Wenn beide Elternteile klein sind, schränkt das die Möglichkeiten der Wachstumshormontherapie ein. „Wir können Ihr genetisches Potenzial nicht verändern“, sagte Vuguin.

Die fiktive Familie in Allens Bericht passt zu diesem Szenario. Die Mutter war 5 Fuß groß, während der Vater bei 5 Fuß 6 Zoll stand. Die vorhergesagte Höhe ihres Sohnes, ohne Intervention, war 5 Fuß 5 Zoll – das untere Ende von „normal.“

„Sie müssen überlegen, wie wichtig ein oder zwei Zentimeter zusätzliche Höhe für das Gesamtbild sind?“ Sagte Vuguin. „Ist der Unterschied zwischen 5 Fuß 5 Zoll und 5 Fuß 6 Zoll so wichtig?Allen sagte, es gebe Fälle, in denen gesunde Kinder extrem kurz sind, und „es ist angemessen, ihnen beim Wachsen zu helfen.“ Aber für die meisten Kinder ist es “ vernünftig“, einfach ihre Wachstumsrate zu beobachten und die Eltern zu beruhigen.Oft sorgen sich Eltern darum, dass ihr Kind (wieder normalerweise ein Sohn) gehänselt wird oder – als Erwachsener – sich unglücklich fühlt oder sogar beruflich benachteiligt ist.

Aber Studien haben diese Sorgen nicht bestätigt, sagte Allen. Kleine Kinder und Erwachsene scheinen nicht weniger glücklich zu sein als ihre größeren Altersgenossen, und es gibt keinen Beweis dafür, dass die Behandlung von idiopathischer Kleinwüchsigkeit die Lebensqualität verbessert.“Je mehr wir uns mit dieser „angenommenen Morbidität“ befassen, die mit Kleinwüchsigkeit verbunden ist, desto weniger finden wir“, sagte Allen. „Und es war sehr schwierig zu zeigen, dass die Behandlung (idiopathischer Kleinwuchs) das Wohlbefinden von Kindern als Erwachsene verbessert.“Was die Sicherheit angeht, hat Wachstumshormon „eine ausgezeichnete Erfolgsbilanz, während Kinder darauf sind“, sagte Allen. Aber niemand weiß noch, ob es später im Leben Risiken gibt. Theoretisch könnte Wachstumshormon die Wahrscheinlichkeit von Diabetes oder bestimmten Krebsarten erhöhen. Aber im Moment sind das theoretische Risiken, sagte Allen.

Das andere große Problem sind die Kosten. Eine konservative Schätzung ist, dass jeder Zoll Höhe gewonnen mit Wachstumshormon-Behandlung klingeln würde bei $35.000 bis $50.000, sagte Allen.

Wachstumshormon ist nicht die einzige Option für idiopathische Kleinwüchsigkeit. Jungen können niedrige Dosen von Androgenen oder „männlichen“ Hormonen verabreicht werden. Diese Therapie steigert die Wachstumsrate der Jungen kurzfristig, aber es gibt keine Beweise dafür, dass sie ihre erwachsene Größe erhöht, sagte Allen.“Es ist immer vernünftig zu sagen: ‚Schauen wir uns das einfach an'“, sagte Allen. Zunächst könnte sich die Kluft verschlimmern, wenn die Altersgenossen eines kleinen Kindes früher in die Pubertät kommen und ihr Wachstum abhebt, bemerkte er. Aber sobald ein „Spätzünder“ selbst in die Pubertät kommt, beschleunigt sich auch sein Wachstum.