Nun zu einigen realen Komplexitäten. RhoGAM ist nutzlos, wenn eine Frau bereits sensibilisiert ist. Jedes Schwangerschaftsereignis mit dem Potenzial für eine fetal-mütterliche Blutmischung kann die Mutter sensibilisieren. Dazu gehören bestimmte Plazentaanomalien, Eileiterschwangerschaften, Fehlgeburten und invasive Eingriffe wie Abtreibung oder Amniozentese. Die Chancen auf Vermischung und Sensibilisierung sind früher in der Schwangerschaft geringer, aber es besteht immer noch ein Risiko.

Die meisten Experten empfehlen einen RhoGAM-Schuss nach 28 Wochen, um die Sensibilisierung sowie nach der Geburt abzuwenden. RhoGAM schadet dem Fötus nicht, da es verschiedene Arten von Antikörpern gibt und die in RhoGAM enthaltenen Antikörper die Plazenta nicht überschreiten und daher niemals den Fötus erreichen. Sobald eine Frau diesen Schuss hatte, sollten sie sicherstellen, dass jeder, der an ihrer Gesundheitsversorgung beteiligt ist, es weiß. Andernfalls könnten sie bei Blutuntersuchungen fälschlicherweise davon ausgehen, dass sie sensibilisiert sind.RhoGAM-Aufnahmen sind nicht notwendig, wenn der Fötus Rh-negatives Blut hat, aber das ist normalerweise erst nach der Geburt bekannt. Eine Amniozentese nach 18 Wochen kann es Ihnen sagen, birgt aber auch ein geringes Sensibilisierungsrisiko. „Wenn sie eine Amnio machen, sollte der Arzt wissen, dass sie Rh-negativ ist und versuchen, nicht durch die Plazenta zu gehen“, sagt Dr. Amos Grunebaum, Direktor der mütterlich-fetalen Medizin am St. Luke’s-Roosevelt Hospital Center in New York und Vizepräsident von OnHealth.com . „Sie sollten zu einem Arzt gehen, der nur einmal und mit der kleinstmöglichen Nadel haftet“, sagt er.

In Ihrem Fall hängt es von Ihren Genen ab, ob Ihr Baby Rh-negatives oder Rh-positives Blut hat. Sie können auf zwei Arten Rh-positiv sein. Sie könnten homozygot sein, was bedeutet, dass Sie zwei positive Rh-Faktor-Gene tragen, eines von jedem Ihrer Eltern. Wenn ja, hat Ihr Baby Rh-positives Blut. Oder Sie könnten heterozygot sein, was bedeutet, dass Sie ein negatives und ein positives Gen tragen. In diesem Fall hat Ihr Baby eine 50/50 Chance, Rh-positives Blut zu haben.

Wenn du zufällig weißt, dass einer deiner Eltern Rh-negativ ist, dann weißt du, dass du ein negatives Gen hast und dass du heterozygot bist. Wenn beide Eltern Rh-positiv sind, können Sie nichts annehmen, weil sie wie Sie entweder heterozygot oder homozygot sind und Sie nicht wissen können, welche Gene Sie haben.

Manche Menschen befürchten, dass RhoGAM ein Blutprodukt ist. „Niemand hat jemals AIDS oder Hepatitis davon bekommen“, sagt Dr. Grunebaum. Sie können hören, dass manchmal sogar mit RhoGAM eine Frau sensibilisiert wird. Das kann passieren, und es ist bedauerlich, aber es ist kein Grund, den Schuss zu vermeiden. Oder Sie hören vielleicht, dass einige Rh-negative Frauen mehrere Rh-positive Babys ohne RhoGAM zur Welt gebracht haben, und allen ging es gut. Das kann auch passieren, aber es ist kein Grund, ein Risiko einzugehen. Die Vorteile von RhoGAM scheinen die Risiken bei weitem zu überwiegen, aber Sie sollten dies besprechen, wenn Sie diesen sachkundigen, kommunikativen Arzt finden.