(HealthDay) — Nebenwirkungen wie Blutungen oder Kurzatmigkeit führen dazu, dass einige Herzinfarktüberlebende während klinischer Studien die Einnahme eines potenziell lebensrettenden neuen Blutverdünners abbrechen, berichten Forscher.Etwa einer von fünf Personen, die während klinischer Studien die höchste Dosis des Blutverdünners Brilinta (Ticagrelor) einnahmen, stoppte die Einnahme des Medikaments aufgrund von Nebenwirkungen, so die neue Studie.

Selbst eine niedrigere Dosis von Brilinta führte dazu, dass einer von sechs Patienten die Einnahme der Medikamente aufgrund von Nebenwirkungen einstellte.Die Forscher stuften die Mehrzahl der Nebenwirkungen als geringfügig ein und forderten die Ärzte auf, den Patienten zu raten, auf dem Medikament zu bleiben.“Sie können einem Patienten sagen, dass diese Nebenwirkung nicht schädlich ist, und wenn Sie sie tolerieren können, werden Sie von diesem Medikament profitieren“, sagte der leitende Forscher Dr. Marc Bonaca, Spezialist für Herz-Kreislauf-Medizin am Brigham and Women’s Hospital in Boston.Bonaca gab jedoch zu, dass es Patienten schwer fallen kann, diese Nebenwirkungen als geringfügig zu sehen, auch wenn sie nicht lebensbedrohlich sind.“Als Ärzte müssen wir erkennen, dass Blutergüsse und Nasenbluten für Patienten eine große Sache sein können, und wir müssen uns bemühen, die Vorteile des Medikaments zu erklären“, sagte er.

Die klinische Studie und die Folgeforschung wurden teilweise vom Hersteller von Brilinta, AstraZeneca, finanziert.In der Studie fanden die Forscher heraus, dass Herzinfarktüberlebende, die Brilinta drei Jahre lang zusammen mit Aspirin einnahmen, ein um 15 Prozent reduziertes Risiko für einen zweiten Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herztod hatten.Die Forscher fanden jedoch auch heraus, dass eine signifikante Anzahl von Patienten während der Studie aufgrund von Nebenwirkungen ausfiel — 19 Prozent derjenigen, die 90 Milligramm (mg) Brilinta einnahmen, und 16 Prozent derjenigen, die 60 mg des Arzneimittels einnahmen, verglichen mit nur 9 Prozent derjenigen, denen ein Placebo zugewiesen wurde.Die Studie zielte darauf ab, genauer zu untersuchen, warum Menschen ausstiegen, sagte Bonaca.Die meisten Patienten, die die Einnahme von Brilinta abbrachen, taten dies im ersten Jahr der Behandlung, fanden Forscher heraus. Diejenigen, die das erste Jahr überstanden haben, fallen seltener aus.Fast 8 Prozent der hochdosierten Patienten brachen die Studie aufgrund von Blutungen und 6,5 Prozent aufgrund von Atemnot ab, so die Studie.Bei niedrig dosierten Patienten gaben 6 Prozent das Medikament wegen Blutungen und 4,6 Prozent wegen Atemnot auf, wie die Forschung zeigte.Etwa 85 Prozent der Atemnotfälle waren nicht schwerwiegend, urteilten die Forscher. Die meisten Blutungsfälle waren entweder minimal oder veranlassten eine Person, ihren Arzt um Rat zu rufen, erforderten jedoch keine medizinische Versorgung, sagte Bonaca.Da das Medikament zukünftige Herzprobleme wirksam verhindert, empfehlen Bonaca und seine Kollegen Beratung und Aufklärung, um den Patienten zu helfen, die Vorteile von Brilinta zu verstehen und die Nebenwirkungen auszuschließen.Das könnte ein harter Verkauf für einige Patienten sein, sagte Dr. Marco Costa, Direktor des interventionellen kardiovaskulären Zentrums am Case Medical Center der Universitätskliniken in Cleveland.“Wenn Sie jeden Morgen eine Blutung aus der Nase haben, ist das ein ernstes Ereignis für einen Patienten, auch wenn wir es als nicht lebensbedrohlich betrachten würden“, sagte Costa.

Wenn ein Patient unnachgiebig ist, Brilinta zu beenden, sagte Bonaca, dass er wahrscheinlich empfehlen würde, zu einem anderen Blutverdünner wie Plavix (Clopidogrel) zu wechseln.Costa drängte darauf, dass zukünftige Studien die Gründe, warum Patienten aufhören, ein Medikament einzunehmen, genauer untersuchen, damit Ärzte das Problem besser angehen und die Menschen auf ihren Medikamenten halten können.“Wir müssen menschliches Verhalten verstehen, und es ist nicht nur Patientenberatung, es ist zu verstehen, warum Patienten eine Therapie abbrechen“, sagte Costa.Costa warf auch die Frage auf, ob die Blutung nachlassen würde, wenn die Menschen aufhören würden, das Aspirin einzunehmen, das ihnen neben Brilinta zugewiesen wurde. Bonaca nannte das eine „kritische Frage“ und sagte, es werde untersucht.Die Forscher sollten die Ergebnisse der Studie am Dienstag auf der Jahrestagung der American Heart Association in Orlando, Florida, vorstellen. Daten und Schlussfolgerungen, die auf Sitzungen vorgestellt werden, werden im Allgemeinen als vorläufig angesehen, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht wurden.