Die American Academy of Family Physicians erkennt an, dass unbeabsichtigte Schwangerschaften ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit darstellen und etwa 50% der Schwangerschaften in den USA ausmachen.1 Zugang und Kosten sind häufig genannte Gründe, warum Frauen Lücken in der Empfängnisverhütung haben oder keine Empfängnisverhütung anwenden.2 Während orale Kontrazeptiva weithin als sichere und wirksame Medikamente gelten, benötigen sie weiterhin ein Rezept für die Anwendung, was den Zugang weiter einschränkt. Die AAFP erkennt an, dass, obwohl Kontraindikationen für diese Medikamente existieren, gezeigt wurde, dass Frauen Kontraindikationen korrekt selbst identifizieren, wenn sie eine standardisierte Checkliste verwenden.3,4 Über 100 Länder auf der ganzen Welt bieten derzeit orale Kontrazeptiva rezeptfrei an.5 Die AAFP unterstützt den rezeptfreien Zugang zu oraler Kontrazeption ohne Rezept. Nach dem Patient Protection and Affordable Care Act muss die private Versicherung alle von der FDA zugelassenen Verhütungsmethoden abdecken. Die AAFP unterstützt den Versicherungsschutz von oralen Kontrazeptiva unabhängig vom Verschreibungsstatus in allen Versicherungsplänen.

1. B, Zolna MR. Verschiebungen in beabsichtigten und unbeabsichtigten Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten, 2001-2008. In: American Journal of Public Health. 2014. 104(S1): S44-S48.Frost J, Singh S, Finer L. Einjährige Verhütungsmuster für Frauen in den USA, 2004. Perspect Sex Reprod Gesundheit. 2007; 39:48-55.
2. Grossman D, Fernandez L, Hopkins K, Amstae J, Garcia S, Potter J. Genauigkeit des Selbstscreenings auf Kontraindikationen für kombinierte orale Kontrazeptiva. In: Obstec Gynecol.2008; 112:572-578.
3. Doshi JS, Französisch RS, Evans ER, Wilkinson CL. Machbarkeit eines selbst ausgefüllten Fragebogens zur Anamnese bei Frauen, die eine wiederholte kombinierte hormonelle Empfängnisverhütung beantragen. J Fam Pann Reprod Gesundheitswesen. 2008. 34;51-54.
4. Grindlay K, Burns B, Grossman D. Verschreibungspflichtige Anforderungen und rezeptfreier Zugang zu oralen Kontrazeptiva: eine globale Überprüfung. Empfängnisverhütung. 2013. Juli:88(1):91-96.

(KABELJAU 2014) (KABELJAU 2019)