Prostatauntersuchung alle 4 Jahre

Die aktuellen Richtlinien der American Cancer Society empfehlen, dass Männern über 50 Jahren jedes Jahr eine Prostatauntersuchung „angeboten“ werden sollte

Die Geschichte: Eine neue europäische Studie hat gezeigt, dass ein gründliches Screening auf Prostatakrebs alle 4 Jahre ausreichend ist. Das Screening umfasst einen PSA-Bluttest, eine digitale rektale Untersuchung und einen transrektalen Ultraschall. „Sehr wenige, wenn überhaupt, aggressive Prostatakrebs entkommen (dieses) Screening….“

Kommentar: Es sieht so aus, als ob sich die Richtlinien der American Cancer Society für das Prostatakrebs-Screening ändern könnten. Transurethraler Ultraschall ist ein Verfahren zur Untersuchung der Prostata. Ein Instrument (die Ultraschallsonde) wird in das Rektum eingeführt, und Schallwellen prallen von der Prostata ab. Diese Schallwellen erzeugen Echos, mit denen ein Computer ein Bild erstellt, das als Sonogramm der Prostata bezeichnet wird.

Barbara K. Hecht, Ph.D.
Frederick Hecht, M.D.
Medizinische Redakteure, MedicineNet.com

Prostatakrebs-Screening-Intervall von 4 Jahren Vermisst einige Krebsarten, StudyShows

Linda Wang, AssistantNews Editor, Katherine Arnold, News Editor, Journal of the National CancerInstitute

Ein 4-Jahres-Screening-Intervall war ausreichend, um die meisten Krebsarten in einer großen europäischen randomisierten Studie zum Prostatakrebs-Screening zu erkennen, so eine Studie in der Ausgabe vom 1. Oktober des Journal of the National Cancer Institute.

Die European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) ist eine laufende randomisierte Studie zur Bestimmung der Wirkung des Screenings auf Todesfälle durch Prostatakrebs. Studienteilnehmer, die zufällig dem Interventionsarm zugewiesen wurden, werden alle 4 Jahre mit einem Prostata-spezifischen Antigen (PSA) -Test, einer digitalen Rektaluntersuchung und einer transrektalen Ultraschalluntersuchung untersucht. Es ist wenig bekannt über die Sensitivität oder den Prozentsatz der Menschen, die positiv auf eine Krankheit testen, unter den Menschen, die die Krankheit haben, dieser Screening-Tests und die Angemessenheit des 4-Jahres-Screening-Intervalls.Um diese Probleme anzugehen, untersuchten Ingrid W. van der Cruijsen-Koeter, M.D., T. H. van der Kwast, M.D., Ph.D., und Fritz H. Schroder, M.D., Ph.D., vom Erasmus MC, University Medical Center in Rotterdam, Niederlande, die Rate der Intervallkrebserkrankungen (d. H. Krebserkrankungen, die zwischen Screening-Besuchen festgestellt wurden) bei 17.226 Männern im Alter von 55 bis 74 Jahren, die in der Rotterdamer Sektion des ERSPC eingeschrieben waren. Das Auftreten von Intervalltests kann verwendet werden, um festzustellen, ob Screeningtests empfindlich genug sind und ob das Screeninginterval angemessen ist.In der Studie wurden Männer in zwei Gruppen eingeteilt: eine Interventionsgruppe, die zwei geplante Screenings im Abstand von 4 Jahren erhielt, und eine Kontrollgruppe, die kein geplantes Screening erhielt. Die Forscher überprüften das niederländische nationale Krebsregister jährlich auf Fälle von Prostatakrebs unter den Studienteilnehmern.

Während der 4-jährigen Screening-Periode wurden 18 „echte“ Intervallkrebserkrankungen bei Männern in der Interventionsgruppe diagnostiziert und 135 Krebserkrankungen wurden bei Männern in der Kontrollgruppe diagnostiziert, was auf eine niedrige Rate von Intervalkrebserkrankungen bei Männern in der Interventionsgruppe hindeutet. Die Autoren stellten fest, dass das Screening-Verfahren eine hohe Empfindlichkeit von 85,5% aufweist.

Die Autoren schlussfolgern, dass die niedrige Rate an Intervallkarzinomen, die innerhalb des ERSPC-Rotterdam gefunden wurden, eine hohe Sensitivität des Screening-Verfahrens bestätigt. Sie fügen hinzu, dass sich die Intervallkrebserkrankungen in einem lokal begrenzten Stadium befanden, was darauf hindeutet, dass „sehr wenige, wenn überhaupt, aggressive Prostate-Krebserkrankungen dem Screening mit den im Rahmen des ERSPC verwendeten Verfahren entgehen.“