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Tonsillektomie

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Was ist eine Tonsillektomie?

Eine Tonsillektomie ist eine Operation zur Entfernung der Mandeln. Mandeln sind Gewebeklumpen auf beiden Seiten des Rachens, die dem Immunsystem helfen, den Körper vor Infektionen zu schützen.Die Tonsillektomie (ausgesprochen: Tahn-suh-LEK-tuh-mee) ist eine der häufigsten Operationen bei Jugendlichen. Sie werden jedoch seltener durchgeführt als in der Vergangenheit, da große Mandeln im Laufe der Zeit oft von selbst schrumpfen.

Warum werden Tonsillektomien durchgeführt?

Jugendliche haben normalerweise eine Tonsillektomie, weil:

  1. Ihre Mandeln sind so groß, dass sie die Atemwege blockieren und das Atmen erschweren. Geschwollene Mandeln können das Atmen erschweren, insbesondere im Schlaf. Jemand könnte schnarchen und während des Schlafes für kurze Zeit aufhören zu atmen, wenn die Mandeln im Weg stehen. Dies wird als obstruktive Schlafapnoe bezeichnet. Apnoe kann dazu führen, dass jemand einen gesunden, erholsamen Schlaf verpasst und sogar zu gesundheitlichen Problemen führt.
  2. Ihre Mandeln werden oft infiziert. Ein Arzt kann empfehlen, die Mandeln zu entfernen, wenn jemand viele Tonsillen-Infektionen (Tonsillitis genannt) bekommt. Experten definieren „viel“ als wenn ein Arzt die Person mit mindestens 7 Infektionen pro Jahr, mehr als 5 Infektionen pro Jahr für 2 Jahre in Folge oder drei Infektionen pro Jahr für 3 Jahre diagnostiziert.

Was passiert vor einer Tonsillektomie?

Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn Sie die Einnahme von Medikamenten in den ein oder zwei Wochen vor der Operation abbrechen sollten. Sie erfahren auch, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören müssen, da Ihr Magen am Tag des Eingriffs leer sein muss.

Was passiert bei einer Tonsillektomie?

Ein HNO-Chirurg führt die Operation durch, während Sie sich in Vollnarkose befinden. Dies bedeutet, dass ein Anästhesist Sie während des Eingriffs sicher und bequem schlafen lässt.

Die Operation wird durch den offenen Mund durchgeführt. Es gibt keine Schnitte durch die Haut und keine sichtbaren Narben.

Die beiden Haupttypen der Tonsillektomie sind:

  1. Traditionelle Tonsillektomie: Beide Mandeln werden vollständig entfernt.
  2. Intrakapsuläre Tonsillektomie: Der Chirurg entfernt das gesamte betroffene Tonsillengewebe, hinterlässt jedoch eine kleine Schicht, um die darunter liegenden Halsmuskeln zu schützen. Es besteht eine sehr geringe Chance, dass das verbleibende Gewebe nachwachsen oder infiziert werden kann und mehr Mandel Chirurgie benötigen, aber das ist nicht üblich.
    Wenn Sie diese Art von Operation haben, werden Sie:
    • sich schneller erholen
    • weniger Schmerzen haben
    • nicht so viel Schmerzmittel benötigen
    • ein geringeres Blutungsrisiko haben
    • nach dem Eingriff besser essen und trinken können

"Tonsillectomy

Wie lange dauert eine Tonsillektomie?

Eine Tonsillektomie dauert in der Regel etwa 20 bis 30 Minuten, kann aber auch etwas länger dauern.

Was passiert nach der Tonsillektomie?

Du wachst im Erholungsbereich auf, wo deine Eltern dich begleiten können. Viele Jugendliche gehen am selben Tag nach Hause, obwohl einige über Nacht bleiben können.

Je nach Art der Operation kann die Genesung nach einer Tonsillektomie eine Woche oder länger dauern. Erwarten Sie einige Schmerzen und Beschwerden, nachdem die Mandeln entfernt wurden, was das Essen und Trinken erschweren kann.

Gibt es Risiken bei der Tonsillektomie?

Jede Operation birgt Risiken, einschließlich Infektionen und Probleme mit der Anästhesie.

Manche Menschen könnten dehydriert werden, wenn sie nicht genug trinken, wenn sie nach Hause gehen, und müssen möglicherweise für Flüssigkeiten ins Krankenhaus zurückkehren.

In seltenen Fällen kann es während der Operation, unmittelbar danach oder bis zu 2 Wochen später zu Blutungen kommen. Rufen Sie sofort den Arzt an, wenn Sie husten, sich übergeben oder leuchtend rotes Blut oder Blutgerinnsel ausspucken. Ärzte müssen möglicherweise ein anderes Verfahren durchführen, um die Blutung zu stoppen.

Wie kann ich mich besser fühlen?

Nehmen Sie Schmerzmittel wie von Ihrem Arzt verordnet ein.

Ruhen Sie sich nach der Operation einige Tage zu Hause aus und nehmen Sie es ein paar Wochen lang ruhig. Sie können zur Schule zurückkehren, wenn Sie normal essen können, gut schlafen und keine Schmerzmittel benötigen.Holen Sie sich viel zu trinken und essen Sie weiche Lebensmittel wie Pudding, Suppe, Gelatine oder Kartoffelpüree, bis Sie für feste Lebensmittel bereit sind.

Vermeiden Sie 2 Wochen nach der Operation, sich die Nase zu putzen, und treiben Sie keinen Kontaktsport.

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Rufen Sie den Arzt an, wenn Sie:

  • Fieber bekommen
  • nach dem ersten Tag oder nach der Einnahme von Medikamenten erbrechen
  • Halsschmerzen haben, obwohl Sie Schmerzmittel eingenommen haben
  • kann nicht genug Flüssigkeit trinken

Rufen Sie sofort den Arzt an, wenn Sie Blut oder etwas erbrechen, das wie Kaffeesatz aussieht, oder Atembeschwerden haben.

Was soll ich noch wissen?

Nach einer Tonsillektomie können Sie immer noch Erkältungen, Halsschmerzen und Halsentzündungen bekommen. Aber Sie werden keine Mandelentzündung bekommen, es sei denn, die Mandeln wachsen nach, was ungewöhnlich ist.

Obwohl die Mandeln Teil des Immunsystems sind, beeinträchtigt ihre Entfernung nicht die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen zu bekämpfen. Das Immunsystem hat viele andere Möglichkeiten, Keime zu bekämpfen.

Bewertet von: Patrick C. Barth, MD
Datum der Überprüfung: Juni 2019