von Janet Segall

Damit Patienten mit Pemphigus und Pemphigoid die Kontrolle über ihre Krankheit erlangen können, müssen Patienten bestimmte Medikamente einnehmen. Prednison ist das erste Medikament der Wahl zur Behandlung dieser Krankheiten. Immunsuppressiva werden häufig auch gegeben, um Patienten zu helfen, die Dosen von Kortikosteroiden (Prednison / Prednisolon) zu reduzieren.

Prednison (Prednisolon) ist eines der erfolgreichsten und eines der am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten, aber es kann viele Nebenwirkungen haben. Einige der Auswirkungen einer langfristigen Steroidanwendung auf unsere Gesundheit sind: Gewichtszunahme, gesteigerter Appetit, Verlust von Muskelmasse und Knochendichte, erhöhte Fettablagerungen, Verringerung des Zink-, Vitamin D- und C-Spiegels; Kaliumverlust, Flüssigkeitsretention, Magenprobleme, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Behinderung der Fähigkeit des Körpers, mit Blutzucker umzugehen.

Eine wichtige Tatsache ist jedoch, dass, obwohl es viele Probleme und Nebenwirkungen gibt, die bei der Verwendung von Steroiden (Prednison / Prednisolon) auftreten können, nicht jeder die gleichen haben wird. So bedeutend diese Nebenwirkungen auch sein mögen, es gibt Dinge, die wir alle ernährungsphysiologisch tun können, um diese Effekte zu verringern.

Die Stiftung hat im Newsletter Artikel zum Thema Ernährung und Pemphigus veröffentlicht. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Lebensmittel in der Alium-Gruppe von Gemüse (Zwiebeln, Knoblauch und Lauch) bei einigen Personen einen Einfluss auf die Auslösung von Pemphigus haben könnten. Die Forscher fügen viele andere Lebensmittel hinzu, die auch als Trigger-Lebensmittel angesehen werden könnten. Wir empfehlen Ihnen, sich dieser möglichen Auslöser bewusst zu sein, wenn Sie Lebensmittel für Ihre Ernährung auswählen. Es ist jedoch ratsam, sich daran zu erinnern, dass die meisten Verbindungen zwischen Ernährung und Pemphigus theoretisch sind.Obwohl viele dieser Nebenwirkungen mit Medikamenten kontrolliert werden können, gibt es viele gute Lebensmittel, die helfen könnten, die verheerenden Auswirkungen von Steroiden zu reduzieren.

Kalium ist ein sehr wichtiger Nährstoff für die Aufrechterhaltung des Flüssigkeitsspiegels in einer Zelle. Steroide können Kalium abbauen. Es gibt ein empfindliches Gleichgewicht zwischen Kalium und Natrium in und außerhalb der Zelle, die für Herzfunktionen, Nervenimpulsübertragung und Muskelkontraktionen entscheidend sind. Lebensmittel mit hohem Kaliumgehalt sind: alle Früchte, insbesondere Bananen, Aprikosen, Pflaumen, Orangen, Tomaten und Rosinen. Gemüse wie Kartoffeln, Artischocken und Spinat sowie Kürbis sind ebenfalls reich an Kalium. Bohnen und Mandeln sind ebenfalls gute Quellen.

Es gibt einige Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass Kalium auch dazu beitragen kann, den Blutdruck zu senken. Achten Sie auf die Salzaufnahme, um den Blutdruck zu senken und die Flüssigkeitsretention zu reduzieren. Manchmal wird eine Person denken, dass Flüssigkeitsretention mit Gewichtszunahme verwandt ist. Flüssigkeitsretention kann Gewichtszunahme verursachen, aber da Steroide reduziert werden, werden Flüssigkeiten in der Regel auch reduzieren, zusammen mit einigen der Gewichtszunahme. Viel Wasser zu trinken und Sport zu treiben kann bei der Flüssigkeitsretention helfen.Gewichtszunahme und Steigerung des Appetits – Manchmal, wenn Sie auch ein Immunsuppressivum einnehmen, kann der Appetit verringert werden. Ihr Stoffwechsel ist, wie Sie Fett verbrennen. Wenn Sie älter werden, neigt Ihr Stoffwechsel dazu, sich zu verlangsamen. Prednison kann sich negativ auf den Stoffwechsel auswirken. Heißhungerattacken scheinen verstärkt zu sein, so dass Trinkwasser, Obst und Gemüse helfen können. Manchmal können uns Obst- oder Gemüsesmoothies satt machen. Protein am Morgen (Eier und Sojakäse mit Käsegeschmack sind gut) kann bei Heißhungerattacken während des Tages helfen. Halten Sie einige Mandeln für einen Snack bereit.

Verlust von Muskelmasse – Bewegung ist sehr wichtig, um Muskelmasse zu erhalten. Versuchen Sie, während der Einnahme von Prednison in Ihrem eigenen Bereich zu trainieren. Männer haben eine bessere Chance, ihre Muskeln nach dem 50. Lebensjahr aufzubauen als Frauen aufgrund von Testosteron, aber Bewegung kann auch Frauen helfen. Proteine (Aminosäuren) sind die Bausteine der Muskeln. Protein repariert und baut Muskelgewebe auf. Zusätzliche Kortikosteroide im Körper können Aminosäuren abbauen. Diese Aminosäuren gehen dann und machen Glukose in der Leber, anstatt Muskelmasse aufzubauen. Das Essen von zusätzlichem Protein (erkundigen Sie sich beim Arzt nach den Mengen) kann zum Muskelaufbau beitragen. Lebensmittel mit hohem Proteingehalt sind: Fisch, Eier, Fleisch, Milch, Käse, gebackene Bohnen und Sojaprodukte. Denken Sie jedoch daran, dass Sie Ihren Cholesterinspiegel nicht erhöhen möchten, sodass fettarmes Fleisch, Milch und Käse empfohlen werden. Fisch ist nicht nur eine großartige Proteinquelle, sondern auch eine großartige Quelle für Omega-3-Fettsäuren. (lesen Sie unseren Artikel im Herbst 2001 Quarterly darüber, warum Omega-3-Fettsäuren wichtig sind).

Eine Abnahme der Knochendichte ist bei der Einnahme von Prednison äußerst häufig. Das Essen von zusätzlichem Kalzium und die Einnahme von Kalziumpräparaten sind sehr wichtig für jeden, der Prednison einnimmt. Es ist bekannt, dass Frauen und Männer mit dünnen Knochen eine höhere Osteoporoserate haben. Es wird empfohlen, dass jeder einen Knochendichtetest erhält, wenn er zum ersten Mal Prednison als Basis für den Knochendichteverlust einnimmt. Der Arzt und Ernährungsberater kann über die richtigen Mengen an Kalzium beraten, die eine Person täglich erhalten sollte und wie viel mehr jemand einnehmen sollte. Kalziumreiche Lebensmittel sind: milch, Käse, Joghurt, Gemüse, Brokkoli, Sardinen, Lachskonserven mit Knochen, getrocknete Bohnen und Erbsen, mit Kalzium angereicherte Lebensmittel wie mit Kalzium angereicherter Orangensaft und Tofu.

Vitamin D hilft bei der Aufnahme von Kalzium. Es kommt in angereicherter Milch und Getreide vor. Ihr Körper kann sein eigenes Vitamin D herstellen, wenn Ihre Haut der Sonne ausgesetzt ist. Vitamin D aus der Sonne zu bekommen ist sehr hilfreich, aber es wird empfohlen, eine begrenzte Sonnenexposition mit einer Autoimmunerkrankung zu haben. Denken Sie jedoch daran, wenn Sie in die Sonne gehen, um einen Hut zu tragen, besonders wenn Sie Läsionen haben.

Belastungsübungen (Gehen, Springen, Tanzen) sind hilfreich, um die Knochen gesund zu halten.

Ein weiteres Ergebnis der langen Einnahme von Prednison ist der Anstieg des Cholesterins. Es gibt zwei grundlegende Arten von Cholesterin, die gemessen werden – High Density Lipoprotein (HDL) und Low Density Lipoproteine (LDL). HDL misst „gutes“ Cholesterin und LDL misst „schlechtes“ Cholesterin. Trygliceride können auch beobachtet werden. Es ist wichtig, hohe HDLs und niedrige LDLs für die Gesundheit zu haben. Oft werden cholesterinsenkende Medikamente benötigt, aber oft ist es möglich, diese Faktoren mit einer Diät zu ändern

Es ist möglich, den Cholesterinspiegel auf natürliche Weise zu senken. Wenn Sie mehr Portionen Obst und Gemüse essen, kann dies zu einem stärkeren Abfall der Cholesterinwerte führen, da diese Lebensmittel eine gute Quelle für lösliche Ballaststoffe sind. Lösliche Ballaststoffe senken das LDL oder „schlechtes“ Cholesterin. Die spezifischen Lebensmittel, die besonders reich an löslichen Ballaststoffen sind, sind Äpfel, Zitrusfrüchte, Beeren, Karotten, Aprikosen, Pflaumen, Kohl, Süßkartoffeln und Rosenkohl. 1/2 Tasse gilt als Portionsgröße. Alle Bohnen oder Hülsenfrüchte liefern auch lösliche Ballaststoffe. Lebensmittel mit Omega–3-Fettsäuren – Lachs, Sardinen, Thunfisch – können Wunder bei der Erhöhung des HDL-Spiegels bewirken.

In einigen neueren Studien haben sich Inhaltsstoffe, die als Stanolester und Pflanzensterine bekannt sind und die Absorption von Cholesterin aus dem Darm blockieren, als wirksam bei der Senkung des Cholesterinspiegels erwiesen. Einige Lebensmittel mit Sterolen sind Bohnen, Samen und Getreide – vor allem Hafer und Kleie. Sojaprodukte haben auch Sterole und Spuren können in Obst und Gemüse gefunden werden. Derzeit gibt es mehrere Butterersatzprodukte, die Sterole enthalten, und die Forschung hat einige Hinweise darauf gezeigt, dass diese Produkte auch bei der Senkung des Cholesterinspiegels helfen.Lecithin ist eine fettähnliche Substanz, die von der Leber abgebaut wird und in unterschiedlichen Mengen in Körperzellen und Organen vorkommt. Lecithin hilft, Fette zu emulgieren und enthält das B-Vitamin Cholin, aus dem der Körper einen von mehreren Nerventransmittern herstellt. Lecithin metabolisiert Fett in der Leber. Im Blutkreislauf verhindert Lecithin, dass sich Fette an den Wänden der Arterien ansammeln. Im Darmtrakt verbessert Lecithin die Aufnahme der Vitamine A, D und möglicherweise E und K.

Steroide können auch die normale Reparatur von Hautzellen durch den eigenen Körper verlangsamen. Vitamin E wird für den normalen Körperstoffwechsel benötigt. Es hilft beim Schutz und der Heilung von Körpergewebe und Haut. Das Essen von Lebensmitteln mit Vitamin E kann möglicherweise Ihrer Haut helfen. Lebensmittel, die gute Quellen für Vitamin E sind, sind pflanzliche Öle, Nüsse und grünes Blattgemüse. Angereichertes Getreide ist auch eine gute Quelle. Halten Sie den Körper hydratisiert, indem Sie viel Wasser trinken. Halten Sie die Haut mit Lotionen feucht. Wenn wir die Haut altern, repariert sich die Haut langsamer.

Eines der führenden Probleme bei der Verwendung von Steroiden ist Steroid-induzierter Diabetes. Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin. Insulin hilft dem Körper, Zucker für Energie zu verbrennen. Zucker ist der Treibstoff für deine Zellen. Insulin nimmt den Zucker aus dem Blut und liefert ihn in die Zellen. Wenn der Blutzucker steigt, können die Zellen nach Energie hungern. Dies kann schließlich zu Problemen mit Nieren, Nerven, Herz und Augen führen. Diabetes ist die Unfähigkeit der Bauchspeicheldrüse, Insulin zu produzieren. Corticosteroids stört die Produktion von Insulin. Wenn die Bauchspeicheldrüse normal arbeitet, erhöht sie das Insulin, das normalerweise produziert wird, wenn Steroide hinzugefügt werden. Wenn die Bauchspeicheldrüse des Körpers nicht stark genug ist, um den Insulinspiegel selbst zu erhöhen, behält sie keinen normalen Blutzuckerspiegel bei und der Blutzucker steigt an. Dies ist Steroid-induzierter Diabetes. In diesem Fall ist es oft notwendig, Medikamente einzunehmen, die der Bauchspeicheldrüse helfen, den Blutzuckerspiegel zu überwachen. Wenn der Blutzuckerspiegel mit Steroiden grenzwertig ist, kann die Aufnahme von Kohlenhydraten den Blutzuckerspiegel oft dramatisch senken.

Geschwüre und Magenprobleme können die Verwendung von Steroiden begleiten. Der Magen produziert eine schützende Schleimschicht, die ihm hilft, sich gegen die Säure zu verteidigen, die er produziert. Kortikosteroide unterdrücken das Wachstum von Magenmucin, Zellen, die Schleim produzieren. Diese Unterdrückung stört die Produktion der Schleimschicht. Darüber hinaus hemmen Kortikosteroide die Produktion von Schleim in den verbleibenden Zellen. Dies führt schließlich zu einer Ausdünnung der Schutzschicht und einem größeren Ulkusrisiko. Es gibt viele gute Medikamente, die heute sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig verwendet werden und praktisch keine Nebenwirkungen haben und helfen können, die Probleme zu reduzieren. Einige gute Vorschläge zur Linderung der Symptome von Geschwüren oder Gastritis – essen Sie kleinere Mahlzeiten. Milch kann eine erste Erleichterung bringen. Fügen Sie Ihrer Ernährung Protein hinzu. Vermeiden Sie nach Möglichkeit koffeinhaltigen Kaffee, große Mengen Schokolade, Zitrus- und Tomatenprodukte. Versuchen Sie, vor dem Schlafengehen keinen Snack zu sich zu nehmen, da dies während der Nacht zu Magensäuresekreten führen kann. Ingwertee (sogar Ingwerbonbons) ist eine wunderbare Möglichkeit, Magenbeschwerden zu reduzieren. Manche Leute finden Pfefferminze hilft. Andere finden, dass Pfefferminze ihnen Sodbrennen geben kann.Grundsätzlich ist es für Menschen, die Steroide einnehmen, am besten, sich so gesund wie möglich zu ernähren. Es ist so wichtig, das Gewicht niedrig zu halten. Da das Gewicht einige Steroid-Nebenwirkungen wie Steroide-induzierten Diabetes, Bluthochdruck und hohen Cholesterinspiegel verschlimmern kann, kann das Abnehmen, während die Kontrolle über die Krankheit besteht und die Steroid-Dosen niedrig sind, einen signifikanten Unterschied machen. Fügen Sie zusätzliches Protein hinzu, schneiden Sie einfachen Zucker aus und fügen Sie mehr Obst und Gemüse hinzu. Es gibt wunderbare Rezepte in Büchern und online, die die Veränderung unserer Essgewohnheiten angenehmer machen können. Suchen Sie die Hilfe eines Therapeuten, um mit den vielen Problemen umzugehen, die Krankheiten und Nebenwirkungen von Medikamenten umgeben.