Probiotika zur Aufrechterhaltung der Remission bei Colitis ulcerosa

Was ist das Ziel dieser Überprüfung? Ziel dieses Cochrane Reviews war es herauszufinden, ob Probiotika die Remission bei Menschen mit Colitis ulcerosa aufrechterhalten können. Wir haben Daten aus 12 Studien mit insgesamt 1473 Personen gesammelt und analysiert, um diese Frage zu beantworten.

Schlüsselbotschaften

Die Frage, ob Probiotika die Remission bei Menschen mit Colitis ulcerosa aufrechterhalten können, bleibt unbeantwortet. Es gab keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, wenn Probiotika mit Placebo verglichen wurden. Eine Studie berichtete jedoch über eine ähnliche Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse bei Personen, die Probiotika erhielten, und bei Personen, die 5‐Aminosalicylsäure (5‐ASS, ein entzündungshemmendes Arzneimittel zur Behandlung von Colitis ulcerosa und anderen Erkrankungen) erhielten. . Weitere Informationen zu diesen schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen wurden nicht bereitgestellt.

Was wurde in der Überprüfung untersucht?

Colitis ulcerosa ist eine chronische Erkrankung des Dickdarms, die Entzündungen (Schwellungen) verursacht. Einige der Symptome sind Bauchschmerzen, Durchfall und Müdigkeit. Probiotika sind lebende mikroskopisch kleine Organismen, von denen angenommen wird, dass sie das Wachstum von Bakterien im Darm verändern und Entzündungen reduzieren.

Was sind die wichtigsten Ergebnisse der Überprüfung?

Wir suchten nach randomisierten kontrollierten Studien (RCTs; klinische Studien, in denen Menschen zufällig in eine von zwei oder mehr Behandlungsgruppen eingeteilt werden), in denen Probiotika mit Placebo (Scheinbehandlung), Probiotika mit 5‐ASS und einer Kombination von Probiotika und 5‐ASS mit 5‐ASS verglichen wurden. Es gab 12 RCTs mit 1473 Teilnehmern. Die Studien betrachteten erwachsene Männer und Frauen. Nur drei Studien gaben eindeutig an, dass die Teilnehmer keine anderen Medikamente als die Verglichenen einnehmen durften.

1) Es gab keinen klaren Unterschied in der Anzahl der Personen, die einen klinischen Rückfall hatten, wenn Probiotika mit Placebo verglichen wurden.

2) Es gab auch keinen klaren Unterschied in der Anzahl der Personen, die einen klinischen Rückfall hatten, wenn Probiotika mit 5‐ASS verglichen wurden.

3) Es ist ungewiss, ob Probiotika zu einem Unterschied in der Anzahl der Personen führen, die im Vergleich zu Placebo in klinischer Remission bleiben, da die Qualität der Evidenz sehr gering ist.

4) Es gab keinen klaren Unterschied in der Anzahl der Personen, die in klinischer Remission blieben, wenn Probiotika mit 5‐ASS verglichen wurden.

5) Wenn Probiotika in Kombination mit 5‐ASS mit 5‐ASS allein verglichen wurden, gab es keinen klaren Unterschied in der Anzahl der Personen, die in klinischer Remission blieben.

6) Es ist ungewiss, ob Probiotika in Kombination mit 5‐ASS zu einem Unterschied in der Anzahl der Personen führen, die einen klinischen Rückfall haben, verglichen mit 5‐ASS allein.

7) In den Studien, in denen Probiotika mit Placebo verglichen wurden, wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichtet. Eine Studie, die Probiotika mit 5‐ASS verglich, berichtete über eine ähnliche Anzahl schwerwiegender unerwünschter Ereignisse bei beiden Behandlungen. Das Absetzen der Therapie war auf gastrointestinale Störungen wie blutigen Stuhl, Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen zurückzuführen.

8) Es gab nicht genügend Informationen aus den Studien darüber, wie Probiotika die Lebensqualität der Menschen und die Notwendigkeit einer zusätzlichen Therapie im Vergleich zu anderen Behandlungen beeinflussen.

Fazit

Wir sind unsicher, ob Probiotika die Remission bei Menschen mit Colitis ulcerosa aufrechterhalten können. Dies liegt daran, dass die Studien nur sehr wenige Teilnehmer hatten und nicht mit zuverlässigen Methoden durchgeführt wurden. Mit den in diesen Studien vorgelegten Beweisen können wir keine eindeutigen Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit von Probiotika ziehen. Besser konzipierte Studien mit mehr Teilnehmern sind erforderlich.

Wie aktuell ist diese Rezension?

Diese Bewertung ist aktuell ab Oktober 2019.