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Ritalin vs Adderall: Was ist der Unterschied?

Direkte Vergleichsstudien und Placebo-Studien zeigen, dass Ritalin und Adderall bei ADHS wirksam sind, obwohl es erwähnenswert ist, dass die meisten Studien von schlechter Qualität und kurzer Dauer sind. Ritalin und Adderall sind beide mit Schlafstörungen und vermindertem Appetit verbunden; Darüber hinaus verursacht Ritalin eher Magenschmerzen.Obwohl sowohl Ritalin als auch Adderall für ADHS verwendet werden, enthalten sie verschiedene Medikamente.

Ritalin enthält Methylphenidat, während Adderall eine Mischung aus Amphetaminsalzen (MAS) enthält. Obwohl Ritalin und Adderall unterschiedliche Inhaltsstoffe enthalten, werden sie beide als ZNS-Stimulanzien eingestuft und sollen bei ADHS auf ähnliche Weise wirken – indem sie die Konzentration von zwei Neurotransmittern (Dopamin und Noradrenalin) im Gehirn erhöhen.

Nicht jeder spricht gleichermaßen auf Ritalin oder Adderall an, also wenn eine Behandlung unwirksam oder unerträglich ist, ist es angebracht, eine andere zu versuchen. Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial ist ungeprüft, aber wahrscheinlich ähnlich.

Siehe auch: Drogen.com Compare Tool – Adderall vs Ritalin

Detailliertere Informationen

Sind Ritalin und Adderall gleich?

Nicht so weit die Zutaten gehen. Ritalin ist ein Markenname für Methylphenidat und Adderall enthält gemischte Amphetaminsalze.1,2 Obwohl sie unterschiedliche Inhaltsstoffe enthalten, werden sie beide als ZNS–Stimulanzien eingestuft und wirken vermutlich auf ähnliche Weise – indem sie die Konzentrationen von Noradrenalin und Dopamin im Gehirn erhöhen. Diese beiden Neurotransmitter übertragen Impulse zwischen den Nerven, wodurch ADHS-Symptome wie Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit verbessert werden. Methylphenidat ist als Generikum erhältlich und andere Marken umfassen Aptensio, Concerta, Metadate, Methylin und Quillivant.1

Die in Adderall enthaltenen gemischten Amphetaminsalze sind Dextroamphetaminsaccharat, Amphetaminaspartat, Dextroamphetaminsulfat und Amphetaminsulfat. Adderall ist auch als Generikum erhältlich.2

Vergleichen irgendwelche Studien Ritalin direkt mit Adderall?

Ja. Mehrere Studien haben Methylphenidat (in Ritalin enthalten) direkt mit Amphetaminen (wie Adderall) in einem Cross-Over-Typ-Design verglichen (ein Medikament wird für einige Wochen verabreicht, gefolgt von dem anderen Medikament nach einer Zeit ohne Medikament). Die meisten wurden vor 1996 durchgeführt, und die Anzahl der in jede Studie einbezogenen Patienten war zu niedrig, um einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den beiden Arzneimitteln zu melden. Ein Trend zeigte sich jedoch, und das war, dass jede Studie einige Probanden hatte, die besser auf ein Medikament und nicht auf das andere reagierten – so reagierten einige Leute besser auf Methylphenidat und andere besser auf Amphetamin-Medikamente.3

Verhaltenstherapie wird immer noch als Erstbehandlung für ADHS bei kleinen Kindern empfohlen. Wenn dies nicht funktioniert und Ihr Arzt Medikamente empfiehlt, ist es wichtig, Ihr Kind auf Symptomverbesserung oder Entwicklung von Nebenwirkungen zu überwachen. Wenn ein ADHS-Medikament versagt, ist es angebracht, ein anderes zu versuchen.3

Sind Stimulanzien bei ADHS wirksam?

Stimulanzien sind bei ADHS wirksam; Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Mehrzahl der Studien von schlechter Qualität und relativ kurzer Dauer war. Es ist schwierig für Studien mit ZNS-Stimulanzien, nicht in irgendeiner Weise voreingenommen zu sein – die Wirkung eines Stimulans zu verschleiern, ist praktisch unmöglich, insbesondere in Studien, die es mit Placebo vergleichen, und die meisten Studienteilnehmer, Kliniker und Forscher sind in der Lage herauszufinden, wer das Medikament einnimmt und wer Placebo einnimmt.Eine Cochrane-Gruppe hat kürzlich die Ergebnisse von 185 Studien mit Methylphenidat zur Behandlung von ADHS überprüft.4 Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Methylphenidat, obwohl es Symptome wie Hyperaktivität, Impulsivität und Konzentrationsschwierigkeiten bescheiden zu verbessern schien, nicht mit Sicherheit sagen konnte, wie groß der Unterschied war, da viele Studien nicht alle Ergebnisse vollständig berichteten und die Ergebnisse nicht in allen Studien konsistent waren. Die einzigen eindeutigen Schlussfolgerungen aus der Überprüfung waren, dass Methylphenidat mit Schlafproblemen und vermindertem Appetit verbunden ist, aber die Studien dauerten zu kurz (weniger als 6 Monate), um das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Langzeitanwendung zu bestätigen.

In einem weiteren Review untersuchte die Cochrane-Gruppe die Wirksamkeit von Amphetaminen bei ADHS, und es wurden 23 relevante Studien identifiziert.5 Obwohl Amphetamine die ADHS-Kernsymptome kurzfristig wirksam verbesserten, wurde die Qualität der eingeschlossenen Studien erneut als niedrig bis sehr niedrig eingestuft. Kinder, die Amphetaminsalze einnahmen, hatten auch häufiger Schlafprobleme, verminderten Appetit und Bauchschmerzen. Obwohl diese Überprüfung eine Reihe verschiedener Arten von Amphetaminen (Lisdexamfetamin, Dextroamphetamin und gemischte Amphetaminsalze) umfasste, gab es keine Hinweise darauf, dass eine Art von Amphetamin besser war als eine andere. Die Studien waren von zu kurzer Dauer, um die Sicherheit bei langfristiger Anwendung vorherzusagen, und es wurden keine Vorteile für Amphetamine gefunden, die länger wirken, im Vergleich zu solchen, die kürzer wirken.

Ist es wahrscheinlicher, dass Ritalin oder Adderall missbraucht werden?

Sowohl Ritalin als auch Adderall können missbraucht werden.1,2,6 Unter Teenagern und jungen Erwachsenen gibt es ein Missverständnis, dass verschreibungspflichtige Stimulanzien die Lernfähigkeit einer Person verbessern können und daher zur Steigerung der Studienleistung eingesetzt werden. Obwohl verschreibungspflichtige Stimulanzien die Wachsamkeit fördern, hat die Forschung gezeigt, dass Schüler, die sie missbrauchen, tatsächlich niedrigere GPAs in der High School und am College haben als diejenigen, die dies nicht tun.7 Leider wurden keine direkten Vergleichsstudien durchgeführt, in denen das Missbrauchspotenzial von Ritalin und Adderall verglichen wurde.

Was ist mit den Kosten?

Adderall ist sowohl in Marken- als auch in Generika erhältlich. Adderall XR kostet ungefähr 7,60 USD pro Kapsel8, und eine generische Version ist für 4,65 bis 5,33 USD pro Kapsel erhältlich.9

Ritalin-Tabletten kosten etwa 75 Cent pro 5-mg-Tablette und 1,10 US-Dollar pro 20-mg-Tablette.10 Ritalin LA Tabletten kosten $ 9.30 pro 10mg / 24h Release Kapsel und $ 11.80 pro 60mg / 24h Release Kapsel.11 Generisches Methylphenidat mit verlängerter Freisetzung ist ebenfalls erhältlich.12