle, in denen die Ergebnisse als Heilung oder Verbesserung eingestuft wurden: 85% vs. 78% (p = 0, 368) am zehnten Tag; und 83% vs. 78% (p = 0, 571) nach einem Monat. Ebenso gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in den sekundären Wirksamkeitsvariablen oder der Inzidenz von Nebenwirkungen.

Schlussfolgerung: Azithromycin und Amoxicillin weisen eine ähnliche Wirksamkeit und Verträglichkeit bei der Behandlung der akuten Exazerbation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung auf.