Die Schilddrüsenerkrankungen — Hyperthyreose und Hypothyreose — sind in der Schwangerschaft relativ häufig und wichtig zu behandeln. Die Schilddrüse ist ein Organ, das sich vor Ihrem Nacken befindet und Hormone freisetzt, die Ihren Stoffwechsel (die Art und Weise, wie Ihr Körper Energie verbraucht), Herz und Nervensystem, Gewicht, Körpertemperatur und viele andere Prozesse im Körper regulieren.

Schilddrüsenhormone sind besonders wichtig, um eine gesunde fetale Entwicklung des Gehirns und des Nervensystems in den ersten drei Monaten Ihrer Schwangerschaft zu gewährleisten, da das Baby von Ihren Hormonen abhängt, die über die Plazenta abgegeben werden. Nach etwa 12 Wochen beginnt die Schilddrüse im Fötus, ihre eigenen Schilddrüsenhormone zu produzieren.

Wenn Sie während der Schwangerschaft an Alzheimer leiden, werden Sie wahrscheinlich monatlich Ihre Schilddrüsenwerte überprüfen lassen.Es gibt 2 schwangerschaftsbedingte Hormone: Östrogen und humanes Choriongonadotropin (hCG), die Ihren Schilddrüsenspiegel ansteigen lassen können. Dies kann es etwas schwieriger machen, Schilddrüsenerkrankungen zu diagnostizieren, die sich während der Schwangerschaft entwickeln. Ihr Arzt wird jedoch nach Symptomen Ausschau halten, die auf die Notwendigkeit zusätzlicher Tests hindeuten.Wenn Sie jedoch bereits an einer Hyperthyreose oder Hypothyreose leiden, sollten Sie mit mehr ärztlicher Hilfe rechnen, um diese Zustände während der Schwangerschaft unter Kontrolle zu halten, insbesondere im ersten Trimester. Gelegentlich kann eine Schwangerschaft Symptome ähnlich einer Schilddrüsenüberfunktion verursachen; Sollten Sie unangenehme oder neue Symptome wie Herzklopfen, Gewichtsverlust oder anhaltendes Erbrechen feststellen, sollten Sie sich natürlich an Ihren Arzt wenden.Unbehandelte Schilddrüsenerkrankungen während der Schwangerschaft können unter anderem zu Frühgeburten, Präeklampsie (einem starken Blutdruckanstieg), Fehlgeburten und niedrigem Geburtsgewicht führen. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie in der Vorgeschichte eine Hypothyreose oder Hyperthyreose hatten, damit Sie vor und während Ihrer Schwangerschaft überwacht werden können und um sicherzustellen, dass Ihre Medikation gegebenenfalls richtig eingestellt ist.

Symptome einer Hyperthyreose & Hypothyreose während der Schwangerschaft

Schilddrüsenhormone

Hyperthyreose
Symptome einer Hyperthyreose können die einer normalen Schwangerschaft nachahmen, wie eine erhöhte Herzfrequenz, Empfindlichkeit gegenüber heißen Temperaturen und Müdigkeit. Andere Symptome einer Hyperthyreose sind die folgenden:

• Unregelmäßiger Herzschlag
• Erhöhte Nervosität
• Schwere Übelkeit oder Erbrechen
• Händeschütteln (leichtes Zittern)
• Schlafstörungen
• Gewichtsverlust oder geringe Gewichtszunahme, die über das hinausgehen, was von einer typischen Schwangerschaft erwartet wird

Hypothyreose
Symptome einer Hypothyreose, wie extreme Müdigkeit und Gewichtszunahme, können leicht mit normalen Symptomen einer Schwangerschaft verwechselt werden. Andere Symptome können sein:

• Verstopfung
• Konzentrationsschwierigkeiten oder Gedächtnisstörungen
• Empfindlichkeit gegenüber kalten Temperaturen
• Muskelkrämpfe

Ursachen von Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft
Hyperthyreose— Die häufigste Ursache für mütterliche Hyperthyreose während der Schwangerschaft ist die Autoimmunerkrankung Morbus Basedow. Bei dieser Störung bildet der Körper einen Antikörper (ein Protein, das vom Körper produziert wird, wenn er glaubt, dass ein Virus oder ein Bakterium vorhanden ist), der als Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin (TSI) bezeichnet wird und dazu führt, dass die Schilddrüse überreagiert und zu viel Schilddrüsenhormon produziert.Selbst wenn Sie eine Behandlung mit radioaktivem Jod oder eine Operation zur Entfernung Ihrer Schilddrüse hatten, kann Ihr Körper immer noch den TSI-Antikörper herstellen. Wenn diese Werte zu hoch ansteigen, wandert TSI durch Ihr Blut zum sich entwickelnden Fötus, was dazu führen kann, dass die Schilddrüse mehr Hormon produziert, als sie benötigt. Solange Ihr Arzt Ihre Schilddrüsenwerte überprüft, erhalten Sie und Ihr Baby die Pflege, die erforderlich ist, um Probleme in Schach zu halten.Hypothyreose- Die häufigste Ursache für Hypothyreose ist die Autoimmunerkrankung, die als Hashimoto-Thyreoiditis bekannt ist. In diesem Zustand greift der Körper fälschlicherweise die Zellen der Schilddrüse an und lässt die Schilddrüse ohne genügend Zellen und Enzyme zurück, um genügend Schilddrüsenhormon herzustellen, um die Bedürfnisse des Körpers zu befriedigen.

Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft
Hyperthyreose und Hypothyreose in der Schwangerschaft werden anhand von Symptomen, körperlichen Untersuchungen und Blutuntersuchungen diagnostiziert, um den Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) und der Schilddrüsenhormone T4 und bei Hyperthyreose auch T3 zu messen.

Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft
Für Frauen, die eine Behandlung für Hyperthyreose benötigen, wird ein Antithyreoid-Medikament verwendet, das die Produktion von Schilddrüsenhormonen blockiert. Dieses Medikament — Propylthiouracil (PTU) — wird normalerweise während des ersten Trimesters verabreicht, und — falls erforderlich, kann Methimazol nach dem ersten Trimester angewendet werden. In seltenen Fällen, in denen Frauen nicht auf diese Medikamente ansprechen oder Nebenwirkungen der Therapien haben, kann eine Operation zur Entfernung eines Teils der Schilddrüse erforderlich sein. Hyperthyreose kann sich in den ersten 3 Monaten nach der Geburt verschlimmern, und Ihr Arzt muss möglicherweise die Medikamentendosis erhöhen. Hypothyreose wird mit einem synthetischen (künstlichen) Hormon namens Levothyroxin behandelt, das dem von der Schilddrüse produzierten Hormon T4 ähnelt. Ihr Arzt wird die Dosis Ihres Levothyroxins bei der Diagnose einer Schwangerschaft anpassen und Ihre Schilddrüsenfunktionstests während der Schwangerschaft weiterhin alle 4-6 Wochen überwachen. Wenn Sie eine Schilddrüsenunterfunktion haben und Levothyroxin einnehmen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt benachrichtigen, sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, damit die Levothyroxin-Dosis entsprechend erhöht werden kann, um dem während der Schwangerschaft erforderlichen Anstieg des Schilddrüsenhormonersatzes Rechnung zu tragen. Da das Eisen und Kalzium in pränatalen Vitaminen die Aufnahme von Schilddrüsenhormonen in Ihrem Körper blockieren können, sollten Sie Ihr pränatales Vitamin nicht innerhalb von 3-4 Stunden nach der Einnahme von Levothyroxin einnehmen.

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