Prävention und Behandlung von nichtalkoholischer Fettleber

Fettleber bei Erwachsenen ist eine Erkrankung metabolischen Ursprungs, die aus der Ansammlung von Fett in der Leberzelle besteht. Medizinisch wird es „Steatose“ genannt und umfasst eine Reihe von klinischen Zuständen, die vom einfachen Vorhandensein von Fett im Gewebe bis zur Entwicklung von Entzündungen reichen, die als „Steatohepatitis“ und Leberfibrose bezeichnet werden.

Derzeit ist die Prävalenz der nichtalkoholischen Fettleber epidemisch und etwa 20-30% der Erwachsenen in der Allgemeinbevölkerung leiden darunter. Diese Zahl steigt zwischen 70 und 90% bei Personen mit Fettleibigkeit oder Diabetes.

Die Favaloro Foundation hat ein Programm zur Vorbeugung und Behandlung von alkoholfreier Fettleber. Der hepatologische Dienst, der eng mit anderen Fachgebieten wie Kardiologie, Stoffwechseleinheit und Ernährung verbunden ist, bildet ein multidisziplinäres Team, das auf die Prävention und Behandlung von alkoholfreier Fettleber abzielt.

Warum ist Prävention und Behandlung von Fettleber wichtig?

Patienten mit nichtalkoholischer Fettleber erfüllen im Allgemeinen die diagnostischen Kriterien für das metabolische Syndrom, d. H. abdominale Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Dyslipidämie und Diabetes. Die Erkennung und Behandlung dieser Krankheit ist von entscheidender Bedeutung, da sie eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und dem Fortschreiten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen spielt, nicht nur aufgrund ihrer Assoziation mit anderen Risikofaktoren, sondern auch, weil neuere Forschungen gezeigt haben, dass Fettleber in ihrer Entzündungsphase unabhängig voneinander zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen kann durch die Erzeugung von Molekülen namens Proaterogénicas, die, wenn sie durch den Blutkreislauf wandern, den Schaden verstärken Blut. Auf diese Weise ist die Fettleber nicht nur ein Risikomarker, sondern auch an der Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beteiligt.

Wer ist am meisten gefährdet?

Das Vorhandensein von Fettleber (Steatose) wird normalerweise als eine Krankheit angesehen, die bei richtiger Behandlung wieder normal wird. Es gibt jedoch eine Risikogruppe, die eine Steatohepatitis aufweist. Bei dieser Art von Patienten ist das kardiovaskuläre Risiko hoch und die Entwicklung einer fortschreitenden Lebererkrankung (Fibrose und Zirrhose), obwohl sie niedriger ist, ist möglich.

Wie wird Fettleber diagnostiziert?

Die Diagnose wird durch Ultraschall, Leberlabortests und Leberbiopsie gestellt.

Ultraschall ermöglicht es, den Schweregrad der Fettinfiltration in der Leber zu unterscheiden und zu wissen, ob es eine andere Art von Schaden gibt.

Leberfunktionstests können auch bei Fettinfiltration der Leber nicht verändert werden, sie sind jedoch im Allgemeinen um das Zwei- bis Dreifache der Normalwerte erhöht und mit einem Anstieg von Blutzucker, Cholesterin und Triglyceriden verbunden. Es ist wichtig, wenn sie erhöht sind, um andere Arten von Lebererkrankungen wie Hepatitis B und C auszuschließen.

Die Leberbiopsie ist die Methode, die die endgültige Diagnose liefert. Während es bei den meisten Patienten mit Steatose nicht notwendig ist, ist es bei Patienten mit erhöhtem Risiko für die Entwicklung einer progressiven Lebererkrankung erforderlich.

Wie wird die Prävention und Behandlung von Fettleber durchgeführt?

Obwohl bekannt ist, dass die nichtalkoholische Fettleber eine Stoffwechselstörung darstellt, sollte der Konsum von Alkohol und potenziell hepatotoxischen Arzneimitteln vermieden werden.Eine gute Behandlung und Behandlung von Krankheiten, die häufig mit dieser Erkrankung verbunden sind, wie Diabetes, Dyslipidämie und Übergewicht, ist unerlässlich. Aus diesem Grund wird eine schrittweise Gewichtsreduktion empfohlen – denn wenn Sie schnell abnehmen, kann sich das Bild verschlechtern – und die Durchführung von körperlicher Bewegung. Aus medizinischer Sicht wird die Indikation von Antioxidantien empfohlen, die nachweislich das Fortschreiten von Lebererkrankungen langfristig verhindern.

Es ist wichtig zu beachten, dass es keine endgültige Behandlung für nichtalkoholische Fettleber gibt und dass deren Behandlung und Prävention während des gesamten Lebens erfolgen muss.