Was ist Pyometra und wie kommt es vor?

In seiner einfachsten Form ist Pyometra eine Infektion in der Gebärmutter. Pyometra gilt als schwerwiegende und lebensbedrohliche Erkrankung, die schnell und aggressiv behandelt werden muss.

„Pyometra ist eine Sekundärinfektion, die aufgrund hormoneller Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungstrakt auftritt.“

Pyometra ist eine Sekundärinfektion, die aufgrund hormoneller Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungstrakt auftritt. Nach Östrus oder „Hitze“ bleiben die Progesteronspiegel mehrere Wochen lang erhöht und regen die Gebärmutterschleimhaut an, sich zur Vorbereitung auf die Schwangerschaft zu verdicken. Wenn eine Schwangerschaft für mehrere Östruszyklen nicht auftritt, nimmt die Dicke der Auskleidung weiter zu, bis sich Zysten in der Gebärmutter bilden. Dieser Zustand wird als zystische Endometriumhyperplasie bezeichnet. Die verdickte, zystische Auskleidung sondert Flüssigkeiten ab, die eine ideale Umgebung schaffen, in der Bakterien wachsen können. Darüber hinaus hemmen hohe Progesteronspiegel die Fähigkeit der Muskeln in der Gebärmutterwand, sich zusammenzuziehen und angesammelte Flüssigkeiten oder Bakterien auszustoßen. Ein weiterer Faktor ist die Tatsache, dass während der Brunst weiße Blutkörperchen, die normalerweise vor Infektionen schützen, nicht in die Gebärmutter gelangen können. Dieses normale Vorkommen ermöglicht es den Spermien, sicher in den Fortpflanzungstrakt der Frau einzudringen, ohne von den weißen Blutkörperchen beschädigt oder zerstört zu werden. Die Kombination dieser Faktoren führt oft zu einer Infektion.

Was kann sonst noch Veränderungen in der Gebärmutter verursachen?

Die Verwendung von Progesteron-basierten Medikamenten kann Veränderungen in der Gebärmutter ähnlich dem Östruszyklus verursachen. Darüber hinaus erhöhen Östrogen oder synthetische Östrogen-Medikamente die Wirkung von Progesteron auf die Gebärmutter. Medikamente, die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten, werden manchmal verwendet, um bestimmte Zustände des Fortpflanzungssystems zu behandeln. Jede intakte Frau, die Hormone erhält, muss sorgfältig auf die Entwicklung von Pyometra überwacht werden.

Wie gelangen Bakterien in die Gebärmutter?

Der Gebärmutterhals ist das Tor zur Gebärmutter. Es bleibt fest verschlossen, außer während des Östrus, wenn es sich entspannt, damit Spermien in die Gebärmutter gelangen können.

„Wenn der Gebärmutterhals offen oder entspannt ist, tun Sie das…kann leicht in die Gebärmutter gelangen.“

Wenn der Gebärmutterhals offen oder entspannt ist, können Bakterien, die normalerweise in der Vagina vorkommen, leicht in die Gebärmutter gelangen. Wenn die Gebärmutter normal ist, beeinträchtigt die Gebärmutterumgebung das Überleben der Bakterien, wenn jedoch die Gebärmutterwand verdickt oder zystisch ist, bestehen perfekte Bedingungen für das Bakterienwachstum. Wenn diese abnormalen Zustände vorliegen, können sich die Muskeln der Gebärmutter weder aufgrund einer Verdickung der Gebärmutterwand noch aufgrund des Hormons Progesteron richtig zusammenziehen. Dies bedeutet, dass Bakterien, die in die Gebärmutter gelangen, nicht ausgestoßen werden können.

Wann tritt Pyometra auf?

Pyometra kann bei jeder sexuell intakten Katze jungen bis mittleren Alters auftreten; am häufigsten ist es jedoch bei älteren Katzen.

„Pyometra tritt normalerweise zwei bis acht Wochen nach dem letzten Östrus oder dem Hitzezyklus auf.“

Nach vielen Jahren Östruszyklen ohne Schwangerschaft erfährt die Gebärmutterwand die Veränderungen, die diese Krankheit fördern. Pyometra tritt normalerweise zwei bis acht Wochen nach dem letzten Östrus oder dem „Hitzezyklus“ auf.

Was sind die klinischen Anzeichen von Pyometra?

Die klinischen Symptome hängen davon ab, ob der Gebärmutterhals offen bleibt oder nicht. Wenn es offen ist, fließt Eiter aus der Gebärmutter durch die Vagina nach außen. Diese Entladung kann auf der Haut oder den Haaren unter dem Schwanz oder auf Bettzeug und Möbeln beobachtet werden, wo die Katze gelegen hat. In vielen Fällen führt die anspruchsvolle Natur der Katze dazu, dass sie den Ausfluss aufräumt, bevor er gesehen werden kann. Bei einer offenen Pyometra können Fieber, Lethargie, Anorexie und Depression vorliegen oder nicht.

Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, kann der sich bildende Eiter nicht nach außen abfließen. Es sammelt sich in der Gebärmutter verursacht Dehnung des Bauches. Die Bakterien setzen Giftstoffe frei, die in den Kreislauf aufgenommen werden. Katzen mit geschlossener Pyometra werden sehr schnell schwer krank. Sie sind magersüchtig, sehr lustlos und sehr deprimiert. Erbrechen oder Durchfall können ebenfalls vorhanden sein.

Von den Bakterien freigesetzte Toxine beeinträchtigen die Fähigkeit der Niere, Flüssigkeit zurückzuhalten. Es kommt zu einer erhöhten Urinproduktion und die Katze trinkt einen Überschuss an Wasser, um dies auszugleichen. Dies tritt sowohl bei offenem als auch bei geschlossenem Gebärmutterhals-Pyometra auf.

Wie wird Pyometra diagnostiziert?

Katzen, die früh im Krankheitsverlauf untersucht werden, können einen leichten vaginalen Ausfluss haben und keine weiteren Krankheitszeichen zeigen. Die meisten Katzen mit Pyometra werden jedoch später in der Krankheit gesehen. Jede sehr kranke weibliche Katze, die eine erhöhte Menge Wasser trinkt und nicht kastriert wurde, sollte im Verdacht stehen, Pyometra zu haben. Dies gilt insbesondere, wenn es einen vaginalen Ausfluss oder einen schmerzhaften, vergrößerten Bauch gibt.

Katzen mit Pyometra haben normalerweise eine starke Erhöhung der Anzahl weißer Blutkörperchen und häufig eine Erhöhung der Globuline, einer Proteinart, die häufig mit dem Immunsystem assoziiert ist, im Blut. Das spezifische Gewicht (Konzentration) des Urins ist aufgrund der toxischen Wirkung der Bakterien auf die Nieren sehr gering. Diese Veränderungen sind jedoch unspezifisch und können bei jeder Katze mit einer schweren bakteriellen Infektion auftreten.

Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, identifizieren Röntgenaufnahmen (Röntgenaufnahmen) des Abdomens häufig den vergrößerten Uterus. Wenn der Gebärmutterhals offen ist, kommt es häufig zu einer so geringen Gebärmuttervergrößerung, dass das Röntgenbild nicht schlüssig ist. Eine Ultraschalluntersuchung kann hilfreich sein, um eine vergrößerte Gebärmutter zu identifizieren und diese von einer normalen Schwangerschaft zu unterscheiden.

Wie wird Pyometra behandelt?

„Die bevorzugte Behandlung ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke.“

Die bevorzugte Behandlung besteht darin, die Gebärmutter und die Eierstöcke chirurgisch zu entfernen oder eine Ovariohysterektomie oder „Spay“ durchzuführen. Katzen, die im Frühstadium der Krankheit diagnostiziert wurden, sind sehr gute chirurgische Kandidaten. Die Pyometra-Operation ist in diesem Stadium etwas komplizierter als eine Routinekastration. Die meisten Katzen werden jedoch diagnostiziert, wenn sie ziemlich krank sind, was zu einem komplizierteren chirurgischen Eingriff und einem längeren Krankenhausaufenthalt führt. Intravenöse Flüssigkeiten sind erforderlich, um die Katze vor und nach der Operation zu stabilisieren. Antibiotika werden in der Regel zwei Wochen nach der Operation verabreicht.

Ich möchte meine Katze in Zukunft züchten. Gibt es eine Alternative zur Operation?

Bei den meisten Katzen empfehlen wir dringend eine Operation zur Behandlung von Pyometra. Es gibt einen medizinischen Ansatz zur Behandlung von Pyometra, obwohl die Erfolgsrate sehr unterschiedlich ist und nicht ohne erhebliches Risiko und potenzielle Langzeitkomplikationen. Prostaglandine sind eine Gruppe von Hormonen, die den Blutspiegel von Progesteron senken, den Gebärmutterhals entspannen und öffnen und dazu führen, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht und Bakterien und Eiter ausstößt. Sie können verwendet werden, um diese Krankheit zu behandeln, aber sie sind nicht immer erfolgreich und haben einige wichtige Einschränkungen.

1. Sie verursachen Nebenwirkungen wie Unruhe, Keuchen, Erbrechen, Stuhlgang, Speichelfluss und Bauchschmerzen. Die Nebenwirkungen treten innerhalb von etwa fünfzehn Minuten nach der Verabreichung auf und dauern oft einige Stunden. Sie werden mit jeder weiteren Behandlung zunehmend milder. Die Schmerzen können verringert werden, indem die Katze nach einer Injektion etwa 30 Minuten lang trainiert oder anderweitig abgelenkt wird.

2. Es gibt keine klinische Besserung für etwa achtundvierzig Stunden, so dass Katzen, die schwer krank sind und eine sofortige lebensrettende Behandlung benötigen, schlechte Kandidaten sind.

3. Da Prostaglandine dazu führen, dass sich die Gebärmutter zusammenzieht, kann die Gebärmutter reißen und eine Infektion in die Bauchhöhle verschütten, was zu einer schwer lebensbedrohlichen Erkrankung führt, die als Peritonitis bekannt ist. Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist.

Einige wichtige Statistiken, die Sie über nicht-chirurgische Behandlungsformen wissen sollten, sind:

1. Die Erfolgsrate für die Behandlung von offenem Gebärmutterhals Pyometra beträgt etwa 75-90% in unkomplizierten Fällen.

2. Die Erfolgsrate für die Behandlung von geschlossenem Gebärmutterhals Pyometra ist nur etwa 25-40%.

3. Es wird allgemein angenommen, dass die Rezidivrate der Krankheit bei einer behandelten Katze 50-75% beträgt.

4. Die Chance einer zukünftigen erfolgreichen Zucht sinkt auf etwa 50-75%.

Was passiert, wenn ich meine Katze nicht behandle?

„Die Chance auf eine erfolgreiche Auflösung ohne Operation oder Prostaglandin-Behandlung ist extrem gering.“

Die Chance auf eine erfolgreiche Auflösung ohne Operation oder Prostaglandin-Behandlung ist extrem gering. Wenn die Behandlung nicht schnell durchgeführt wird, sind die toxischen Wirkungen der Bakterien in vielen Fällen tödlich. Wenn der Gebärmutterhals geschlossen ist, kann der Uterus reißen und die Infektion in die Bauchhöhle verschütten. Dies wird auch tödlich sein. Pyometra ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert.