Pasteurellose ist eine Zoonose. Es wird durch eine Infektion mit Bakterien der Gattung Pasteurella verursacht. Pasteurella multocida ist der am häufigsten berichtete Organismus in dieser Gruppe und ist sowohl als gemeinsames Kommensal (Teil der normalen Bakterienflora) als auch als Erreger in einer Vielzahl von Tierarten bekannt. P. multocida ist weltweit verbreitet. Weichteilinfektionen nach Bissen oder Kratzern von Hunden oder Katzen sind die häufigste Form der Pasteurellose beim Menschen.

Krankheit bei Tieren

Pasteurella multocida kommt normalerweise in den oberen Atemwegen gesunder Nutz- und Haustierarten vor, darunter Hühner, Puten, Rinder, Schweine, Katzen, Hunde und Nagetiere. P. multocida kann auch Krankheiten bei Wild- und Haustieren verursachen, einschließlich Vogelcholera bei Vögeln und Geflügel, Atemwegserkrankungen und Septikämie bei Rindern, Mäusen und Kaninchen sowie atrophische Rhinitis bei Schweinen.

Krankheit beim Menschen

Infektionen beim Menschen treten normalerweise nach Exposition gegenüber Haustieren wie Katzen und Hunden auf. Die häufigste Manifestation der Pasteurellose beim Menschen ist eine lokale Wundinfektion, in der Regel nach einem Tierbiss oder Kratzer. Dies kann sich zu einer schweren Weichteilinfektion entwickeln und kann auch durch Abszesse, septische Arthritis und Osteomyelitis kompliziert werden. Pasteurella spp. kann auch Meningitis, Augeninfektionen und Infektionen der Atemwege verursachen, normalerweise bei Patienten mit zugrunde liegender Lungenerkrankung.

Übertragung

Pasteurella spp. werden durch Tierbisse, Kratzer oder Licks übertragen. Tiere müssen nicht krank sein, um das Bakterium an den Menschen weiterzugeben, da sie den Organismus tragen können, ohne Symptome zu zeigen.

Diagnose und Management

AMRHAI reference unit: Referenz- und Diagnosedienste

SMI ID 13: Identifizierung von Pasteurella-Arten und morphologisch ähnlichen Bakterien

Sofortige Behandlung

Alle Bisse sollten nach Bedarf gründlich gereinigt und debridiert werden. Breitbandantimikrobielle Mittel, die üblicherweise empirisch für Bisswunden ausgewählt werden, wie Co-Amoxiclav, sind wahrscheinlich wirksam gegen Pasteurella bei einfachen Wundinfektionen. Die Behandlung bestätigter Pasteurella spp-Infektionen kann durch lokale Empfindlichkeitstests des Isolats erfolgen.

Epidemiologie

Pasteurellose ist relativ selten. In England und Wales werden jedes Jahr rund 600 laborbestätigte Fälle beim Menschen gemeldet, von denen etwa 70% auf P. multocida zurückzuführen sind. Die meisten dieser Fälle treten bei Menschen über 50 Jahren auf. Im Jahr 2013 wurden in Großbritannien 714 laborbestätigte Fälle gemeldet.